Биологическая обратная связь — это техника саморегуляции, с помощью которой пациенты учатся самостоятельно контролировать то, что когда-то считалось непроизвольными процессами тела. Этот процесс требует специального оборудования для преобразования физиологических сигналов в значимые визуальные и слуховые сигналы, а также обученного специалиста по биологической обратной связи для руководства терапией. Используя экран компьютера, пациенты получают обратную связь, которая помогает им развивать контроль над своей физиологией. Подобно тому, как взгляд в зеркало позволяет видеть и менять положение, выражение лица и т. д., биологическая обратная связь позволяет пациентам заглянуть «внутрь своего тела», а врач выступает в качестве проводника, направляя их на использование обратной связи для регулирования своей физиологии в здоровом направлении.
Биологическая обратная связь при помощи электроэнцефалографии (ЭЭГ), также называемая нейробиоуправлением, используется при СДВГ, эпилепсии, шизофрении, депрессии, различных видах неврозов.
Целью биологической обратной связи является снижение симпатического возбуждения. К этому относятся частота сердечных сокращений, частота дыхания, температура поверхности кожи, проводимость кожи и вариабельность сердечного ритма. Эта физиологическая информация обычно не рассматривается как находящаяся под сознательным контролем, но биологическая обратная связь предоставляет данные в режиме реального времени, помогая поставить такие физиологические процессы под контроль пациента. Расстройства, которые лечат таким образом, включают гипертонию, тревогу и состояния, усугубляемые стрессом. Биологическая обратная связь также помогает пациентам осознать мысли, чувства и поведение, связанные с их физиологией. Со временем они могут научиться саморегуляции без помощи БОС.
Обучение биологической обратной связи используется не только в медицинских целях, но и для улучшения академических, спортивных и бизнес результатов, а также для улучшения здоровья и хорошего самочувствия. Это обучение может следовать одной из двух моделей, каждая из которых обеспечивает обратную связь, так что клиент изучает методы, которые помогают исправить любую существующую «неисправность».
Оперантное обусловливание — эта модель обучения, в которой последствия используются как средство изменения события или типа поведения. Для биологической обратной связи прямая оперантная модель акцентируется исключительно на усилении сигналов, отображаемых для того, чтобы побудить пациентов изменить свою физиологию. Обучение с обратной связью часто работает вместе с оперантным подкреплением. Примером не связанным с медицинским лечением является обучение удару мячом для гольфа. Когда человек видит, куда летит мяч, обратная связь помогает улучшить следующий удар. В биологической обратной связи наблюдение за тем, как физиологические данные идут в лучшем направлении, приводит к обучению с обратной связью, и обучение с положительным подкреплением обычно приносит положительный результат. Оперантное обусловливание и модель обучения с обратной связью использовались и при лечении многих медицинских расстройств, включая болезнь Рейно и недержание кала.
Пациентам, страдающие заболеваниями, в основе которых лежит стресс, также может помочь биологическая обратная связь с использованием психофизиологической психотерапевтической модели обучения. В этой модели необходимо понимать пациента как личность. Управление стрессом и другие психотерапевтические вмешательства могут использоваться в сочетании с обучением биологической обратной связи, чтобы пациенты знали, как стресс в их жизни влияет на физиологию. Эта модель обучения использует как психофизиологическую оценку, так и психологическую оценку, чтобы определить модели мышления и поведения, которые способствуют физиологической уязвимости пациента. Это применение обучения биологической обратной связи, которое включает в себя управление стрессом, может быть наиболее успешным в лечении расстройств, связанных со стрессом.
Терапия биологической обратной связи — это процесс обучения, а не лечения. Подобно тому, как дети учатся завязывать шнурки или ездить на велосипеде. Люди, проходящие обучение биологической обратной связи, должны играть активную роль и практиковаться, чтобы развить навык. Вместо того, чтобы пассивно получать лечение, пациент активно учится. Это как учить новый язык.
Людей можно направить на обучение биологической обратной связи в качестве альтернативной или дополнительной терапии. Текущее лечение может давать недостаточный ответ или даже полное отсутствие ответа на терапию. Лица с непереносимостью лекарств (аллергия) или которым фармакологическое лечение противопоказано (например, пациентка беременна или может забеременеть, или пациентка кормит грудью), могут быть направлены на обучение биологической обратной связи. Пациенты, которые по какой-либо причине не придерживаются текущего режима лечения, также могут пройти обучение БОС. Некоторые пациенты могут запросить дополнительную помощь или терапию. Люди, у которых стресс является составляющей их жизни и состояния здоровья, необходимо направлять на обучение биологической обратной связи в сочетании с психотерапией.
Подробнее о БОС терапии смотрите здесь: БОС-терапия (биологическая обратная связь)
