Снижение либидо — распространенное нарушение, с которым сталкиваются многие люди на разных этапах жизни. Человек теряет интерес к сексуальной жизни, испытывает трудности в достижении оргазма, чувствует себя виноватым перед партнером. Отклонение может быть спровоцировано разными факторами: стресс, усталость, заболевания, лекарства, гормональные изменения. Заболевание негативно сказывается на качестве жизни, самооценке, отношениях и психическом здоровье. Поэтому важно не игнорировать проблему и обратиться за медицинской помощью.
Определение болезни — что значит снижение либидо
Отсутствие либидо — это уменьшение или отсутствие влечения к партнеру или вообще к сексуальной активности. Проявляется в виде нежелания заниматься сексом, потери интереса к интимной жизни, отсутствия возбуждения или оргазма при половом контакте. Патология бывает временной или хронической. В медицине отклонение называется гиполибидемией или гипосексуальностью. По МКБ-10 снижение либидо относится к расстройствам сексуального желания и возбуждения (F52.0). Серьезное нарушение приводит к осложнениям для здоровья и проблемам в отношениях.
По статистике, около 30% женщин и 15% мужчин страдают от расстройства.
Симптоматика отклонения бывает разной в зависимости от индивидуальных особенностей человека, его пола, возраста и причин проблемы. Однако общими симптомами отсутствия либидо являются:
- нежелание заниматься сексом или редкость половых контактов;
- потеря сексуального влечения к партнеру или поиск других источников удовлетворения;
- отсутствие возбуждения или оргазма при половом контакте;
- чувство вины, стыда, разочарования или обиды по поводу своей сексуальности;
- низкая самооценка, депрессия, тревожность или апатия;
- конфликты или недоверие в отношениях с партнером;
- физические проблемы: болезненность, сухость или зуд в паховой области.
У мужчин клиническая картина фригидности дополняется изменением тембра голоса, отсутствием оволосения, откладыванием жира в области ягодиц и на бедрах. Иногда пониженная концентрация тестостерона приводит к возникновению тяги к представителям своего пола.
Причины снижения либидо
Причины сниженного сексуального влечения условно делятся на 2 группы: психологические и физиологические.
К первым относятся:
- стресс, перенапряжение, усталость или недосып;
- эмоциональные проблемы: депрессивное расстройство, тревожность, посттравматический стресс или невроз;
- психологические травмы, связанные с сексуальным насилием, изнасилованием, инцестом или педофилией;
- отрицательное отношение к сексуальности, вызванное религиозными, культурными или семейными запретами, стереотипами или предрассудками;
- низкая самооценка, комплексы, неуверенность в своей привлекательности или сексуальных способностях;
- сексуальная несовместимость, отсутствие любви, доверия или уважения к партнеру;
- рутина, скука, отсутствие фантазии или новизны в интимной жизни.
Физиологические причины отсутствия либидо связаны:
- с различными заболеваниями: диабет, гипертония, атеросклероз, рак, инфекции, воспаления или травмы половых органов;
- с приемом лекарств: антидепрессанты, антипсихотики, противозачаточные средства, антигипертензивные медикаменты или наркотики;
- с гормональными изменениями: менопауза у женщин или андропауза у мужчин, снижение концентрации тестостерона или эстрогена;
- с вредными привычками: курение, употребление алкоголя или наркотиков, переедание;
- с факторами окружающей среды: шум, загрязнение, неблагоприятный климат или недостаток света.
Снижение либидо у мужчин может быть вызвано особенностями воспитания. В подобной ситуации ответственность за проблемы в интимной жизни он полностью перекладывает на партнершу, формируя у нее комплексы. Ослабление влечения приводит к снижению половых контактов, что повышает вероятность развития застойных явлений в органах малого таза.
Зачастую снижение либидо у женщин формируется на фоне астенических и ипохондрических отклонений. При этом наблюдается изменение пищевого поведения, нарушение сна, снижение интеллектуальной и двигательной способности.
Механизм развития и протекания патологического состояния зависит от того, какие причины лежат в основе проблемы. В общем случае можно выделить следующие этапы:
- нарушение баланса нейромедиаторов в головном мозге, ответственных за сексуальное желание и возбуждение (дофамин, серотонин, норадреналин);
- сбой работы гипоталамуса и гипофиза, регулирующих выработку половых гормонов (тестостерон, эстроген);
- нарушение функциональности половых желез и органов (яичников, яичек, матки, предстательной железы), производящих половые гормоны и обеспечивающих половую функцию;
- сбой кровообращения в половой области и эректильной ткани (кавернозных тел), обеспечивающих возбуждение и оргазм;
- нарушение чувствительности рецепторов в половой области и спинном мозге, передающих сигналы о возбуждении в головной мозг.
Стадии снижения либидо
Заболевание имеет разные степени тяжести, которые определяются по частоте и продолжительности сексуальных контактов, а также по уровню удовлетворения. Существует 4 основные стадии снижения либидо:
- Легкая. Человек имеет сексуальные контакты не реже двух раз в месяц, но испытывает недостаток сексуального желания и удовольствия. Он может заниматься сексом из обязанности или жалости к партнеру, но не из желания.
- Средняя. Пациент вступает в интимную связь не реже одного раза в месяц, но не получает никакого удовольствия. Он занимается сексом только из-за социальных или моральных норм.
- Тяжелая. Сексуальные контакты происходят не реже одного раза в полгода, но больной при этом не испытывает возбуждения и оргазма. Он вступает в интимную связь только из-за давления партнера или из-за страха потерять его.
- Крайняя стадия отсутствия либидо. Человек не имеет интима в течение года или более, и не испытывает никакого интереса к сексу. Он полностью утрачивает влечение к противоположному полу и отвергает любые попытки партнера возобновить сексуальную жизнь.
Классификация
Снижение либидо классифицируется по разным критериям:
- Пол. У женщин потеря либидо обычно связана с менструальным циклом, беременностью, менопаузой, гормональными сбоями, инфекциями и заболеваниями половых органов. У мужчин отклонение связано с возрастом, эректильной дисфункцией, преждевременной эякуляцией, гормональными нарушениями, инфекциями и заболеваниями половых органов. При этом у обоих полов проблемы с интимной жизнью могут возникнуть из-за психологических факторов: стресс, депрессия, тревога, травмы.
- Время возникновения. Выделяют 2 вида отсутствия либидо: первичное и вторичное. Первичное означает, что человек никогда не испытывал сексуального желания в своей жизни. Вторичное — пациент раньше имел нормальное влечение, но потом оно уменьшилось или пропало.
- Длительность. Постоянное снижение либидо указывает на стабильно низкий уровень желания, который держится продолжительное время. Временное может быть вызвано определенными факторами: усталость, стрессовые ситуации, изменения в отношениях или болезнь.
- По причине. Отклонение бывает органическим или функциональным. Органическое связано с нарушением работы половых органов, гормональной, нервной системы или других органов и систем, влияющих на сексуальность. Функциональное взаимосвязано с психологическими факторами: страх, вина, комплексы, травмы или негативные ассоциации с сексом.
- По характеру. Общий тип снижения либидо характеризуется уменьшением сексуального желания в отношении всех видов сексуальной активности. Частичный означает, что интерес к некоторым аспектам сексуальности (например, фантазиям, определенным практикам или партнеру) сохраняется, но общий уровень желания ниже обычного.
Также выделяют следующие формы нарушения:
- конституционный (фригидность обусловлена врожденной функциональной недостаточностью в психосексуальной области);
- симптоматический (развивается вследствие разнообразных патологий, растяжения влагалища после родов, наркомании, алкоголизма);
- ретардационный (возникает из-за позднего проявления сексуальной тяги);
- абстинентный (диагностируется после длительного воздержания);
- психогенный (развивается из-за психологической дисгармонии в паре).
Осложнения снижения либидо
Патология имеет негативные последствия не только для сексуальной жизни, но и для общего здоровья и благополучия пациента. Среди возможных последствий отсутствия либидо:
- развитие тяжелых заболеваний по причине нарушения гормонального фона: остеопороз, сердечно-сосудистые патологии, диабет, ожирение;
- снижение иммунитета и увеличение риска инфекционных и воспалительных заболеваний половых органов: цистит, вагинит, простатит, эректильная дисфункция;
- бесплодие, импотенция;
- гинекологические проблемы у женщин: миома матки, поликистоз яичников, новообразования;
- психические расстройства: депрессия, тревога, неврозы, психосоматика;
- семейные и социальные проблемы: развод, измена, изоляция, конфликты, недоверие.
Если вы заметили у себя или у партнера снижение или отсутствие сексуального влечения, не связанное с временными факторами, такими как усталость, стресс или болезнь, то следует обратиться к врачу. Снижение либидо может быть симптомом серьезных нарушений в организме или психике, требующих квалифицированной диагностики и лечения.
Не стоит игнорировать проблему или пытаться решить ее самостоятельно с помощью народных средств или интернет-советов. Также не рекомендуется обращаться к некомпетентным или недобросовестным специалистам, которые могут навредить вашему здоровью или обмануть. Лучше выбрать профессиональную клинику с опытными и квалифицированными врачами, которые помогут восстановить сексуальность и благополучие.
Диагностика
Для диагностики и лечения патологического состояния рекомендуется обратиться к врачу-сексологу или врачу-гинекологу/урологу, в зависимости от пола пациента.
Диагностика снижения либидо включает:
- Сбор анамнеза. Врач задаст вопросы о симптомах, их продолжительности, предшествующих медицинских проблемах, лекарствах, алкоголе или наркотиках, которые пациент мог употреблять. Это помогает выявить возможные физические или психологические причины болезни.
- Физическое обследование. Специалист проводит общее физическое обследование, включая измерение артериального давления, пульса, оценку состояния кожи, гениталий и других органов. При необходимости назначает лабораторные анализы для проверки уровня гормонов, функций щитовидной железы и других физиологических показателей.
- Психологическая оценка. Врач проводит беседу с пациентом о его эмоциональном состоянии, стрессе, депрессии или других психологических факторах, которые могут влиять на сексуальное влечение.
- Лабораторные исследования. В некоторых случаях требуется проведение дополнительного обследования: анализ крови на уровень гормонов, проверка функций щитовидной железы или другие специфические исследования для выявления возможных физических причин расстройства.
- Инструментальная диагностика: УЗИ щитовидки, МСКТ надпочечников, МРТ гипофиза, трансвагинальное УЗИ (для женщин).
Лечение снижения либидо
Лечение отсутствия сексуального влечения проводится как амбулаторно, так и в стационарных условиях, в зависимости от характера и тяжести отклонения, а также от потребностей и состояния пациента.
Амбулаторное лечение подразумевает, что больной получает медицинскую помощь и проходит курс терапии вне стационара, посещая врача на определенные приемы. Этот подход применяется, когда патология не требует непосредственного наблюдения и медицинского ухода 24 часа в сутки.
Стационарное лечение предполагает размещение в клинике на определенный период времени для непосредственного наблюдения и проведения необходимых процедур. Госпитализация рекомендована, если человек нуждается в специализированной медицинской помощи, которую нельзя обеспечить на амбулаторной основе. Важно отметить, что в случае стационарного лечения пациент будет находиться под постоянным наблюдением медицинского персонала, что позволит более эффективно контролировать процесс лечения и реагировать на возможные осложнения.
Решение о том, проводить ли курс терапии амбулаторно или в стационаре, принимается врачом на основе оценки состояния больного, характера отклонения, его тяжести, потенциальных осложнений.
Лечение отсутствия либидо зависит от его причин и включает различные методики:
- Фармакотерапия. Врач назначает лекарственные препараты для увеличения либидо, если снижение связано с физиологическими или химическими причинами. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) помогают улучшить настроение и сексуальную функцию. В случае выявления гормональных проблем, проводится заместительная терапия тестостероном. Также используются такие медикаменты, как «Оспемифин» (предотвращает истончение влагалищной оболочки из-за менопаузы), «Флибансерин» (восстанавливает баланс между возбуждающей и тормозящей системой мозга).
- Психотерапия. Психотерапевтические методы полезны для лечения расстройства, особенно если оно связано с психологическими факторами. Индивидуальная или парная психотерапия помогает выявить и решить эмоциональные или психологические проблемы, улучшить коммуникацию в паре и найти способы удовлетворения обоих партнеров в сексуальной сфере.
Немедикаментозные способы терапии: использование лубрикантов во время секса, совместное посещение психолога, применение устройств для стимуляции эрогенных зон у партнерши.
Профилактика и рекомендации
Профилактика снижения либидо направлена на поддержание здорового сексуального функционирования и включает следующие аспекты:
- Поддерживайте регулярную физическую активность, занимайтесь спортом или гуляйте на свежем воздухе. Это помогает улучшить кровообращение и общее самочувствие.
- Следите за питанием, введите в рацион пищу, богатую питательными веществами (фрукты, овощи, полезные жиры). Избегайте злоупотребления алкоголем и сигаретами, которые негативно влияют на сексуальную функцию.
- Учитесь управлять стрессом. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание. Найдите способы эффективного управления стрессом, включая установку приоритетов, делегирование задач и поддержку социальной сети.
- Регулярная сексуальная активностью помогает поддерживать здоровое сексуальное функционирование.
Если снижение либидо становится проблемой и никакие самостоятельные меры не помогают, обратитесь к врачу для более детальной оценки и консультации. Специалист проведет обследование, чтобы исключить возможные физические причины снижения либидо и предложит соответствующее лечение.
