Онлайн консультация врача психиатра платная

Цена услуги

Получите консультацию врача психиатра онлайн без регистрации.

Достаточно заполнить форму и описать свою проблему. Ответ Вы получите в самое ближайшее время, он будет опубликован на этой странице или выслан Вам на электронную почту. Стоимость консультации 500 рублей.

На Ваши вопросы отвечает врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог, главный врач Клиники РОСА, кандидат медицинских наук Филашихин Вячеслав Вячеславович. Стаж - 20 лет.

После того как Вы опишите свой вопрос (или запрос) и отправите, Вы будете перенаправлены на страницу онлайн-оплаты, где нужно будет указать свои данные и оплатить 500 рублей. Чек об оплате придет на указанную Вами почту.

Задать свой вопрос:


Имя:
Тема вопроса:
Описание проблемы:
Фото или скан анализов:

Возраст:


[ фильтр выключен ]    [ Показать/скрыть фильтр ]


Заполнить форму  >>

Результаты 1 - 10 из 191
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 | След. | Конец | Все 

14.02.2025
Имя: Вячеслав, Пол пациента: Мужской, Возраст: 33
Описание проблемы:
Здравствуйте. Мне прописал психиатр Золофт для лечения депрессии.Причина депрессии - живу в иммиграции 3 года, выгорание, а 2 недели назад погибла любимая собака, ее потеря для меня стала большим горем. До этого принимал кветиопин половину 0,25 на ночь для нормализации сна 2 недели. Но сейчас нет возможности у него получить консультацию. Есть рецепт, но нужна рекомендация как правильно принимать Золофт - сколько , в какое время суток и как долго?

Ответ:
Здравствуйте! Обычно, золофт назначают по 1 таблетке (в Вашем рецепте указана доза таблетки — 50 мг) утром сроком минимум на месяц, а далее - общий срок приема определяется на повторных консультациях. Но, как и при назначении любого лекарства, всегда есть индивидуальные особенности и нюансы, которые могут повлиять на схему приема и которые обозначает доктор. В некоторых случаях золофт назначают в другое время суток, и по 1/2, или по 2 таблетки! Поэтому очень рекомендую Вам связаться со своим врачом и уточнить его назначения. Если доктор недоступен, то обратитесь к другому врачу психиатру. Если по близости нет врача психиатра, то сейчас есть возможность получать консультации удаленно, например в нашей клинике —  https://rosa.clinic/telemedicine/ ! Вам, в любом случае, нужны будут и регулярные повторные консультации, поэтому еще и определите с доктором каналы связи, сроки проведения повторных консультаций.
11.01.2025
Имя: Елена, Пол пациента: Женский, Возраст: 42
Описание проблемы:
Добрый день. Паническими атаками я мучаюсь лет 20. Переодически смена лекарств,больницы. Терапия мне не помогает. Последние года пила флуоксетин и Тиапридал. ПА были (скорая помощь только Фенозепам) но жить было можно. Весной пошел такой серьезной откат,что я решила менять лекарства. Выписан был паксил и Кветиапин. Первый раз у меня был ужасный заход,скорые были часто. В итоге пропила около 1.5-2 месяцев-не помогло,сходила еще один ад. Начала велаксин,побочки была ужас даже с клонозепамом. Резко бросила. Пробыла на дневном стационаре в Корсакова и там решили после капельниц элзепама снова вернуть меня флуоксетин и Тиапридал. 2 недели,полет нормальный,потом откат,сама выхожу на дозу,которую пила раньше и через 2 недели снова откат. И все хуже,хуже и хуже. Такое осушение что они делают все хуже. Т.е плохо мне каждый день (бруксизм появился,голова болит,грудина,мокрые ладошки и всё время как начало ПА,но не всегда начинается,плюс добавилась тревожность,ее раньше не было) посетила следующего психиатра,у меня схема,как слезать с флуоксетина и тиапридала и выходить на феварин и спитомин(боюсь ужс) В чем вопрос. Я прочитала очень много в интернете,что с флуоксетина сходить не надо,а сразу начинать пить феварин. Так ли это? И врач мне прописал начинать с 12.5,а везде пишут,что с 50 и потом до 100. Второй вопрос прикрытия. Мне выписан алпрозалам,купила золомакс. Четвертинка и половинка не действует. Вчера выпила целую,в итоге я заснула в 16 и встала в 2 ночи с головной болью,выпила найз и уснула до утра. Мне конечно такой концерт не нужен. Что посоветуете? Есть клонозепам. Спасибо за внимание.

Ответ:
Здравствуйте! По поводу «с флуоксетина сходить не надо, а сразу начинать пить феварин». Действительно, на практике доктора избегают рекомендовать резко отменять такие антидепрессанты. Если в терапию вводится новый антидепрессант, то он назначается вторым препаратом, а старый антидепрессант медленно и постепенно уменьшается в дозе. Клоназепам и алпразолам, как «средство прикрытия» и временного снятия тревоги, действуют примерно одинаково, выбирать из них нужно то, что лучше переносится и что порекомендовал врач. Если проходите лечение курсами капельниц с транквилизатором, то, могу предположить, что изменение основной терапии лучше проводить во время этих процедур, а не после них. Перед тем, как в очередной раз переходить на новую схему следует у своего лечащего врача уточнить следующее. Не вызывает ли у него сомнений выставленный Вам диагноз? Почему терапия не помогает? Может привлечь консилиум врачей или более опытного специалиста психиатра? Большинство пациентов с паническими атаками очень хорошо поддаются терапии, состояние быстро стабилизируется. В тех случаях, когда идут годы (как Вы пишите) лечения, а панические атаки не проходят, более того, тревога становится уже постоянным симптомом, то следует уточнять диагноз (возможно это не паническое расстройство), проводить исследования чтобы разобраться в причинах и механизмах развития болезненного состояния. И после того, как будет понятно «происхождение» заболевания, установлен точный диагноз, тогда, уверен, лечение будет более эффективным!
30.12.2024
Пол пациента: Женский, Возраст: 21
Описание проблемы:
В моей жизни все резко стало как-то меняться, я стала более уверенной появился интерес к парням повышенный интерес ко мне тоже появился мой мозг я всегда была идеалисткой стал упрекать меня за все ошибки допущенные в жизни я на сеансе с психологом их отметала но с трудом слава богу все прошло сейчас ни навязчивых мыслей ничего нет, но после такого эмоционального подбема не могу назвать это манией я была сама собой делала все осознанно правда на удивление было много удачи выигрывала все была полна энергии ну я всегда такой была, в один день резко настала депрессия я проснулась и почувствовала какое -то опцстлшение на душе почиталось слабость не захотела есть с трудом себя заставляла и потом усилилась головная боль, мне диагностировали мигрень я стала пить лекарства и тд но они пока не помогают и я чувствую вот эту внутреннюю пустоту я полагаю что это может быть ответ моего организма на все изменения происходящие со мной как только боль отступает я чувствую себя ок как только возвращается опять, встаю после таблеток опять апатия ничего не хочу потом опять просвет я боюсь как бы ничего серьезного не было потому что такие скачки настроения за день бывают разв 2-3 помогите пожалуйста мне очень страшно бывает суицидалных мыслей нет но туманность в глазах и помутнение присутвт

Ответ:
Здравствуйте! В норме фон настроения не должен иметь такую амплитуду резких изменений без видимых внешних причин. Вы описываете выраженные перепады настроения, которые могут иметь разную природу. От переутомления (истощения) до эндогенных заболеваний (аффективные расстройства). В зависимости от причин и будет строиться план помощи Вам. Для начала необходимо чтобы врач психиатр (не психолог!) очно оценил Ваше состояние. Поэтому постарайтесь побыстрее обратиться на консультацию к нему и выполнить его рекомендации. Если Вам нужно наша помощь, то, пожалуйста, обращайтесь к нам в клинику – мы работаем без выходных. Головная боль, ощущение туманности в глазах и помутнения – также могут быть следствием резких перепадов настроения. Поэтому важно, в первую очередь, уточнить Ваше психическое состояние и привести его в норму.
30.12.2024
Пол пациента: Женский, Возраст: 38
Описание проблемы:
Здравствуйте, я принимала нейролептик кветиапин 75мг 2 года а антидепресант миртазапин 15 мг около года. С июня этого года продолжая принимать все те же препараты я начала сильно задыхаться. Чувство нехватки воздуха постоянное и в состоянии покоя и нагрузки. И не меняется с течением дня и ночи. Конечно я проверила весь организм, все органы, сердце лёгкие щитовидки почки печень МРТ мозга трижды, анализы крови. Все работает как у космонавта говорили врачи. Я не сомневалась, потому что до этой болезни никогда не принимала никаких лекарств, не употребляла алкоголь 15 лет и никогда не курила. Но уже 7 месяц я задыхаюсь, в спокойном состоянии, у меня нет панических атак, тревоги и прочего. И началось это собственно на очень противотревожных и успокаивающих препаратах. Кветиапине. Психиатры ставят гипервентиляционный синдром, психогенную отдышку и назначают препараты которые должны помогать но эта проблема не проходит. Уточню, что когда я начала задыхаться дыхание не было поверхностным и частым оно наоборот было очень редким. И только один доктор сказал мне что возможно это поздняя дискинезия и чтоб я начала разбираться в этом вопросе. И действительно от нейролептиков есть дыхательные нарушения, диспноэ, апноэ,тахипноэ, и впоследствии даже дыхательная недостаточность и смерть. Мы отменили кветиапин с доктором постепенно, миртазапин в октябре я уже не пила. И вот прошло три месяца, как я не принимаю никаких лекарств, а задыхание не уходит. В психическом плане ничего не поменялось без кветиапина,даже улучшилось. Но невозможность дышать превращает в инвалида. Сатурация даже показывает иногда 70-80. Это конкретная кислородная недостаточность.По этой проблеме написано лечение относящееся больше к двигательным нарушениям, кризам, гипертонусам и пррчему. А какими способами и препаратами лечится именно дыхательная дискинезия я не нашла. Это не просто лёгкая отдышка, это очень тяжёлое последствие которое изменило мою жизнь,трудно нормально функционировать задыхаясь. Мне объяснил доктор что сейчас рецепторы дофамина разблокированы и устраивают хаос в голове в том числе и в дыхательном центре. И когда это закончится и придет ли в норму вообще непонятно. Пожалуйста помогите, если есть какое то лечение такого рода дискинезии именно дыхательной. Дыхательные упражнения, питание, прогулки, даже плавание я все это делаю, но это тяжело в таких состояниях, за работой из за нехватки воздуха голова порой просто отключается. Принимать снова нейролептики я не буду. За два года они вызвали у меня такие проблемы в организме и как оказалось ничего после из отмены не изменилось. Какие препараты могут хоть как то ослабить этот респираторный криз? Спасибо

Ответ:
Здравствуйте! Каких-либо препаратов, действующих на подобный "респираторный криз", я не знаю. Но чтобы Вам помочь, нужно не искать такие лекарства, а следует точно определить причину таких жалоб: ощущение нехватки воздуха и одышки. Если, как Вы пишите, полностью и неоднократно проверили специалисты и соматической причины (неврологические проблемы, болезни сердца, легких, крови, обмена веществ и т.п.) не нашли, то «искать» нужно у психиатра. Так бывает, что многие психические расстройства и нарушения поведения (в частности и то, которое Вы лечили кветиапином и миртазапином) могут проявляться так называемыми психосоматическими симптомами, среди которых одышка и ощущение нехватки воздуха – одни из самых частых! Психосоматические симптомы могут появиться и тогда, когда основные симптомы психического расстройства уже прошли. Я Вам рекомендую еще раз обратиться к опытному врачу неврологу, чтобы исключить экстрапирамидные нарушения (последствия действия нейролептиков) и другие дискинезии и неврологические заболевания, которые могут быть причиной этих симптомов. Если доктор не найдет неврологической патологии, то тогда следует идти к своему врачу психиатру (или к другому – более опытному) чтобы уточнять состояние и подобрать адекватное лечение. Если мое предположение верно, и Ваши жалобы носят психосоматический характер, то, в большинстве случаев это имеет хороший прогноз, то есть они должны со временем пройти. Но окончательный прогноз Вам должен дать доктор, который Вас наблюдает и лечит.
13.12.2024
Пол пациента: Мужской, Возраст: 23
Описание проблемы:
Здравствуйте. Переодически возникает сильная тревога (приступы длятся от 3 до 6 месяцев), в крайний раз приступ сопровождается постоянной усталостью, ощущением того, что произойдет нечто ужасное и плохое, постоянными пессимистическими мыслями, комом в груди, также появилась дикая боязнь заболеть, которая сопровождается постоянным мытьем рук и обработкой антисептиком, непонятные повторяющиеся действия, которые, при не выполнении, вызывают тревогу, а также появились мысли, которые не соответствуют здравому смыслу реакцией на которые является осуждение. Воспитание осуществлялось в гиперопекающей семье, в которой нарушались личные границя. Другой врач поставил ГТР и ОКР, хотелось бы получить ваше подтверждение поставленных диагнозов. Заранее спасибо

Ответ:
Здравствуйте! Вы описываете жалобы, свойственные тревожному расстройству. ГТР и ОКР – его разновидности. Поэтому могу предположить, что врач с диагнозом не ошибся. Одним из критериев подтверждения правильности диагноза будет то, что со временем новых симптомов, свойственных другим заболеваниям, не появится. А также то, что при адекватном лечении состояние будет улучшаться (большинство тревожных расстройств – доброкачественные и хорошо поддаются терапии). Нередко тревожным расстройствам сопутствуют депрессивные состояния, поэтому жалобы на сниженное настроение также не опровергают диагноз. Еще добавлю, что опасения по поводу правильности диагноза – часто встречаются у людей с тревожными расстройствами. Поэтому призываю Вас доверять своему лечащему врачу.
28.11.2024
Пол пациента: Женский, Возраст: 32
Описание проблемы:
Добрый день! Я принимаю Велаксин по поводу биполярного расстройства (месяц назад случился рецидив депрессивного эпизода на фоне самостоятельного снижения дозы с 150 мг до 5 мг). Уже почти месяц принимаю Велаксин дозировкой 150 мг, нормотимик (Ламиктал) пришлось отменить из-за подозрения на сыпь. Ламиктал будет заменён на Трилептал. Но это предыстория моей болезни, а вопрос вот в чем: сегодня я молилась с закрытыми глазами, и в какой-то момент при закрытых глазах у меня появилась некая картинка (большой рот с губами и зубами). Картинка была нечеткой, но это явно были губы/рот. Когда я открыла глаза, всё исчезло. Я попыталась снова закрыть глаза, но ничего уже не было, и представить эту картинку уже тоже не получалось. Подскажите, пожалуйста, это уже галлюцинации начались?

Ответ:
Здравствуйте! «Картинка», которую Вы описали была однократным коротким и нечетким феноменом, который не подходит под симптом галлюцинации. Это может быть воображение или представление, и не иметь болезненной природы. Могут встречаться у здоровых людей в обычном состоянии или при переутомлении (астении). Но если подобные явления будут повторяться, то тогда на это следует обратить внимание и обратиться к врачу психиатру.
27.11.2024
Пол пациента: Мужской, Возраст: 36
Описание проблемы:
Совместимость препаратов Ламотриджин и Фторхинолона. Я принимаю Ламотриджин 2 года по 100 мг в день. Сейчас возникла потребность пройти двухнедельный курс лечения по урологии, в ходе которого нужно будет пропить курс Фторхинолона. Подскажите пожалуйста совместимость данных препаратов? Могу ли я не прекращать прием Ламотриджина?

Ответ:
Здравствуйте! Обычно, пациенты, длительно принимающие ламотриджин, во время курса лечения антимикробными препаратами (в том числе, и фторхинолонами), не прекращают и не изменяют его дозу и режим приема. Эти препараты совместимы. Подобные вопросы следует обсудить со своим лечащим врачом психиатром и/или урологом. Возможно есть какие-то нюансы, индивидуальные особенности, которые могут влиять на переносимость лекарства. Но, повторюсь, обычно эти лекарства совместимы и хорошо переносятся.
20.11.2024
Пол пациента: Женский, Возраст: 33
Описание проблемы:
Здравствуйте! Мне 33 года, уже 4ый раз в моей жизни появляется молодой человек с диагнозом БАР, моя проблема в том, что я начинаю ощущать их на расстоянии. Расскажу про последнего. Когда ему было плохо позавчера и он умирал, я чувствовала это. Мы живем в разных странах, не общались полгода, и вдруг я ощутила на себе его мысли, что ему плохо, написала ему и оказалось, что у него умерла мама и у него приближается состояние психоза. Я предупредила его друзей, что скоро потребуется госпитализация. И через день так и произошло, начался психоз и его увезли в психиатрическую клинику. Еще я замечаю у себя магическое мышление, вижу везде одинаковые цифры. Эти два аспекта тревожат меня, я думаю, что я сумасшедшая. На сегодня меня беспокоит ощущение мыслей молодого человека, я прямо на себе испытываю его состояние+испытала очень сильный стресс когда за 2 дня человека на моих глазах превратился в другую личность в психозе, бегающим голым по улице.я не хочу с ними больше общаться, но другая часть меня чувствует что непросто так я имею такую связь с человеком в беде. Я сейчас в психотерапии, психолог не может ставить диагнозы и я решила обратиться к психиатру, чтобы попросить прояснить мое состояние.

Ответ:
Здравствуйте! Повышенная чувствительность и восприимчивость, ощущение «мыслей другого человека», «магическое мышление», внимание на одинаковые цифры или другие «знаки», неоднократный выбор себе в партнеры людей с психическими расстройствами, потребность в помощи психотерапевта, действительно, могут быть симптомами перевозбужденной нервной системы, и свидетельствовать о наличии какого-то болезненного состояния. Последствия психических травм, тревожные расстройства, эндогенные заболевания и многие другие нарушения могут проявляться подобными жалобами. Для того, чтобы «прояснить состояние», разобраться в причинах и механизмах его развития, получить правильное заключение (верный диагноз) следует обратиться на очный прием-консультацию к врачу психиатру. Одного только перечисления своих симптомов и жалоб недостаточно для получения заключения. Врач на приеме, также оценит общее состояние и Ваши психические функции (память, внимание, мышление, эмоционально-волевую сферу, настроение, особенности личности и др.) и даст рекомендации, которые надо будет выполнить. Уверен, что обращение к психиатру не только даст ответы на Ваши вопросы, но и поможет Вам избавиться от психических расстройств и улучшить качество своего здоровья (психического и физического).
30.09.2024
Пол пациента: Мужской, Возраст: 22
Описание проблемы:
Живу несчастно из-за проблем с ментальным здоровьем. Плохие мысли не уходят из моей головы. Не справляюсь со стрессом, меня очень легко спровоцировать на эмоции, импульсивен, двоякое отношение к самооценке, бывает ничье мнение не интересует, а бывает сильно переживаю о том что подумают со стороны, о том что кто то меня не правильно поймёт, сильно боюсь ошибок. Мне очень плохо помогите пожалуйста и из-за меня страдают близкие мне люди, я не хочу вредить им но у меня не получается контролировать свои слова и эмоции в моменте. В моем посёлке одна поликлиника и тут очень плохой психотерапевт, я не хочу к нему. Мне станет лучше если я буду заниматься с врачом онлайн? И может мне дадут разрешение на покупку лекарств тоже онлайн, так можно? И очень сильно хотелось бы чтобы всё прошло инкогнито и мне не приходилось бы оставлять свои паспортные данные чтобы закрыть себе дорогу для нормального трудоустройства. Прошу помогите, все эти проблемы с головой меня преследуют ещё с детства, наверное тогда и появились травмы. Мне нужно обращаться к психиатру или психотерапевту? Я никому, включая себя, не нанёс физический вред из-за проблем с головой, но ментально очень всем доставляю вред. Хочу чтобы это закончилось.

Ответ:
Здравствуйте! По тому, что Вы описали, могу предположить, что правильно Вам будет обратиться к врачу психиатру. И лучше, чтобы первое обращение было очным. Если Вы не доверяете своим местным врачам, то могу посоветовать выбрать время и съездить в ближайший крупный город и там обратиться к врачу психиатру. Если в городе есть частные клиники, то – обращайтесь туда, это будет анонимно! Если на такое не готовы, то можно попробовать обратиться к врачу психиатру онлайн, но здесь есть некоторые ограничения: окончательный диагноз поставить не получится (только заключение и предположительный диагноз), и, если будут показания к приему лекарств, то на онлайн консультации рецепты нельзя выписать. Но онлайн консультация, все же, будет лучше, чем вообще остаться без осмотра и рекомендаций доктора. По крайней мере, на ней врач сможет уточнить Ваше состояние и дать рекомендации и советы, которые помогут Вам. Повторные консультации у доктора уже можно проводить онлайн. Многие пациенты так и делают. Плохие мысли, «не справляюсь со стрессом», эмоционально неустойчив, импульсивность, высокая тревожность и др. – все эти симптомы (жалобы) могут наблюдаться при многих болезненных состояниях. Самые частые из них – расстройства личности, депрессии, неврозы, эндогенные заболевания, тревожные расстройства и др. Уверен, что доктор, к которому Вы обратитесь, разберется в причинах, сделает правильное заключение (поставит диагноз) и соответственно даст рекомендации, которые надо будет выполнить. Большинство, из перечисленных выше расстройств хорошо поддаются терапии и могут быть обратимы.
19.09.2024
Имя: Елена, Пол пациента: Женский, Возраст: 41
Описание проблемы:
Доброго дня. У меня панические атаки. Ушла с тиапридала и флуоксетина т.к стали плохо работать ибо пропила их года три. Контакты врача канули в небытие. Обратилась в клинику Корсакова. Мне был назначен: венлафаксин,37,5 по утрам одна таблетка (сейчас пью половику два дня) мендилекс по 1т 2р в день,сонапакс 25мг в день. Конечно же про побочки я все знаю т.к ПА почти 20 лет. Но таких еще не было… а именно,с утра сегодня рвало,от еды воротит,а животик бурлит,не есть нельзя т.к у меня сахарный диабет. Поклевала томатный суп в итоге. Сейчас разболелась голова,пришлось идти за спазганом. Было оч холодно,сейчас наоборот лицо горит. Тошнота присутствует. Почесывается тело (без покраснений,высыпаний и тп) Оч напугало,что общаясь с человеком сегодня,я три раза забыла,что хотела сказать. Вообще таким не страдаю и память у меня отличная. Была какая-то сегодня активность,все что-то ходила,общалась (вообще не моя тема) к этому врачу обращаться не буду т.к он мне долго выбирал лекарства смотря все это в телефоне (так я и сама могу) Что мне делать? Когда-то давно мне выписали цинаризин и атаракс,есть мысль перейти на них,но я не знаю дозировок и как вообще слезать или не надо с сейчашних лекарств. Кстати еще я пью Мексидол,кавинтон. Лекарства от гипертонии. Лекарства от желудка и диабета. Вообщем охапку. Помогитееее🙏

Ответ:
Здравствуйте! Могу предположить, что описанные Вами симптомы – реакция на лекарства (скорее всего, на антидепрессант венлафаксин). Возможно Ваши сопутствующие заболевания (диабет, гипертония и др.) и индивидуальные особенности стали причиной «неадекватной» реакции организма на назначенные препараты. Циннаризин и атаракс, скорее всего, в такой ситуации не помогут. Отменять самостоятельно «сейчашние лекарства» не надо. Как минимум, свяжитесь с врачом, кто назначил эту схему и сообщите о развившихся побочных эффектах, послушайте его рекомендации. Рекомендую обратиться к другому, более опытному доктору. Следует более внимательно уточнить Ваше психическое состояние, учесть сопутствующие заболевания (лекарства от других болезней тоже могут оказывать влияние) и имеющийся опыт приема антидепрессантов и нейролептиков. Если Вы в Москве, то порекомендую доктора Крестовскую Анну Николаевну https://rosa.clinic/specialists/krestovskaya/ . У нее большой опыт в помощи при подобных состояниях.

Результаты 1 - 10 из 191
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 | След. | Конец | Все 

Профильные специалисты

Все специалисты
Организация здравоохранения и общественное здоровье, психиатрия, психотерапия, психиатрия-наркология
Главный врач клиники РОСА. Кандидат медицинских наук.
Психиатрия
Ведущий врач психиатр клиники РОСА. Кандидат медицинских наук.

Фото клиники

Лицензии клиники