Согласно мировой статистике, самоубийства в настоящее время являются второй по значимости причиной смертности среди подростков. Примерно 7% молодежи сообщили об одной или нескольких попытках самоубийства за последний год. Недавние оценки, проведенные Центрами по контролю и профилактике заболеваний в 2022 году, показали, что примерно 19% старшеклассников имели суицидальные мысли, а 9% пытались покончить жизнь самоубийством хотя бы один раз. Поразительно, но уровень самоубийств среди подростков в некоторых странах был одним из самых высоких в мире: распространенность суицидального поведения колеблется от 2,7 до 45,1%. Поскольку самоубийство является потенциально предотвратимой проблемой общественного здравоохранения, важно изучить причины суицидального поведения, чтобы улучшить будущие меры общественного здравоохранения. В последние годы влияние жестокого обращения и пренебрежения, а также стрессовых жизненных событий на индивидуальную суицидальность постепенно привлекает внимание исследователей и общества.
Жестокое обращение, пренебрежение и самоубийство
Жестокое обращение и пренебрежение являются серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. Жестокое обращение – это действие, включающее все формы физического и/или эмоционального насилия, сексуального насилия, пренебрежения, коммерческой эксплуатации или другой эксплуатации ребенка, причиняющее реальный или потенциальный вред здоровью, выживанию, развитию или достоинству ребенка в контексте отношений ответственности, доверия или власти. Пренебрежение означает неспособность лица, осуществляющего основной уход, обеспечить необходимые физические, психологические или образовательные потребности ребенка или неспособность защитить ребенка от прямого вреда и потенциального вреда. Несколько исследований подтвердили, что дети во всем мире страдают от высокого уровня жестокого обращения и пренебрежения в детстве. Жестокое обращение с детьми и пренебрежение также широко распространены во всем мире: случаи физического насилия, эмоционального насилия, сексуального насилия и пренебрежения среди детей в возрасте до 18 лет составляют 26,6, 19,6, 8,7 и 26,0% соответственно. Жестокое обращение и пренебрежение могут негативно повлиять на физическое и психическое здоровье, а также на поведенческое функционирование людей. Более того, это может угрожать физическому, умственному и эмоциональному развитию детей.
Предыдущие исследования показали, что жестокое обращение и пренебрежение играют важную роль в возникновении и развитии суицидальных мыслей и тесно связаны с индивидуальными самоубийствами. Во-первых, согласно межличностной теории самоубийства, жестокое обращение и пренебрежение в детстве способствуют адаптации детей к болезненному состоянию и уменьшают их страх смерти, тем самым постепенно повышая способность человека совершить самоубийство. Более того, схематическая модель оценки основных моментов самоубийства подчеркивает, что предвзятость плохой обработки информации повлияет на индивидуальную систему оценки и поможет сформировать схему самоубийства. Жестокое обращение и пренебрежение в детстве могут постепенно ухудшить восприятие человеком неудач и боли, разрушить его оценку стресса и давления и заставить его выбирать прямой способ избежать неудач и боли – самоубийство. Результаты эмпирического исследования также показали, что жестокое обращение и пренебрежение положительно коррелируют с суицидальным поведением. Таким образом, предполагается, что жестокое обращение и пренебрежение положительно предсказывают суицидальное поведение.
Переходный возраст
Подростковый возраст является важным переходным периодом и уязвимой стадией развития для индивидуального обучения; познание; а также социальные, физиологические и физические изменения, на которые влияют стрессовые жизненные события. Стрессовые жизненные события, которые переживают люди разных возрастных групп, различны. Негативные жизненные события, переживаемые подростками, в основном включают непонимание и дискриминацию со стороны других, пренебрежение и/или жестокое обращение со стороны семьи, плохую успеваемость, провалы на экзаменах, проблемы в романтических отношениях и наказания в школе.
Перед лицом невзгод и стрессовых жизненных событий положительная реакция и отношение являются важными способностями к адаптации в жизни; психологическая устойчивость представляет собой эту способность. Высокоустойчивые люди демонстрируют лучшие навыки, которые помогают им активно реагировать на негативное воздействие окружающей среды, включая эмоциональную регуляцию, способность решать проблемы, надежду и поиск поддержки. У каждого есть врожденная устойчивость, но она будет увеличиваться или уменьшаться с изменением среды обитания. Исследования показали, что жестокое обращение и пренебрежение могут нанести значительный и долгосрочный ущерб физическому и психическому здоровью подростков, снизить их устойчивость к стрессовым жизненным событиям и повысить рискованное поведение, такое как самоубийство. Кроме того, суицидальное поведение сделает людей более восприимчивыми к стрессовым жизненным событиям в их будущей жизни, а возникновение стрессовых жизненных событий, в свою очередь, снизит устойчивость и способность к адаптации людей, подвергающихся жестокому обращению и пренебрежению, к стрессовым жизненным событиям, что приведет к тому, что подростки впадут в состояние депрессии. порочный круг, что еще больше увеличивает риск самоубийства. Однако высокоустойчивые подростки обладают более высоким уровнем надежды, оптимизма и навыками решения проблем, которые могут помочь им мобилизовать внутренние и внешние защитные ресурсы для защиты от негативных последствий жестокого обращения и пренебрежения, а также стрессовых жизненных событий. В то же время подростки с высокой жизнестойкостью позитивно смотрят на жизнь и считают, что невзгоды (жестокое обращение и пренебрежение, стрессовые жизненные события) носят временный характер, являются внешними и имеют ограниченное влияние. Следовательно, высокая психологическая устойчивость может смягчать первичное воздействие жестокого обращения, пренебрежения и стрессовых жизненных событий.
