Употребление с пагубными последствиями

Употребление с пагубными последствиями психоактивных веществ

Мы часто слышим о пьянстве, причинах, лечении, необходимости кодирования .... Как правило, это развившееся болезненное состояние. А что предшествовало этому? Ведь не случайно говорится "алкоголиками не рождаются, ими становятся ...".  

Поговорим сегодня о так называемой "нулевой стадии", или как было по предыдущей классификации болезней - бытовом пьянстве, потреблении с пагубными последствиями.

Цитата: " Диагноз пагубного употребления ПАВ ставится при наличии непосредственного ущерба, причиненного психике или физическому состоянию потребителя, включая нарушение суждений или дисфункциональное поведение, которое может привести к инвалидизации или неблагоприятно сказаться на межличностных отношениях. Употребление вещества часто критикуется окружающими и связано с различными негативными социальными последствиями. Тот факт, что употребление определенного вещества вызывает неодобрение со стороны другого лица или общества в целом или может привести к социально негативным последствиям - аресту или расторжению брака, - еще не является доказательством употребления с вредными последствиями.

• А. Должны иметься четкие данные, что злоупотребление обусловило физические или психологические вредные изменения, включая нарушения суждений или дисфункциональное поведение, или в значительной мере способствовало их возникновению.
• Б. Природа вредных изменений должна быть выявляемой и описанной.
• В. Характер употребления сохранялся или периодически повторялся в предыдущие 12 месяцев. "

Употребление психоактивных веществ (алкоголя, наркотиков), как правило, начинается в подростковом возрасте Говоря про алкоголь, это может быть и раньше; могут родители на праздник со стола угостить ребенка "...пусть попробует, от глотка ничего с ним не случится ...". Состояние опьянения, хорошее настроение вначале, запоминается мозгом и в последующей "встрече" с алкоголем мозг "вспоминает" только хорошее состояние -подъем настроения, легкость и т.д., забывая, как потом было плохо (тошнота, рвота, тремор, головная боль).  Незаметно формируется психологическая зависимость от вещества.

Самое неприятное, что вместе с этим формируется психологическая защита на замечания от близких или друзей. Зачем употребляешь? Ответ здесь простой "...я не один такой, все употребляют...", не хочется выделяться из компании, или наоборот, чтобы "влиться" в компанию. Так незаметно формируется и следующая симптоматика -растет доза принимающего вещества, и непонимание для чего ты это делаешь. Психологическая защита и "целесообразные оправдания в защиту употребления" приводят, в итоге, к формированию патологического, не здорового влечения к ПАВ и алкоголю. А в последующем и к синдрому зависимости.

Как в подростковой компании перенимается поведение родителей за столом на празднике, поведение "захмелевшего" человека - это и переносится уже в свою подростковую среду. Дальше больше... агрессивное поведение в социуме, не понимание в семье, проблемы в учебном заведении, рвутся связи со старыми не употребляющими друзьями, ведь теперь все легко, весело, доступно "...море по колено...".  Частое употребление ПАВ приводит к росту дозы, появления провалов в памяти, развитию различных последствий для здоровья в связи с растущими, отравляющими организм, дозами. Сформировалось патологическое (нездоровое) влечение к ПАВ.  Такие люди чувствуют подъем настроения при приглашении на пикник, на праздник. Зная, что будет застолье с алкоголем они предвкушают "хмельное веселье", смеются, потирают от удовольствия руки. А уже за столом- тосты следуют один за другим "...между первой и второй промежуток не большой ..."! Выросла толерантность - терпимость организма к растущим дозам алкоголя, все чаще и чаще прикладываются к рюмке с алкоголем... Вместе с этим растет и сопротивление при предостережении о частой алкоголизации со стороны родственников или друзей. " Я контролирую свое употребление, я всегда могу остановиться ..., я много не пью..., все пьют…, я не один такой и т.д. Рост дозы вызывает отравление организма к вечеру. Возникает тошнота, рвота, слабость, на утро еще хуже. Попытки похмелиться не помогают, становится еще хуже, потливость, слабость, тремор тела.  Это все предшествует развитию развернутого синдрома зависимости.

Если вы видите такую симптоматику у своих близких родственников, друзей, то необходимо убедить их проконсультироваться у врача психиатра –нарколога (https://rosa.clinic/narkologiya/konsultatsiya-narkologa/). Вместе убедить принять психотерапевтическую помощь, если необходимо и медикаментозную.

На раннем этапе гораздо легче предотвратить переход в болезненное, хроническое состояние, которое придется лечить долгое время. Специалисты нашей клиники на ранних этапах диагностируют стадию развития болезни, помогут на ранней стадии преодолеть психологическую резистентность, и формирующуюся анозогнозию - непонимание, что с человеком происходит в употреблении ПАВ.

Автор: врач психиатр-нарколог Клиники РОСА Усманов В.А.