Ощущение внутренней измененности

Ощущение своей внутренней измененности – важный симптом, который может быть первым признаком начала болезни (или болезненного состояния).

Восприятие себя – феномен, не заметный для большинства здоровых людей. Но в случаях сбоя в психической сфере он становится болезненным, трудно описуемым явлением, которое привлекает внимание заболевшего.

Многие пациенты, перенесшие психозы, после того как приходят в себя, именно этим симптомом описывают начало своего заболевания. Чувство своей внутренней измененности предшествует более грубым симптомам, таким как навязчивости, бред, галлюцинации.

Ощущение внутренней измененности может иметь несколько вариантов:

1. Измененность своего Я. Утрата единства своих внутренних качеств, которые были до этого. Пациентам с таким состоянием кажется, что они утратили свой прежний нормальный духовный мир, исказилась их индивидуальность. Такому явлению свойственна тревога и внутреннее напряжение с попытками оценить себя, «посмотреть на себя со стороны», постараться «собраться с мыслями» и «вернуться в прежнее состояние». Для характеристики такого состояния на практике врачи используют термин «деперсонализация».
2. Ощущение изменения своих чувств, желаний, действий. В этом случае отдельные психические функции как — бы вырываются из общего контекста и пропадают или искажаются.
3. Измененность своего внешнего облика. Свой вид, взгляд, голос, движения воспринимаются как не естественные, «обезличенные», даже как чужие. Даже в зеркале или на собственном фото или видеозаписи перестают узнавать себя. Форма рук, ног и других частей тела теряет привычные границы и ощущается в неприятном искаженном виде. В тяжелых случаях собственные части тела воспринимаются как отдельные фрагменты или как безжизненные органы.

Для чувства внутренней измененности свойственно физическое здоровье, нормальная работа всех органов чувств, сохраненная способность критически оценивать происходящие с организмом явления.

Чувство, как правило, имеет болезненную природу. Редко может быть проявлением переутомления. Поэтому всегда при развитии подобных состояний следует обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту (не психологу!).

Причины развития ощущения внутренней измененности

1. Эндогеные. Запускаются вследствие нарушения биохимических и физиологических процессов в головном мозге. Имеется предрасположенность. По мере развития болезненного состояния обрастают другими симптомами.
2. Экзогенно-органические. Являются следствием механического повреждения непосредственно нервной ткани или сосудов, питающих головной мозг. Самые частые: черепно-мозговые травмы, инсульты и инфаркты, атрофия мозговой ткани, нарушения внутричерепного давления, нейроинфекции и нейроинтоксикации.
3. Реактивные (невротические). Развиваются в ответ на психологическую травму, конфликт желаемого и действительного, выраженный или продолжительный стресс, переутомление.

Лечение при ощущении внутренней измененности

Отдельных лекарств или терапевтических методик для лечения чувства внутренней измененности не существует.

Врач подбирает терапию исходя из особенностей организма и психики заболевшего, причин и механизмов развития болезненного состояния. Для каждого пациента это своя уникальная помощь.

Высокую эффективность при лечении ощущения внутренней измененности показали:

• фармакотерапия (общеукрепляющая, нейрометаболическая терапия, психофармакотерапия);
• психотерапия (суггестивная, когнитивно-бихевиоральная, арт-терапия, экзистенциальная и др.);
• БОС-терапия;
• физиотерапевтическое лечение (электро-сон, магнитостимуляция, МДМ-терапия и др.);
• массаж и лечебная физкультура;
• диетотерапия;
• трудотерапия и другие методики.

Лечение таких состояний проводят в клиниках (государственных или частных), имеющих лицензию на оказание психиатрической помощи. Чаще всего, лечение проходит в домашних условиях, но, иногда, требуется госпитализация в стационар для уточнения состояния и подбора эффективного лечения.

Филашихин Вячеслав Вячеславович

Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, главный врач. Психиатр / Психотерапевт / Нарколог / Детский нарколог / Детский психиатр

Задать вопрос