Онлайн консультация врача психотерапевта платная

Получите консультацию врача психотерапевта онлайн без регистрации.

Достаточно заполнить форму и описать свою проблему. Ответ Вы получите в самое ближайшее время, он будет опубликован на этой странице или выслан Вам на электронную почту. Стоимость консультации 300 рублей.

На Ваши вопросы отвечает врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог, главный врач Клиники РОСА, кандидат медицинских наук Филашихин Вячеслав Вячеславович. Стаж - 20 лет.

После того как Вы опишите свой вопрос (или запрос) и отправите, Вы будете перенаправлены на страницу онлайн-оплаты, где нужно будет указать свои данные и оплатить 300 рублей. Чек об оплате придет на указанную Вами почту.

Задать свой вопрос:


Имя:
Тема вопроса:
Описание проблемы:
Фото или скан анализов:

Возраст:


[ фильтр выключен ]    [ Показать/скрыть фильтр ]


Заполнить форму  >>

Результаты 1 - 10 из 25
Начало | Пред. | 1 2 3 | След. | Конец | Все 

23.09.2021
Пол пациента: Женский, Возраст: 31
Описание проблемы:
Здравствуйте! У моей мамы с 30 лет шизофрения,сейчас ей 56 лет. В конце мая у неё случилось очередное обострение. Появился бред - ей казалось что папа (ее муж) изнасиловал нас с сестрой (мы давно живём отдельно от родителей и конечно ничего такого не было в отношении нашего папы никогда). Я совершила большую ошибку, в середине августа забрала маму из больницы под расписку и поселила в своей семье. Думала дома у нас долечиться и поедет к папе. Как то раз так забирала, и она сразу вышла из обострения и поехала в свой дом. Сейчас конец сентября, но почти никаких изменений. Может общаться с папой, если только я очень попрошу. На просьбы к нему переехать отвечает отказом-я лучше выпрыгну в окно. В остальном мама ведёт себя спокойно, ничего странного не говорит, хорошо спит,ест. Дома долго ее у себя держать не могу-у нас однокомнатная квартира, у меня муж и двое детей. Можно ли как то выйти ей из этого бредового состояния без больницы? Туда она категорически не хочет. Сейчас она принимает такие лекарства - утро: азалептин 50 мг,галоперидол 5 мг, тригексифенидил - 2 мг, обед: азалептин-25 мг, галоперидол-5 мг; тригексифенидил - 2 мг, ужин: азалептин -50 мг, галоперидол - 5 мг, тригексифенидил - 2 мг. Раз в месяц 1 укол галоперидола.

Ответ:
Здравствуйте. Можно предположить, что сохраняются нарушения мышления в виде бреда. Поэтому такое поведение. Лекарства, которые Вы перечислили достаточно сильные, но, возможно, для мамы такая терапия недостаточная. Или есть вероятность что она эти лекарства пьет неправильно (пропускает или избегает прием). В Вашем случае нужен осмотр и совет врача психиатра, лучше того доктора, кто лечил в стационаре и хорошо ее знает. Скорее всего, надо будет либо сменить терапию (если она ей не помогает), либо наладить контроль за приемом лекарств. Если доктор посоветует вернуть ее обратно в клинику для долечивания, то надо его послушать. Но, часто подобные состояния можно лечить и без госпитализации (на дому, в дневном стационаре).
14.08.2021
Пол пациента: Женский, Возраст: 21
Описание проблемы:
Здравствуйте! Уже не знаю к кому обратиться, ощущение, что каждый день на счёту. Мы встречались с парнем почти год, пол года жили вместе, два месяца назад у меня начались странные мысли, что постоянно что-то не так, не могла найти причину этих мыслей, а они с каждым днём все нарастали, я очень долго боролась, много денег спустила на психологов, в конце концов я подумала, что просто его уже не люблю и решила уйти, чтобы не мучаться. Но , важно обозначить, что эти мысли мне мешали жить, я работать не могла! Это было ужасное состояние, сейчас, кажется, ещё ужаснее. Эти мысли просто как будто сжирали изнутри, от них невозможно было избавиться, Казалось, ну не люблю раз, ну и что, или ещё что-то, осознала и ушла, но как же мне тяжело было с этими мыслями жить, хотя я вообще не уверена, что перестала его любить! Ушла от него уже как неделю назад, состояние стало критичное, хожу как в тумане, ничего делать не могу, эмоций почти вообще нет, как будто бы я не существую, живу каждый день и думаю о том, как я хочу умереть и все, это ужасно, с работы уволилась, ощущение как будто на самом дне сейчас нахлжусь и ничего не осознаю. Что это? Обычно не верила во все психологические отклонения, но сейчас сама себе причину объяснить не могу, мне очень жаль, что я потеряла такие прекрасные отношения, из-за своих же мыслей, и есть подозрение, что это какой-то циклический процесс, который будет во всех отношениях.

Ответ:
Вам нужно обратиться к психиатру. По Вашему описанию можно предположить что дело не в парне, не в отношениях с ним, не в работе и не во внешних причинах. "Странные мысли", ощущение отсутствия эмоций и др. - все это может говорить о изменениях в процессах мышления и восприятия, вызванных биологическими нарушениями в работе нервной системы. Подобные состояния и жалобы не редко встречаются у наших пациентов. Большинство этих расстройств временные и могут быть полностью обратимыми, но это требует специальной терапии. Психологи в таких проблемах не разбираются и поэтому не могут помочь. А вот врач психиатр - специалист по подобным явлениям. Найдите врача психиатра, обратитесь к нему на прем, выполните его рекомендации: https://rosa.clinic/psikhiatriya/konsultatsiya-psikhiatra/
09.08.2021
Пол пациента: Женский, Возраст: 42
Описание проблемы:
Сегодня узнала, что сын принимает наркотики

Ответ:
Здравствуйте. Для начала нужно попробовать поговорить и разобраться в обстоятельствах: откровенен ли (или лжив), сожалеет ли, есть ли какие осложнения (проблемы со здоровьем, криминалом и др.). Если это разовое употребление, то можно ограничиться с беседой с врачом психиатром-наркологом. Если есть подозрение на систематическое употребление, то потребуется лечебная помощь. Предложите ему вместе с Вами сходить на беседу к врачу, если согласится - это хороший знак. Если категорически откажется, то обратитесь на консультацию к врачу психиатру-наркологу самостоятельно (без сына), проговорите все нюансы и послушайте совет доктора как себя вести.
21.07.2021
Пол пациента: Мужской, Возраст: 30
Описание проблемы:
Здравствуйте. На данный момент испытываю проблемы с навязчивыми мыслями, тревогой, упадком сил и отсутствием мотивации. Началось всё около 5ти лет назад. Сначала состояние было не столь выраженным, присутствовала периодическая тревога, иногда мог подолгу прокручивать мысли в голове, но это было эпизодами, в основном чувствовал себя хорошо. Около 2х лет назад, после нездоровых отношений моё состояние резко ухудшилось. В самих отношениях были эмоциональные качели, было много неясностей, лжи, в итоге они кончились очень травмирующе для меня. Тогда я похудел на 15 кг. за 2 месяца, сначала не мог нормально спать, всего по 3-4 часа в сутки, при этом сонливости не чувствовал, было много энергии, но она концентрировалась лишь вокруг решений вопросов с тем человеком и обдумываний отношений. Мысли были постоянно заняты лишь этой темой. Не мог концентрироваться на ином, настроение полностью зависело от поступков значимого человека. Когда всё рухнуло почувствовал упадок сил, отсутствие мотивации, сон так же был беспокойный, но тогда время сна наоборот увеличилось, мог спать по 15 часов. Не обращался за помощью. Постепенно состояние стало выравниваться, но так же беспокоили навязчивые мысли практически ежедневно. Тревожность уменьшилась, но не ушла. Когда погружался в мысли в эпигастральной области появлялся будто комок беспокойства. Спустя год нездоровые отношения повторились, но с другим человеком. Сценарий был схож, эффект тоже, но в этот раз не было таких явных проблем со сном и потери веса, однако навязчивые мысли остались, но теперь они сменили главного героя. Тогда то я и понял, что дело не в человеке, а в самом нездоровом состоянии. Оно так же постепенно стало улучшаться, но до конца не прошло. И вот пару месяцев назад уже третий нездоровый сценарий общения с человеком и снова печальное завершение. Отмечу, что все три девушки имели определённые психологические особенности или проблемы, одна из них в прошлом находилась на стац лечении в ПНД, у другой были какие-то проблемы с эмпатией, третья жаловалась на панические атаки, очень любила истерики и драмму. Во всех отношениях был ведом идеей спасения этих дам, помощи. Сейчас продолжаются навязчивые мысли относительно последней девушки, прокручиваю как бы мог поступить, изменить всё, то злюсь, то наоборот надеюсь на её возвращение. Хотя образ в памяти уже смазан и разумом понимаю, что в ситуации не виноват, но периодически мысли накатывают. Испытываю периодическую тревогу, причём тревога может появиться до навязчивых мыслей и тогда я как бы по привычке ощущаю что причина состояния в рухнувших отношениях и автоматически подтягиваются мысли... сон нормальной продолжительности, даже чуть больше, часто просыпаюсь. Аппетит снижен. Концентрироваться могу, но как только нечем заняться погружаюсь в привычное состояние. Мотивация снижена, энергии нет. Самооценка просела. Что со мной? С такими проблемами к психотерапевту или психиатру? Каков прогноз в плане излечения?

Ответ:
Здравствуйте. По тому, как Вы описали, нужно исключать аффективное заболевание (в первую очередь, Биполярное Аффективное Расстройство). Подробнее об аффективных нарушениях здесь: https://rosa.clinic/psikhiatriya/affektivnye-rasstroystva/ . Поэтому консультироваться нужно с врачом психиатром, и выполнить его рекомендации. Не исключаю, что потребуется терапия. Помимо этого, могу предположить и психологические проблемы (предположительно невротического характера), которые выливаются в "нездоровые сценарии общения" и ошибочные установки. Здесь может помочь психотерапия (занятия с психотерапевтом или клиническим психологом). Но, очень возможно так, что если проблема аффективного заболевания удачно решится, то невротические нарушения могут компенсироваться (такое часто бывает на практике). Поэтому делаю акцент, что вначале нужна помощь психиатра. Если это действительно аффективное расстройство, то прогноз в абсолютном большинстве случаев благоприятный, но точный прогноз даст доктор, который Вас оценит на очной консультации.
12.06.2021
Имя: Дарья, Пол пациента: Женский, Возраст: 29
Описание проблемы:
Начались панические атаки, тело разделено пополам, я чувствую либо одну сторону либо другую, звон в голове, смена состояний то генерю и решаю бежать хоть кудато то, то не хочется ничего и отчаяние, страх сделать выбор, принимать решения, запутанность в себе внутренний конфликт, плохо сплю, плохо ем, сухость во рту, у матери было похожее.

Ответ:
Здравствуйте. Нужно исключить тревожное расстройство ( https://rosa.clinic/psikhiatriya/trevozhnye-rasstroystva/) или аффективное заболевание ( https://rosa.clinic/psikhiatriya/affektivnye-rasstroystva/). Подобные состояния часто сопровождаются сильной тревогой и страхом, психосоматическими симптомами в виде «звона в голове», «чувствую одну сторону», «сухость во рту» и др. Нужно обратиться к врачу психиатру для уточнения состояния и, если необходимо, назначения терапии.
26.05.2021
Пол пациента: Женский, Возраст: 25
Описание проблемы:
Боязнь подпускать к себе человека для отношений. В прошлом у меня было несколько деструктивных отношений с абьюзерами. Мой отец также является человеком с такими наклонностями, но он ушел из семьи, когда мне было 10, сейчас мне 25 лет. От него у меня сейчас чрезмерно выражено чувство стыда и вины. В последствии мне попадались похожие на него партнеры. Казалось бы, что я осознаю корень проблемы. Но я не могу начать нормальные отношения с адекватным партнером. С одним и тем же человеком я постоянно страдаю либо от избытка внимания. Мне сразу кажется, что мной просто хотят воспользоваться, но когда внимание снижается, мне сразу кажется, что я неинтересна партнеру. Из-за этого я испытываю сильный эмоциональный дискомфорт. Среднего уровня настроения у меня просто не бывает даже без партнера. Я не могу даже просто начать строить какие-либо отношения из-за боязни быть обманутой. Помогите, пожалуйста.

Ответ:
Здравствуйте. Следует разбираться в истинных причинах Ваших чувств вины, стыда, страха, неуверенности и др., из-за которых не получается строить нормальные отношения. Из Вашего описания можно предположить два варианта причин: невроз (последствия перенесенных психических травм и конфликтов) и тревожно-депрессивное расстройство. В первом случае (невроз), несмотря на то, что Вы пишите " я осознаю корень проблемы", осознать всего и избавиться от последствий психологического конфликта у Вас не получилось. Здесь может помочь психотерапия - занятия со специалистом, которые позволяют выявить, еще раз пережить, избавиться и перестать страдать от неразрешившихся внутренних конфликтов. Во втором случае (тревожное, аффективное расстройство) причиной патологических чувств и эмоций, и соответственно неправильного поведения может являться заболевание, которое требует лечения. В этом варианте нужна помощь врача психиатра, лечение может включать прием лекарств, психотерапию и другие методики. Обычно в подобных случаях рекомендуется начать с консультации врача психотерапевта или психиатра для исключения заболевания. Если психического расстройства не выявят, то нужно будет обратиться к психологу или психотерапевту для психотерапевтической работы. Если Вам нужна помощь от нас, то, пожалуйста, обращайтесь.
17.05.2021
Пол пациента: Женский, Возраст: 30
Описание проблемы:
Добрый день! Я на психотерапии, третий год, уже умею считывать свои эмоции, немного выровнялись отношения. В детстве было физическое, экономическое и моральное насилие, нарцистические родители. Хотелось бы понять, что нужно сделать. Сильное чувство отвращения к недостаткам людей, избегание конкуренции, страшно начать что-то делать наедине с собой, чаще повторяю за другими людьми деятельность. Из-за обесценивания тяжело трудиться за награду или за что-то важное. Есть мозахистические черты, стараюсь себя принизить, чтобы не было проблем с нарцистическими людьми, потом злюсь на них за это, но злость выражать не умею. Обесцениваю деятельность, иногда сознательно делаю себе морально больно (накручиваю до максимума эмоции). Вопросы: 1). Как начать общаться с нормальными людьми, а не нарциссами, которые меня "выделяют", и вербально не показывать страх (зажиматься, избегать зрительного контакта) и как потом "подстраховаться", когда вдруг не захочешь общаться? Психотерапевт говорит, что людей с нарцистическими чертами много и что они есть и у меня, и это не страшно, а я вижу нормальных людей только в Твиттере, а реальная жизнь съёжилась до них. Я не хочу развивать нарцистические черты и подстраиваться под нарциссов. 2). Перед глазами вместо себя - ленивая туша матери, на фоне которой я не "должна отсвечивать" и есть постоянный страх и обесценивание деятельности. Как преодолеть это и начать делать хотя бы хобби для себя, достигать свои цели со своей внутренней поддержкой и опорой на себя, а не повторять за другими? А то я очень сильно ожидаю поддержки окружающих, наверное, какие-то расписанные этапы дела от них, чёткости. 3). Как перестать делать себе больно? Обычно схема я боюсь- неконструктивно жалею себя или просто мысленно унижаю себя или наговариваю на себя. Иногда выбрасываю или ломаю свои вещи, как делали родители. 4). Когда я проявляю эмоции, в окружении говорят, что я резко реагирую на невинные шутки (нет) или мч раньше просто газлайтил (я не понимала, т.к. всё было очень ласково), и я несколько запуталась в своих приоритетах. Как понять их истинность и поддерживать без поддержки окружающих?

Ответ:
Ответ: Здравствуйте. В Вашем описании и вопросах есть противоречия. Вы пишите, что уже умеете считывать свои эмоции. Но, при этом, описываете свои чувства и эмоции как непонятные Вам и непринятые Вами и неестественные! Поэтому можно предположить что психотерапии за такой срок было не достаточно для решения Ваших психологических проблем. И по характеру описанных симптомов (жалоб) и вопросов можно предположить что они вызваны не только неврозом (за 3 года психотерапия должна была справиться с неврозом), но, возможно есть какие-то другие проблемы (расстройства?) тревожно-депрессивного спектра и/или эмоционально-волевые нарушения. Поэтому рекомендовал бы проконсультироваться у врача психиатра для исключения психических расстройств и уточнения состояния, возможно понадобится помощь этого специалиста. По вопросам: 1) "Нормальных" людей больше чем "нарциссов", поэтому Вам нужно общаться со всеми людьми. Возможно Вы подсознательно избегаете нормальных людей и отношений в силу своих страхов, низкой самооценки, болезненных установок и т.п. Психически здоровый человек даже если пообщается с нарциссом, не будет обращать на него внимания, не станет под него подстраиваться и не будет никак от него зависеть. Если Вы видите, что у Вас не получается здоровых отношений с нормальными людьми, то "наведите порядок" у себя в душе. Наведете - отношения сами нормализуются, здоровые люди и отношения сами собой появятся! Вам нужно не "вербально не показывать страх", а избавиться от страха! 2) Здесь можно предположить, что Вы описываете последствия психологического конфликта с матерью, приведшего к невротизации, когда Ваши защитные психологические механизмы сработали неправильно и теперь Вы охвачены патологическими рефлексами обесценивания, избегания, неоправданного ожидания и чрезмерного внутреннего напряжения. Чтобы это преодолеть и начать жить для себя, как минимум, нужна адекватная психотерапия (найти, осознать и еще раз пережить причину: конфликт или психотравму), и если этого не достаточно, то лечение у врача психиатра. 3) Делать себе больно - говорит о более грубых нарушениях психики, возможно есть биологически обусловленные изменения влечений и волевой сферы. Мысленное унижение себя, выбрасывание и поломка вещей - показатель того что Вы не можете принять себя настоящей, свои чувства и эмоции, свои истинные желания и потребности. Здесь совет такой же: либо ищите другого психотерапевта, либо обращайтесь к врачу психиатру! 4) Эмоции человек должен проявлять естественно, спонтанно, не задумываясь об их природе, истинности, приоритетности и т.п. То есть не нужно понимать их истинность (или неистинность), эмоциональные реакции не нужно искусственно (усилием воли) поддерживать или подавливать. Из Вашего описания видно, что эмоции Вы проявляете патологическим образом, что требует исключения тревожного расстройства, депрессии или невротического развития личности.
25.04.2021
Имя: Роман, Пол пациента: Мужской, Возраст: 25
Описание проблемы:
Депрессия. Здравствуйте, подскажите к кому обратится и что делать. Не знаю когда это началось и из-за чего но последний год очень сильно обострилась, просыпаюсь утром и нет не сил не желания вставать с кровати и что то делать, не хочется никого видеть и ни с кем общаться, все что было интересно в жизни кажется неинтересным, сил и желания заниматься любимыми делами нет, так же снижено либидо и потенция, возникают суицидальные мысли, но иногда (все реже и реже ) просыпаюсь полон сил и желаний что то делать и заниматься любимыми делами, пропадают плохие мысли из головы и жизнь начинает нравиться, но проходит день и все возвращается, на следующее утро опять нет желания жить и что то делать, я начинаю Отчаиваться мне не нравиться такое состояние, я знаю что у меня внутри есть силы, но как перестать просыпаться в депрессии не знаю и с каждым днем становится хуже, я начинаю жалеть о потерянном времени и это ещё больше грузит ((

Ответ:
Здравствуйте. Вы описываете депрессивное состояние. Депрессия может быть самостоятельным расстройством, а может - проявлением аффективного расстройства (подробнее: https://rosa.clinic/psikhiatriya/affektivnye-rasstroystva/ ). Апатия, утрата интересов, безрадостность, суицидальные мысли и др. - самые обычные проявления депрессии. Большинство депрессивных состояний обратимы, но требуют лечения. Нужно обратиться к врачу психиатру и выполнить его рекомендации: https://rosa.clinic/psikhiatriya/konsultatsiya-psikhiatra/ Доктор уточнит состояние, выявит причины и механизмы развития и даст рекомендации по терапии.
20.03.2021
Имя: Кристина , Пол пациента: Женский, Возраст: 20
Описание проблемы:
Здравствуйте . У меня в конце того года пропало желание жить после смерти прабабушки . И с того момента каждый раз совершать пытаюсь попытки суецида . Пропал аппетит. Не с кем общаться не хочу из друзей и знакомых. Не знаю как и что с этим делать...

Ответ:
Здравствуйте. Скорее всего, такие мысли, отсутствие аппетита, апатия и другие симптомы - проявление депрессивного состояния. При подобных депрессиях нарушается мышление, физическое состояние и поведение. Это требует лечения. Помощь при таких состояниях оказывает врач психиатр, поэтому нужно обратиться к нему на прием и выполнить его рекомендации. Подавляющее большинство депрессий полностью обратимы. Поэтому не оттягивайте с консультацией у врача психиатра: https://rosa.clinic/psikhiatriya/konsultatsiya-psikhiatra/
10.03.2021
Имя: Лилия, Пол пациента: Женский, Возраст: 40
Описание проблемы:
Здравствуйте! Моей матери 70 лет. В последние годы она стала очень агрессивна, плаксива, поведение демонстративное. Разыгрывает приступы, вдруг начинает заикаться, врач скорой отклонений никаких не находит. Закрывается на сутки в комнате, отказывается от еды, швыряет предметы. Постоянно врет. Дозванивается до самых дальних родственников и знакомых, не «слезает» с телефона, всем рассказывает, что я, ее дочь ее бью, что она содержит мою семью, что я убила свою свекровь, а теперь принялась за неё, что я хочу убить детей и мужа. Все это не соответствует действительности ни в малейшей степени. Если я прохожу мимо неё, она может вдруг начать дрожать и говорит, что думала, что я хочу ее убить. Мы с ней живем в разных странах, такое поведение она демонстрирует только мне. Я пробовала говорить с родственниками, они отклонений не замечают, словам ее верят, говорят, что она очень убедительна, когда говорит небылицы обо мне, знает, где всплакнуть. В последний мой поезд к ней она ползала по полу в подъезде, билась головой об пол и орала, как дикий зверь, родственникам сообщила, что я приехала выселять ее из квартиры. Что это такое происходит с человеком? Как на это реагировать и что делать?

Ответ:
Здравствуйте. Если такое поведение она демонстрирует только Вам, а в Ваше отсутствие она упорядочена - то можно предположить "установочное поведение" (манипулирует), или истероидное расстройство. Если, все таки, нарушения в поведении, нелепые и ложные суждения сохраняются постоянно, то нужно исключать развитие энцефалопатии с психическими расстройствами. В этом случае нужно организовать очную консультацию врача психиатра для уточнения состояния. Как реагировать? - не спорить, занять позицию "наблюдателя".

Результаты 1 - 10 из 25
Начало | Пред. | 1 2 3 | След. | Конец | Все 

Профильные специалисты

Все специалисты
">
Психиатрия, психотерапия, наркология, организация здравоохранения и общественное здоровье
Главный врач клиники РОСА. Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
">
Психиатрия
Ведущий специалист клиники по амбулаторной помощи при психических расстройствах. Один из основателей клиники РОСА.

Фото клиники

Лицензии клиники

g1 g2 g3 g4 s1 s2 s3 s4
Не занимайтесь самолечением!
Запишитесь к специалисту