11.09.2024
Имя: Мария,
Пол пациента: Женский,
Возраст: 31
Категория: Психиатрия
Описание проблемы:
Здравствуйте, примерно 2 года назад у меня появился ком в горле, не могла глотать даже слюну, в слезах обратилась к неврологу, она выписала уколы медокалма и тералиджен. Прошла обследование, кроме остеохандроза шейного отдела ничего не нашла. Легче стало, но не на долго, ком не прошел. Все это 2 года меня мучает, но панические атаки становились хуже. Давление сердцебиение повышалось и я обратилась к психиатору в государственной клинике. Она мне выдала рецепт на противотревожные препараты сульпирид или эглонил и антидепресант селектра или элицея. Противотревожный на 14 дн.,а антидепресант на 3месяца. Подскажите эти препараты нужно начинать пить одновременно, забыла уточнить у врача. И подскажите не стоит ли бояться их принимать, почитала побочки и стало страшно. Я так поняла, они дают наркотический эффект, которого я очень боюсь. Вообще это действенный набор медикаментов при панических атаках? И не станет ли мне тревожнее при их приеме? |
|
Ответ:
Добрый день! Если врач психиатр назначил именно эти препараты, значит он считает, что в Вашем случае эта терапия будет эффективной. Эти препараты могут назначаться вместе и при наличии тревожной и соматоформной симптоматики дают хороший эффект. Часто в начале терапии антидепрессантами из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (селектра), усиливается тревога, эглонил же обладает отличным анксиолитическим (противотревожным) эффектом и хорош в рамках монотерапии соматоформных расстройств. Чтобы минимизировать побочные эффекты лекарственных средств, начинайте лечение с маленьких доз препаратов. "Наркотического эффекта" при приеме данных лекарственных средств не возникает.
|
| |
11.09.2024
Пол пациента: Женский,
Возраст: 38
Категория: Психиатрия
Описание проблемы:
Добрый день! Психиатр назначила при данном диагнозе (смешанное тревожное и депресивное растройство) следующие таблеки.
1. Арипипразол 15 мг 1/4 утром на 2,5 месяца
2. Ламотриджин 25 мг в 9ч и в 14 ч на 6 месяцев
Сейчас уже прошло 3 месяца как пью ламотриджин, арипипразол закончила. Врач назначила его пить хотя бы пол года, но я заметила сильную побочку которая меня очень беспокоит. Во первые волосы стали выпадать (без преувеличения) клочьями, боюсь стать лысой. Раньше никогда такого не было.
Во вторых снизилось либидо, нет никакого желания в близости.
Подскажите могу ли я постепенно бросить ламотриджин или нужно пить пол года? Получается нужно пить еще 3 месяца. Я боюсь за это время совсем облысею. И долечиться хочу раз так врач настаивала на пол года и боюсь пить т.к. волосы теряю. На данный момент чувствую себя лучше, единственное мучает тремор и слабость. А раньше беспокоила тахикардия, тревога, плаксивость, навязчивые мысли, тошнота, обида на близких |
|
Ответ:
Здравствуйте! Предположу, что тремор который вас беспокоит, может быть проявлением побочной симптоматики на фоне приема арипипразола. С течением времени эти проявления пройдут. Однако торопиться отказываться от приема ламотриджина не стоит, можно немного уменьшить дозу препарата и через неделю-две оценить свое состояние. Лучшим вариантом было бы обратиться к своему лечащему врачу и обсудить свое самочувствие с ним, тем более, что он может откорректировать терапию и проявления побочных эффектов от терапии уменьшаться, а в идеале не будут Вас беспокоить. |
| |
06.09.2024
Имя: ирина,
Пол пациента: Женский,
Возраст: 18
Категория: Психиатрия
Описание проблемы:
ЗДРАВСТВУЙТЕ У МОЕГО РЕБЕНКА АУТИЗМ.ДО ЭТОГО ВРЕМЕНИ МЫ НЕ ПРИНИМАЛИ НЕ КАКИХ ПРЕПАРАТОВ. РЕБЕНОК ПРЕКРАСНО ЧУВСТВОВАЛ. ПОСЛЕ ОБРАЩЕНИЯ К НАШЕМУ ДОКТОРУ ПО ПОВОДУ ПРОДЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ ОН НАС ПОЛОЖИЛ В ПСИХИАТРИЧЕСКУЮ БОЛЬНИЦУ. ТАМ В БОЛЬНИЦЕ РЕБЕНКУ НАЧАЛИ ДАВАТЬ ПРЕПАРАТЫ ПОСЛЕ КОТОРЫХ Я ПЕРЕСТАЛА УЗНАВАТЬ СВОЕГО РЕБЕНКА. ТОЕСТЬ РЕБЕНОК СТАЛ КАК ЗОМБИ НЕ УЛЫБАЕТСЯ НА МЕСТЕ НЕ СИДИТ ПОСТОЯННО НУЖНО КУДА-ТО ИДТИ СПИТ БЕСПОКОЙНО. МЕНЯ ЭТО ОЧЕНЬ БЕСПОКОИТ РЕБЕНОК СТАЛ ДРУГИМ. ЧТО ДЕЛАТЬ. |
|
Ответ:
Добрый день! Вам необходимо с выпиской из стационара обратиться к детскому психиатру. Предположу, что симптоматика, которую Вы описываете, может быть проявлением побочных эффектов от препаратов, которые он принимал в стационаре. Под контролем лечащего врача, Вы сможете откорректировать лечение и справиться с неприятными проявлениями. С течением времени состояние Вашего ребенка вернется в прежнюю норму. |
| |
06.09.2024
Пол пациента: Женский,
Возраст: 53
Категория: Психология
Описание проблемы:
Я ничего не хочу, в доме бардак полный я жду когда жизнь эта наконец-то закончится бесконечная усталость |
|
Ответ:
Здравствуйте! Вам желательно обратиться к гинекологу-эндокринологу, сдать анализ крови на женские гормоны, недостаток либо дисбаланс которых у женщин Вашего возраста, может проявляться слабостью, отсутствием сил, апатией, сниженным настроением. Если с результатами анализов будет все в порядке, то обратитесь на прием к психотерапевту. "Бесконечная усталость", отсутствие мотивации - частые симптомы депрессии. В таком случае, необходимо назначать медикаментозную терапию. |
| |
05.09.2024
Пол пациента: Женский,
Возраст: 83
Категория: Неврология
Описание проблемы:
Маме 83.В декабре диагностировали рак яичников с метастазами.Полтора месяца назад ночью был приступ(высокая температура и давление)начали понемногу расхаживаться и даже на улицу.ДР 1 сентября-вижу,мама говорит тарабарщину,я ее не понимаю.меня узнает.в туалет ходит,иногда теряется.Вчера еще ложкой ела,сегодня уже не может.кормить себя не дает,злицца,не может взять пищу и подносит воображаемую ложку ко рту.Что делать?Хэлп!!! |
|
Ответ:
Добрый день! Вам необходимо показать маму неврологу, возможно пригласить специалиста на дом. В первую очередь необходимо исключить неврологическую патологию, которая может являться осложнением основного заболевания (рак, метастазирование). |
| |
03.09.2024
Имя: Дина,
Пол пациента: Мужской,
Возраст: 41
Категория: Психология
Описание проблемы:
Здравствуйте, у меня диагноз параноидная шизофрения и бессрочная инвалидность 2 группы, если я официально устроюсь на удалённую работу на 4 часа в день в графике 5/2,могут ли мне снять или понизить инвалиднлсть до 3ей группы? |
|
Ответ:
Добрый день! Пересмотр оснований, для выплаты социального пособия по инвалидности, осуществляется по заявлению пациента. Так как группа оформлена бессрочно, вы не нуждаетесь в очередном переосвидетельствовании через МСЭК и без Вашего заявления невозможно инициировать пересмотр оснований. |
| |
05.09.2024
Пол пациента: Мужской,
Возраст: 23
Категория: Психиатрия
Описание проблемы:
Здравствуйте. С детства страдаю от резких перепадов настроения, которые обострялись осенью и весной. В последние 2 года панические атаки сильно выбили из темпа жизни. Сон и пищевое поведение полностью нарушены. Регулярно вспыхивали приступы агрессии и депрессии, когда мог весь день пролежать в постели и не мог найти сил, чтобы даже перевернутся на другой бок. Недавно решил, с поддержки и наставления друзей обратиться к врачу по этому поводу. Долго прозванивал психиатрические отделения, пока не направили к участковому врачу. Ехал до него полтора часа и столько же ждал, пока он придёт. После того как зашёл к нему, сразу услышал волну упрёков, что я кошу от военкомата, когда ещё не получил повестку и даже не приписан к районому военкомату. По итогу меня обсмеяла медстестра, врач упрекал в том, что я имею лишь 9 классов образования. Как итог - ехал обратно сдерживая эмоции, чтобы не сорваться на кого-то или не заплакать. По прибытию домой выпал полностью из жизни и уже не помню остаток прошлого дня. Хоть и дали талон, чтобы я пришёл на следующей неделе, но теперь есть стойкое чувство, что никто мою проблему решать не станет. Последнее доверие потерял. Мне вообще есть смысл искать помощь дальше? Что мне вообще делать и куда обращаться? |
|
Ответ:
Добрый день! Вам обязательно нужно обратиться к врачу психиатру, возможно частнопрактикующему, либо к другому врачу психиатру в этом же диспансере (пациент имеет право выбрать доктора), если предыдущий специалист не вызвал доверие. Можно предположить, что у Вас развилось аффективное расстройство, вероятно имеются личностные особенности, в связи с этим необходимо провести диагностику и назначить лечение. Вы так же можете осуществить онлайн консультацию со специалистом из нашей клиники, но она будет иметь рекомендательный характер. Правильно назначенная терапия облегчит Ваше состояние. |
| |
30.08.2024
Пол пациента: Женский,
Возраст: 26
Категория: Психиатрия
Описание проблемы:
Здравствуйте! Помогите мне. Мне очень плохо. Я не вижу смысла жить. Я просто хочу, чтобы всё это закончилось. Мне 26, у мамы нет друзей, обеспечивают родители(дают 30000 тенге в месяц), бросила университет (это плюс). Я ненавижу эту жизнь. Я не пойду никуда работать потому что я не умею общаться с людьми, меня всегда всю жизнь все унижали. Началось это с семьи. Мама и папа меня всегда высмеивали. Я чувствую, что у меня очень низкая самооценка. Я боюсь жить и не хочу. Я в этом состоянии живу уже ни один год. |
|
Ответ:
Добрый день! Вам необходимо обратиться на прием к врачу психиатру или психотерапевту. Можно предположить, что у Вас развилось Депрессивное расстройство, которое необходимо лечить. Учитывая предоставленную информацию, самостоятельно это расстройство вряд ли разрешится. На фоне медикаментозного лечения, Вы почувствуете себя гораздо лучше. В вашем случае лечение должно быть комплексным, необходима психотерапевтическая работа. |
| |
28.08.2024
Имя: Евгений ,
Пол пациента: Мужской,
Возраст: 58
Категория: Психиатрия
Описание проблемы:
Здравствуйте, я жил в Бразилии всю жизнь и 30 лет принимал диазепам и квеатипин.
Я гиперактивный и не могу спать без этих препаратов, но переехав в Россию столкнулся с тем, что здесь эти препараты строго по рецепту и придется записываться к психиатру для получения этого рецепта.
Что нужно, чтобы психиатр выдал этот рецепт ? Просто рассказать свои жалобы? Или как доказать ему что я не могу без них спать? |
|
Ответ:
Добрый день! Диазепам в связи с приказом МЗ РФ от 01.09.2023 № 459н, входит в группу лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету. В связи с этим назначение этого препарата требует строгих обоснований в соответствии с клиническими рекомендациями по лечению психических расстройств. Бесконтрольный прием препаратов из этой группы может привести к формированию лекарственной зависимости. Решение о выписке лекарственного средства из данной группы осуществляется индивидуально в зависимости от клинического случая и необходимости назначения. |
| |
17.08.2024
Пол пациента: Женский,
Возраст: 12
Категория: Психология
Описание проблемы:
Здравствуйте.Мне 12 лет в этом году меня перевели в 7 класс, в 6 классе у меня возникли трудности, от меня в один момент отвернулись все одноклассники, на их же сторону перешла моя лучшая подруга, она же моя троюродная сестра, мне было очень одиноко, у меня не осталось друзей. В этом году у нас будет распределение по классам, я боюсь не влиться в новый коллектив и не найти новых друзей. Помогите мне справится с этими проблемам |
|
Ответ:
Добрый день! Поговорите с родителями, Вам необходима психологическая помощь, совместно со специалистом сможете разобраться в проблемах с коммуникацией, выяснить, что мешает выстраивать отношения со сверстниками, будете лучше понимать себя, улучшится самооценка. Работа со специалистом требует серьезного отношения и займет какое то время. |
