Лечение тревожно-депрессивного расстройства в Москве

string(0) ""
string(94) "Главный врач, врач-психиатр, врач-психиатр-нарколог"

Тревожно-депрессивное расстройство — это психическое расстройство, при котором одновременно присутствуют симптомы тревоги и депрессии. Человек испытывает неконтролируемое беспокойство, подавленность и страх, хотя часто не может точно объяснить, чего именно он боится. Состояние может развиваться на фоне длительного стресса, эмоционального перенапряжения и отсутствия полноценного отдыха. Постоянная тревога постепенно приводит к эмоциональной и физической усталости, снижению работоспособности и трудностям при выполнении повседневных задач. Симптомами тревожно-депрессивного состояния могут быть раздражительность, нервозность, приступы страха и подавленное настроение. К ним нередко присоединяются вегетативные проявления: головокружение, учащенное сердцебиение, тяжесть в груди, ощущение нехватки воздуха, спазмы в животе, нарушения пищеварения, холод или дрожь в руках и ногах. Особого внимания требуют мысли о смерти, самоповреждении или самоубийстве. Если человек высказывает намерение причинить себе вред либо уже составил план, необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью. Тревожно-депрессивное расстройство может сопровождаться паническими атаками. Во время приступа к внезапному ухудшению физического самочувствия присоединяются сильный страх, паника, боязнь катастрофы, тяжелой болезни или смерти.

Выраженные психофизиологические симптомы могут приводить к хронической усталости и эмоциональному выгоранию. Иногда к состоянию присоединяются другие психические расстройства, например фобии или обсессивно-компульсивное расстройство.

Клиника «РОСА» в Москве проводит диагностику и лечение тревожно-депрессивного расстройства, лечение депрессии, тревожных состояний и неврозов. Психиатр или психотерапевт оценивает симптомы, исключает другие возможные причины ухудшения самочувствия и составляет индивидуальный план терапии. Лечение может проходить амбулаторно, а при наличии медицинских показаний — в стационаре. тревожное депрессивное расстройство

Основные симптомы тревожно-депрессивного состояния

Психологические

Физиологические

сниженное настроение и его частые перепады;
постоянное чувство тревоги и беспокойства;
раздражительность и внутреннее напряжение;
нарушения сна;
повышенная утомляемость;
апатия;
трудности с концентрацией внимания;
снижение работоспособности;
ухудшение памяти и рассеянность;
ожидание негативных событий;
ощущение безнадежности.

учащенное сердцебиение;
ощущение нехватки воздуха;
повышенная потливость;
тахикардия;
боль или покалывание в груди;
головокружение;
дрожание рук;
ощущение жара или озноба;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
мышечное напряжение;
боли или судороги в конечностях.

Такие проявления могут возникать и при соматических заболеваниях. Поэтому самостоятельно определять причину сердцебиения, боли в груди, одышки или головокружения не следует.

Когда нужно обратиться к специалисту

Консультация психиатра или психотерапевта рекомендуется, если тревога и подавленность:

сохраняются длительное время;
мешают работать, учиться и общаться;
сопровождаются нарушениями сна;
приводят к отказу от привычных занятий;
вызывают приступы паники;
сочетаются с постоянной физической слабостью;
усиливаются, несмотря на отдых;
сопровождаются мыслями о смерти или самоповреждении.

Родственники также могут обратиться за предварительной консультацией, если человек отказывается от помощи, не оценивает тяжесть своего состояния или его поведение вызывает опасения.

Диагностика тревожно-депрессивного расстройства

Диагностику проводит врач-психиатр или психотерапевт. Во время приема специалист уточняет жалобы, продолжительность симптомов, обстоятельства их появления, особенности сна, работоспособность и влияние состояния на повседневную жизнь. Врач оценивает:

выраженность тревожных и депрессивных проявлений;
наличие панических атак;
риск самоповреждения и суицидального поведения;
прием лекарств, алкоголя или психоактивных веществ;
наличие сопутствующих психических и соматических заболеваний;
связь ухудшения состояния со стрессом или жизненными событиями.

Психологические тесты и клинические опросники могут использоваться как дополнительная часть диагностики, но не заменяют консультацию врача. При наличии показаний назначаются лабораторные или инструментальные исследования. Они помогают исключить заболевания, которые могут сопровождаться слабостью, тревогой, сердцебиением и изменением настроения.

Как проходит лечение тревожно-депрессивного расстройства

Лечение подбирается индивидуально с учетом выраженности тревоги и депрессии, продолжительности симптомов, общего состояния и сопутствующих заболеваний. План терапии может включать:

медикаментозное лечение;
психотерапию;
коррекцию режима сна и нагрузки;
работу с последствиями длительного стресса;
физиотерапевтические и восстановительные методы по показаниям;
поддержку родственников;
профилактику повторного ухудшения состояния.

Медикаментозная терапия

При необходимости врач может назначить антидепрессанты и другие препараты для уменьшения тревоги, нормализации сна и коррекции сопутствующих симптомов. Выбор лекарства, дозировки и длительности курса зависит от клинической картины. Некоторые противотревожные средства применяются только коротким курсом. Самостоятельно начинать, отменять или менять схему приема препаратов нельзя.

Психотерапия

Психотерапевтическая работа помогает определить факторы, поддерживающие тревогу и подавленность, изменить привычные реакции на стресс и освоить способы эмоциональной саморегуляции. В лечении могут применяться:

когнитивно-поведенческая терапия;
индивидуальная психотерапия;
семейная терапия;
обучение методам расслабления;
работа с тревожными мыслями и избегающим поведением.

Метод психотерапии подбирается с учетом состояния пациента и задач лечения.

Дополнительные методы

В комплексную программу по показаниям могут входить физиотерапия, расслабляющий массаж, лечебная физкультура и восстановительные процедуры. Они дополняют основное лечение, но не заменяют консультацию врача, психотерапию и назначенную медикаментозную терапию.

Амбулаторное и стационарное лечение

При легкой и умеренной выраженности симптомов лечение обычно проводится амбулаторно. Пациент посещает консультации врача и психотерапевтические сеансы, принимает назначенные препараты и продолжает привычную деятельность с учетом рекомендаций специалиста. Лечение в психиатрическом стационаре может потребоваться при:

выраженной депрессии;
резком снижении способности к самообслуживанию;
тяжелой бессоннице;
частых панических приступах;
отказе от пищи;
высоком риске самоповреждения;
необходимости постоянного врачебного наблюдения;
сложностях с подбором терапии в домашних условиях.

Решение о госпитализации принимается после оценки состояния пациента.

Лечение в клинике «РОСА»

В клинике «РОСА» проводят консультации психиатров и психотерапевтов, диагностику и лечение тревожно-депрессивных состояний.

Прием организован конфиденциально.
План терапии составляется после обследования.
Применяются медикаментозные и психотерапевтические методы.
Возможны амбулаторное наблюдение и лечение в стационаре.
Родственники могут получить рекомендации по организации помощи.
Клиника работает круглосуточно.

Для подбора лечения тревожно-депрессивного расстройства необходимо записаться на прием к психиатру или психотерапевту. Специалист оценит симптомы и определит подходящие методы терапии.

Автор