Пограничное расстройство личности

Что это

В отечественной классификации относится к такому виду психопатий как «Эмоционально-неустойчивое расстройство личности» (F 60.3 по МКБ-10). В западно-европейской и американской психиатрии соответствует термину «пограничное состояние».

Лица с пограничным расстройством личности нуждаются в лечении у врача психиатра, но обращаются за помощью крайне редко. А если и обращаются, то не к врачу, а к психологу.

Симптомы

• Неустойчивый эмоциональный фон, снижена способность контролировать свое настроение и чувства. Раздражительность. Легко «вспыхивают» по незначительному поводу. Реагируют бурной обидой, злобой, агрессией, тревогой или депрессивным состоянием на мелочи. В порыве своих чувств могут быть агрессивны к себе, могут нанести самопорезы и повреждения.
• Чувство внутренней опустошенности и одновременно необъяснимого напряжения.
• Высокий уровень тревоги.
• Повышенная внушаемость.
• Непостоянство в отношениях, увлечениях.
• Сниженная успеваемость и результативность несмотря на высокий интеллект и хорошие способности.
• Неустойчивая самооценка, которая напрямую зависит от текущего настроения.
• Конфликтность.

Причины

Окончательно причины пограничного расстройства не установлены. По мнению врачей для развития этого заболевания нужно сочетание нескольких причин. Самая значительная из них — повреждение мозговой ткани на ранних этапах развития (во время беременности, в родах и в течение первого года жизни): кислородное голодание, перинатальная энцефалопатия, ММД (минимальная мозговая дисфункция). Большую роль играет наследственность: наличие среди близких родственников психически больных или зависимых лиц увеличивает вероятность заболеть пограничным расстройством личности.

Чем опасно

В большинстве случаев пограничное расстройство опасно лишь снижением качества жизни: не получается создать крепкой семьи, с трудом удерживаются в коллективе, близкие и окружающие обычно «измождены» частыми эмоциональным нервными срывами, конфликтами и страданиями. Но есть и серьезные осложнения: около 10% склонны к суицидальному поведению и самоубийству; не менее 30% склонны к злоупотреблению алкоголем, наркотиками и другими психоактивными веществами.

Лечение

Лечение подбирается индивидуально. Для адекватной помощи важно оценить роль социальных, биологических и психологических факторов в развитии болезненного поведения. Соответственно применяются различные терапевтические подходы: психотерапия, медикаментозное лечение, физиотерапия, изоляция или смена среды, работа с семьей и др. В тяжелых случаях для обследования и лечения может потребоваться госпитализация в стационар.

Из всех видов психотерапии наиболее эффективно когнитивно-поведенческого направление. Из фармакотерапии чаще всего используются нейрометаболическая терапия, нормотимики (ламотриджин, карбамазепин) и нейролептики (перициазин, арипипразол, оланзапин и др.).

Как помочь самому себе

Если Вы обнаруживаете описанные выше симптомы, то первым шагом в помощи себе будет заключаться в том, чтобы ПРИЗНАТЬ свою проблему в виде СЛАБОГО КОНТРОЛЯ СВОИХ ЧУВСТВ. Это сложный шаг, часто без помощи специалиста его не удается сделать. Вторым шагом будет обращение к специалисту врачу психотерапевту или психиатру. Третьим — выполнение его рекомендаций.

Существует много тренингов (в том числе и для самостоятельного применения), направленных на проработку внутреннего напряжения и тревоги. Это аутогенная тренировка, дыхательная гимнастика и др. Их можно применять регулярно (до 5 раз в день) либо в моменты нервных срывов.

Большая проблема также заключается в том, что часто близкие тоже не видят в болезненных поступках именно заболевания, требующего медицинской помощи. Объясняя для себя все плохим характером, неблагодарностью, «он специально меня изводит». Для решения этой сложности может помочь семейная психотерапия (все члены семьи участвуют в занятии с психотерапевтом).

Как жить с таким человеком

Если Вам выпало находится рядом с таким эмоционально неустойчивым лицом, то нужно знать несколько правил:

• Организуйте осмотр врачом психотерапевтом или психиатром. И держите связь с доктором, слушайтесь его советов.
• Не спорьте, особенно если уже включились эмоции: крик, слезы, обида, злоба и т.п. Переключите разговор на другую тему или постарайтесь уйти из помещения, где вы находитесь вместе рядом.
• Относитесь к нему как к ребенку, которого «нельзя строго судить» за неумение сдерживаться.
• Оградите (по возможности) от употребления алкоголя и наркотических веществ. В состоянии опьянения могут быть приступы неконтролируемой агрессии.
• Не вините себя. Вы не виноваты в его расстройстве личности. Не позволяйте собой манипулировать.
• Имейте железное терпение. Для этого старайтесь высыпаться и не быть голодным.

Лечение пограничного расстройства в Клинике РОСА:

1. Работаем круглосуточно.
2. Принимаем по первому обращению. Мы специализированы для помощи лицам с расстройством личности.
3. Собственный стационар санаторного типа. Помощь в госпитализации.
4. Обследование психической сферы и нервной системы. Все виды анализов.
5. Психологическая помощь пациенту и его окружению. Уникальные психотерапевтические методики и реабилитационные программы.
6. Анонимно. Без постановки на учет в ПНД.

Автор

Крестовская Анна Николаевна

Главный врач, врач-психиатр, врач-психиатр-нарколог

Собственный стационар

Стандартная палата

Подробнее 15 000 ₽ / сут.

2-местная палата

Подробнее 20 000 ₽ / сут.

1-местная палата

Подробнее 30 000 ₽ / сут.

VIP-палата

Подробнее 45 000 ₽ / сут.

Фото клиники Роса на Серебрякова

Фото клиники Роса на Щепкина

Лицензии и сертификаты

Все сертификаты