Головная боль напряжения

Симптомы

Головная боль напряжения (ГБН) - распространенный вид боли в области головы, характеризующийся тремя признаками:

1. Ощущение сдавливания, стягивания или давления в области поверхности головы. Головная боль обычно симметрична, напоминает "стягивающий голову обруч или тугую каску".
   
2. Сопровождается перевозбуждением психической сферы в виде астении, повышенной тревожностью и депрессивностью.
   
3. Отсутствие грубых органических изменений в ткани мозга: не выявляется ни атрофии, ни новообразований, ни грубых сосудистых нарушений.
   

Это один из самых распространенных видов головной боли. У женщин встречается чаще чем у мужчин. Как правило, не достигает сильной и мучительной выраженности. Позволяет продолжать привычную занятость (учебу, работу). Обезболивающие средства слабо эффективны, обычно могут лишь снизить интенсивность. 

Успокоительные и антидепрессивные средства — наоборот, часто приносят облегчение.

Для головной боли напряжения свойственно длительное, до нескольких часов (иногда нескольких дней) течение. Встречаются хронические головные боли напряжения, беспокоящие годами.

Причины

Причин много. Как правило для того, чтобы развилась ГБН нужно сочетание нескольких факторов:

• Психические: депрессия, тревога, астения, неврозы, чрезмерные и длительные стрессы, психологическая травма, зависимости, преобладание психологических нагрузок над физическими.
  
• Неврологические: повышение мышечного тонуса, гиподинамия, нарушение оттока внутричерепной жидкости, остеохондроз (дорсопатия) шейного отдела позвоночника.
  
• Злоупотребление обезболивающими и успокоительными препаратами и средствами.
  
• Переутомление, недосыпание и недоедание.
  

Механизм развития

Указанные выше причинные факторы запускают перевозбуждение в срединных подкорковых структурах головного мозга. Повышается тонус мышц шеи и головы. Снижается порог болевой чувствительности.

Как помочь

Головная боль напряжения возникающая эпизодически и на короткое время не требует специального лечения. В этом случае достаточно сделать перерыв в работе, переключить внимание, дать минимальную физическую нагрузку (10 приседаний или отжиманий). 

К такой боли следует относиться как к сигналу о повышенной нагрузке на нервную систему и психику.

Если боль длится более 10-15 минут, доставляет дискомфорт, отвлекает и мешает текущей деятельности, следует выполнить перечисленное в предыдущем абзаце, принять душ или выйти на свежий воздух и пройтись (или пробежаться) до появления чувства усталости. 

Могут оказать помощь препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: ацетилсалициловая кислота, парацетамол, диклофенак. Это - первая помощь. Далее следует обратиться к врачу неврологу или психотерапевту.

Выявление головной боли напряжения

Констатация ГБН осуществляется врачом на основании осмотра пациента, оценки анамнеза (истории жизни, перенесенных заболеваний), неврологического и психического состояния. Так же доктор оценивает наследственность и состояние внутренних органов. 

Как правило, опытному доктору консультации бывает достаточно для установки диагноза. В редких случаях могут понадобиться дополнительные методы обследования в виде анализов крови и мочи, электроэнцефалографии и томографии головного мозга.

Лечение

Лечебная помощь при ГБН подбирается индивидуально. Не существует универсальных лекарств или методик терапии именно для головной боли напряжения. Основные задачи лечения: нормализация эмоционального состояния, коррекция психического состояния, восстановление нормального мышечного тонуса, выравнивание цикла сон — бодрствование, формирование здорового образа жизни. 

Методы терапии ГБН:

• Фармакотерапия: антидепрессанты, ноотропы, нейрометаболическая терапия, общеукрепляющие средства, миорелаксанты и др.
  
• Психотерапия: когнитивная терапия, релаксационные тренинги, гипноз и трансовые состояния.
  
• БОС-терапия.
  
• Физиотерапия: электросон, электроаналгезия.
  
• Диетотерапия.
  
• Массаж, мануальная терапия, лечебная физ.культура.
  

После того, как достигнут результат и боли ушли следует выполнить советы врача по профилактике ГБН: укреплять психическое и физическое здоровье, соблюдать режим дня и нагрузок, проводить диспансеризацию (выявлять заболевания на ранних, начальных стадиях).

Лечение головной боли напряжения в клинике РОСА

1. Опытные врачи неврологи и психотерапевты.
   
2. Эффективные и безопасные методы лечения и реабилитации.
   
3. Собственная лаборатория функциональной диагностики для оценки нервной системы.
   
4. Работаем круглосуточно.
   
5. На период лечения, при необходимости, выдается больничный лист.