Первые признаки ОКР и повод обратиться к врачу
Невроз навязчивых состояний часто начинается с тревоги, страхов и сомнений. Человека могут беспокоить мысли о тяжелом заболевании, заражении, возможном причинении вреда себе или окружающим, а также сомнения в том, завершил ли он определенное действие. Чтобы уменьшить тревогу, пациент выполняет повторяющиеся «защитные» ритуалы. Например, многократно моет руки, проверяет бытовые приборы и дверные замки, пересчитывает предметы или раскладывает вещи в строгом порядке. Попадание в некомфортную ситуацию может сопровождаться:- паникой и сильным внутренним напряжением;
- учащенным сердцебиением;
- потливостью;
- ощущением нехватки воздуха;
- дрожью;
- страхом потерять контроль;
- стремлением немедленно покинуть помещение.
При длительном течении жизнь человека с ОКР превращается в постоянную борьбу с тревогой при помощи навязчивых проверок и ритуальных действий.
С какими проявлениями ОКР обращаются в клинику
Содержание навязчивых мыслей может быть разным. Часто они связаны с:- боязнью заражения или тяжелого заболевания;
- опасением причинить вред себе или другому человеку;
- нежелательными сексуальными образами;
- религиозными и кощунственными мыслями;
- потребностью в симметрии и строгом порядке;
- сомнениями в правильности выполненного действия;
- страхом потерять контроль;
- необходимостью постоянно перепроверять себя.
- частое мытье рук;
- повторная проверка дверей и бытовых приборов;
- счет предметов или действий;
- многократное повторение слов и фраз;
- раскладывание вещей в определенном порядке;
- следование строгой последовательности действий;
- мысленное повторение «защитных» формул.
- преимущественно обсессивную — преобладают навязчивые мысли;
- преимущественно компульсивную — основными проявлениями становятся ритуалы;
- смешанную — присутствуют навязчивые мысли и повторяющиеся действия.
ОКР способно заметно ограничивать повседневную жизнь. При стойких навязчивых мыслях, продолжительных ритуалах и усиливающемся избегании необходимы консультация специалиста и диагностика.
Как проходит диагностика ОКР
Диагностику проводит врач на консультации психиатра или психотерапевта. Специалист уточняет жалобы, обстоятельства появления симптомов и продолжительность заболевания. Врач оценивает:- содержание навязчивых мыслей;
- частоту и длительность ритуалов;
- уровень тревоги;
- степень избегания;
- влияние симптомов на работу и личную жизнь;
- критическое отношение пациента к своему состоянию;
- наличие тревожных, депрессивных и других сопутствующих нарушений;
- риск самоповреждения или суицидального поведения.
Причины обсессивно-компульсивного расстройства
Развитию ОКР могут способствовать перенесенные стрессы, психологические травмы, инфекционные заболевания, повреждения головного мозга и нарушения работы эндокринной системы. Определенное значение имеют наследственная предрасположенность, повышенная тревожность, мнительность и склонность к постоянному самоанализу. Заболевание обычно формируется под влиянием нескольких факторов, поэтому план терапии подбирают после оценки психического и физического состояния пациента.Методы лечения ОКР
Без необходимой помощи навязчивые мысли и ритуалы могут закрепляться и приобретать хроническое течение. Раннее обращение позволяет быстрее провести диагностику и подобрать программу терапии.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты назначает психиатр с учетом выраженности тревоги, навязчивых мыслей, нарушений сна и сопутствующих состояний. В программу по показаниям могут входить антидепрессанты, противотревожные и другие препараты. Конкретное средство, дозировку и продолжительность курса определяет врач. Самостоятельно начинать, изменять или отменять медикаментозную терапию не следует.Психотерапия
Психотерапия помогает выявить механизмы, которые поддерживают тревогу, навязчивые мысли и ритуальное поведение. Во время работы пациент учится:- распознавать обсессивные мысли;
- иначе реагировать на внутреннее напряжение;
- постепенно сокращать повторяющиеся проверки;
- переносить тревогу без выполнения ритуала;
- возвращаться к привычным делам;
- уменьшать избегающее поведение;
- предупреждать повторное усиление симптомов.
Дополнительные методы
Основную терапию по показаниям могут дополнять:- физиотерапия;
- БОС-тренинги;
- диетотерапия;
- другие восстановительные методики.
Амбулаторное и стационарное лечение
При сохраненной способности работать и выполнять повседневные дела помощь обычно оказывается амбулаторно. Пациент посещает врача и психотерапевта по согласованному графику и выполняет рекомендации между приемами. Стационарное лечение может потребоваться при:- тяжелом и продолжительном течении ОКР;
- резком усилении тревоги;
- выраженном нарушении сна;
- невозможности выполнять обычные обязанности;
- тяжелой депрессии;
- самоповреждающем поведении;
- суицидальных мыслях;
- необходимости интенсивного подбора терапии.
Лечение ОКР в клинике «РОСА»
В клинике доступны:- консультации психиатра и психотерапевта;
- диагностика обсессивно-компульсивного расстройства;
- индивидуальный подбор лекарственной терапии;
- психотерапевтическая помощь;
- амбулаторное наблюдение;
- лечение в собственном стационаре;
- внебольничная помощь;
- физиотерапия и БОС-тренинги по показаниям.
Чтобы пройти диагностику, начать лечение ОКР или обсудить состояние близкого человека, позвоните в клинику «РОСА» либо заполните форму обратной связи.
















































