ДИСФАГИЯ (НАРУШЕНИЕ ГЛОТАНИЯ)

Причины

По причинам дисфагии выделяют две группы этого расстройства: психогенная (нейрогенная) и соматическая. Психогенная вызвана нарушением работы головного мозга. Соматическая — болезнью внутренних органов, механическим внешним давлением или повреждением глотки и пищевода.

Соматическая дисфагия вызывается следующими причинами:

• Воспалительные заболевания ротовой полости, глотки, пищевода и окружающих их тканей.
• Новообразования глотки, пищевода и окружающих их органов (опухоли, кисты).
• Травмы пищевода. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
• Тяжелая аллергия. Отек Квинке.

Психогенная (нейрогенная) дисфагия встречается чаще. Ее причины:

• Депрессия, тревожные расстройства, неврозы с соматоформной симптоматикой.
• Последствия органического поражения мозга с развитием энцефалопатии.
• Шизофрения и расстройства шизофренического спектра. Бредовые расстройства.
• Последствия инсультов.
• Осложнение в результате приема нейролептиков. Синдром Паркинсона.
• Алкогольное опьянение, одурманивание психоактивными веществами.

Нарушение глотания может быть полным: никакая пища не может быть принята. Быстро приводит к снижению веса и обезвоживанию. Является показанием к интенсивному лечению.

Неполное нарушение глотания проявляется тем, что к примеру некоторые виды еды могут проходить через пищевод в желудок. Например жидкая пища, или только в сыпучем виде.

При тревожных расстройствах

Это отдельная часто встречающаяся патология развивается у лиц с высоким уровнем тревожности. Запускается после того, как человек поперхнулся и подавился, и в этот момент испытал страх задохнуться с вегетативной реакцией в виде сердцебиения, одышки, дрожи, волн жара или холода по всему телу. После этого формируется навязчивый страх (фобия) подавиться и задохнуться, панический страх перед приемом пищи, перед актом глотания.

Диагностика

Пациентов с жалобами на невозможность совершать глотание должен осмотреть терапевт, ЛОР и хирург. Если они при осмотре найдут "свою патологию", то лечение нужно будет проводить у них — устранять причину нарушения нормальной работы глотки и пищевода.

В случае отсутствия болезней со стороны внутренних органов следующим шагом должно быть обращение к врачу неврологу. Он должен уточнить, есть ли нарушения в состоянии нервных волокон, снабжающих глотку и пищевод.

Лечение

Терапия дисфагии заключается в устранении причин нарушенного акта глотания. Соответственно это могут быть противовоспалительная терапия, хирургическое лечение либо воздействие на центральную нервную систему и психическую сферу.

Лечение дисфагии в Клинике РОСА:

• Мы занимаемся лечением нейрогенной и психогенной дисфагии — нарушений глотания из-за расстройств нервной и психической деятельности.
• Располагаем собственным специализированным стационаром.
• Собственная лаборатория позволяет обнаруживать нарушения в работе нервной системы, приводящие к дисфагии.
• Работаем круглосуточно.
• Используем индивидуально подобранные методики лечения: психотерапию, фармакологическую помощь, немедикаментозные методики.
• Принимаем на лечение лиц со сниженным весом и нуждающихся в особом поддерживающем питании.