Первая и самая главная проблема, с которой сталкиваются родственники зависимых и специалисты, работающие с ними, – это неспособность зависимого честно взглянуть на свою жизнь, на те проблемы, которые приносит ему употребление. Главная причина заключается в том, что отказ от вещества (алкоголь/наркотики) – это утрата. На протяжении долгого времени зависимый выстраивал свою жизнь вокруг употребления, оно заняло ведущую роль в его системе ценностей. Вокруг употребления выстраивалось все: дружба, знакомства, работа, отдых; вещество давало утешение, позволяло расслабиться, свободно общаться с другими людьми, заниматься сексом, давало забвение и успокоение. Примириться с такой потерей крайне трудно и «голос болезни» заставляет зависимого закрывать глаза на тяжесть своего положения. Чаще всего уговоры близких не дают никаких результатов. Всем, кроме него самого видно, что его жизнь рушится, а причина этому – употребление. Живучесть иллюзии, что алкоголик/наркоман сам сможет справиться со своими проблемами настолько сильна, что зависимый может продолжать верить в неё даже на пороге смерти. Признание себя алкоголиком или наркоманом для многих людей означает признание в том, что они опустились на низшую ступень социальной лестницы, признание в тяжелом пороке. Бывает и так, что некоторые зависимые признают себя больными и даже позволяют родственникам отвести себя на лечение, но признание болезни еще не означает ее принятие.
На пути принятия выстраивается ряд защитных барьеров – система иллюзий и отрицания. Отрицание – механизм психологической защиты, способность игнорировать и отрицать то, что происходит, другими словами, способность не верить своим глазам. Давайте рассмотрим основные виды отрицания:
- Минимализация – преуменьшение количества, частоты употребления, преуменьшение проблем.
- Прямое отрицание – это прямое отрицание фактов неуправляемого поведения.
- Рационализация – нахождение рациональных объяснений употреблению, когда зависимый придает своим поступкам видимость разумности, оправдывает употребление «объективными» причинами.
- Интеллектуализация – зависимый опирается на «научные» знания о веществах, различные философствования на тему употребления.
- Обвинение – перекладывание ответственности за свое употребление на других.
- Проекция – перенос своих проблем на других людей
- Сравнение – поиск людей/ситуаций, на фоне которых проблемы зависимого кажутся не такими серьезными.
Я пью/употребляю только по выходным.
Я пью только пиво или вино/я употребляю только «легкие» наркотики.
Я употребляю только в компании, только после работы и т.д.
У меня нет проблем, я не алкоголик.
У меня все под контролем.
Деловые встречи вынуждают меня пить.
Я пью для того, чтобы заснуть.
В моей жизни много стресса и мне приходится употреблять.
Красное вино полезно для здоровья.
Наркотики расширяют сознание.
Многие великие ученые делали свои открытия под воздействием психотропных веществ.
Я напился, потому что вы меня довели.
Если бы только вы меня так не контролировали…
Я не собирался пить, но мои друзья меня уговорили.
Да все вокруг пьют!
Сын маминой подруги 100% наркоман.
Вася колется, вот он наркоман.
Алкоголики – это те, кто валяется под забором.
Его уволили с работы, он алкоголик, а я нет.
Преодоление отрицания является самым долгим и сложным процессом в лечении зависимости, а для пациента болезненным и не приятным. На этом этапе пациент активнее всего выражает сопротивление. Работа с отрицанием происходит преимущественно через терапевтические задания, благодаря которым пациент как бы проживает свою жизнь заново. Увидеть правду ему помогут обратные связи от таких же зависимых на терапевтических группах, индивидуальные консультации, чтение литературы и опыт других зависимых.