Ощущение своей внутренней измененности – важный симптом, который может быть первым признаком начала болезни (или болезненного состояния).
Восприятие себя – феномен, не заметный для большинства здоровых людей. Но в случаях сбоя в психической сфере он становится болезненным, трудно описуемым явлением, которое привлекает внимание заболевшего.
Многие пациенты, перенесшие психозы, после того как приходят в себя, именно этим симптомом описывают начало своего заболевания. Чувство своей внутренней измененности предшествует более грубым симптомам, таким как навязчивости, бред, галлюцинации.
Ощущение внутренней измененности может иметь несколько вариантов:
- Измененность своего Я. Утрата единства своих внутренних качеств, которые были до этого. Пациентам с таким состоянием кажется, что они утратили свой прежний нормальный духовный мир, исказилась их индивидуальность. Такому явлению свойственна тревога и внутреннее напряжение с попытками оценить себя, «посмотреть на себя со стороны», постараться «собраться с мыслями» и «вернуться в прежнее состояние». Для характеристики такого состояния на практике врачи используют термин «деперсонализация».
- Ощущение изменения своих чувств, желаний, действий. В этом случае отдельные психические функции как - бы вырываются из общего контекста и пропадают или искажаются.
- Измененность своего внешнего облика. Свой вид, взгляд, голос, движения воспринимаются как не естественные, «обезличенные», даже как чужие. Даже в зеркале или на собственном фото или видеозаписи перестают узнавать себя. Форма рук, ног и других частей тела теряет привычные границы и ощущается в неприятном искаженном виде. В тяжелых случаях собственные части тела воспринимаются как отдельные фрагменты или как безжизненные органы.
Для чувства внутренней измененности свойственно физическое здоровье, нормальная работа всех органов чувств, сохраненная способность критически оценивать происходящие с организмом явления.
Чувство, как правило, имеет болезненную природу. Редко может быть проявлением переутомления. Поэтому всегда при развитии подобных состояний следует обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту (не психологу!).
Причины развития ощущения внутренней измененности
- Эндогеные. Запускаются вследствие нарушения биохимических и физиологических процессов в головном мозге. Имеется предрасположенность. По мере развития болезненного состояния обрастают другими симптомами.
- Экзогенно-органические. Являются следствием механического повреждения непосредственно нервной ткани или сосудов, питающих головной мозг. Самые частые: черепно-мозговые травмы, инсульты и инфаркты, атрофия мозговой ткани, нарушения внутричерепного давления, нейроинфекции и нейроинтоксикации.
- Реактивные (невротические). Развиваются в ответ на психологическую травму, конфликт желаемого и действительного, выраженный или продолжительный стресс, переутомление.
Лечение при ощущении внутренней измененности
Отдельных лекарств или терапевтических методик для лечения чувства внутренней измененности не существует.
Врач подбирает терапию исходя из особенностей организма и психики заболевшего, причин и механизмов развития болезненного состояния. Для каждого пациента это своя уникальная помощь.
Высокую эффективность при лечении ощущения внутренней измененности показали:
- фармакотерапия (общеукрепляющая, нейрометаболическая терапия, психофармакотерапия);
- психотерапия (суггестивная, когнитивно-бихевиоральная, арт-терапия, экзистенциальная и др.);
- БОС-терапия;
- физиотерапевтическое лечение (электро-сон, магнитостимуляция, МДМ-терапия и др.);
- массаж и лечебная физкультура;
- диетотерапия;
- трудотерапия и другие методики.
Лечение таких состояний проводят в клиниках (государственных или частных), имеющих лицензию на оказание психиатрической помощи. Чаще всего, лечение проходит в домашних условиях, но, иногда, требуется госпитализация в стационар для уточнения состояния и подбора эффективного лечения.
