Острая алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике

Проблема алкогольных психозов остается актуальной в нашей стране. Поэтому хотелось бы вспомнить один из редких, но очень опасных вариантов алкогольного психоза – алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике.

История

Впервые это состояние независимо друг от друга описали французский офтальмолог, профессор Лионского университета Шарль Жюль Альфонс Гайе в 1875 г. и немецкий невролог и психиатр Карл Вернике в 1881-м. С того времени это состояние по сей день остается самым грозным и опасным для жизни метаалкогольным психозом.

Причины

Причиной острой алкогольной энцефалопатии Гайе-Вернике является тотальный дефицит тиамина (витамина В1). В головном мозге человека в первую очередь от этого страдают структуры среднего мозга и гипоталамуса. Причина дефицита витамина В1 в этом случае банальна –он не поступает с пищей. Иными словами, это встречается тогда, когда человек «пьет и не закусывает». Алкоголь, поступая в организм, за счет своей энергоэффективности легко восполняет энергетический баланс организма, но при этом не несет с собой ни белков, ни витаминов.

Симптомы

Чаще всего этой формой алкогольного психоза заболевают мужчины в возрасте 35 – 45 лет. Возникает она, как правило, не на фоне полной отмены алкоголя, а при значительном снижении дозы. У энцефалопатии Гайе-Вернике нет какого-либо специфического начала – она может начинаться, как алкогольный делирий (белая горяка)  со скудными галлюцинаторными проявлениями, с серии судорожных приступов, симптомов расстройства кишечника или признаков застойной пневмонии (субфебрильная температура, слабость, ослабление дыхания в нижних отделах легких). Далее в клинической картине начинают преобладать спутанность сознания и фиксационные нарушения памяти – больной не запоминает текущие события, которые сопровождаются конфабуляциями (ложными воспоминаниями), которые могут быть настолько яркими, что напоминают зрительные галлюцинации. Также наблюдаются неврологические симптомы – атаксия (нарушения при ходьбе) и офтальмоплегия (нарушение работы глазодвигательных нервов, проявляющееся параличом взора). Все это сопровождается выраженными астеническими проявлениями и явлениями апатии и адинамии. На 16 – 19 день в клинической картине острой алкогольной энцефалопатии Гайе-Вернике, как правило, наступает мнимое улучшение – больные, бывшие до этого апатичными, начинают оживать, двигаться, исчезают признаки психоза. Однако, это улучшение свидетельствует о том, что организм напрягает свои последние резервы, после чего, к исходу третьей недели заболевания на первый план начинает выступать клиника отека головного мозга.

Острая алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике

Лечение

Энцефалопатия Гайе-Вернике требует этиотропной терапии – основной метод лечение парэнтеральное введение витамина В1 до 1,5 г в сутки. Также требуется введение витаминов В12, В6, С, ноотропных препаратов. Терапия этого состояния, как правило, проводится в условиях интенсивной терапии.

Главное в лечении энцефалопатии Гайе-Вернике – это его своевременное раннее начало. Несмотря на все усилия врачей, в 25% случаев все равно наступает летальный исход, полное выздоровление случается крайне редко, как правило, энцефалопатия Гайе-Вернике переходит в хроническую форму – Корсаковский психоз.

Поэтому крайне важно как можно ранее начать адекватное лечение! Только своевременная и адекватная терапия позволит сохранить жизнь и психическое здоровье.

Профилактика

В качестве универсальной профилактики данного опасного для жизни состояния существует практически единственное средство – отказ от алкоголя. Также очень важно ранее выявление и лечение алкогольной зависимости.


Автор
Филашихин Вячеслав Вячеславович
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, главный врач. Психиатр / Психотерапевт / Нарколог / Детский нарколог / Детский психиатр

Собственный стационар

Фото клиники Роса на Серебрякова

Фото клиники Роса на Щепкина


Лицензии и сертификаты

Наши специалисты

Более 15 лет мы помогаем людям преодолевать самые сложные
Филашихин Вячеслав Вячеславович
  • Психиатр;
  • Психотерапевт;
  • Нарколог;
  • Детский нарколог;
  • Детский психиатр.
Психиатр; Психотерапевт; Нарколог; Детский нарколог; Детский психиатр.
Стаж работы (лет): 26
от 20000 руб
Пахомова Елена Владимировна
  • Организация здравоохранения и общественное здоровье;
  • Психиатрия;
  • Психиатрия-наркология.
Организация здравоохранения и общественное здоровье; Психиатрия; Психиатрия...
Стаж работы (лет): 25
12000 руб
Крестовская Анна Николаевна
  • Организация здравоохранения и общественного здоровь;
  • Психиатрия;
  • Психиатрия-наркология;
  • Превентивная медицина;
  • Специалист по IV-терапии.
Организация здравоохранения и общественного здоровь; Психиатрия; Психиатрия...
Стаж работы (лет): 15
10000 руб
Психиатрия.
Стаж работы (лет): 16
12000 руб
Психиатрия.
Стаж работы (лет): 42
9000 руб
Психиатрия.
Стаж работы (лет): 34
30000 руб
Психиатрия
Стаж работы (лет): 16
5000 руб
Архипов Андрей Юрьевич
  • Клиническая психология
Клиническая психология
Стаж работы (лет): 23
7000 руб
Багинская Екатерина Иосифовна
  • Психиатрия;
  • Психотерапия;
  • Наркология;
  • Судебно-психиатрическая экспертиза.
Психиатрия; Психотерапия; Наркология; Судебно-психиатрическая экспертиза.
Стаж работы (лет): 30
6000 руб
Болдаков Дмитрий Юрьевич

Психиатрия, Терапия

Психиатрия, Терапия
Стаж работы (лет): 2
5000 руб
Буда Александр Игоревич
  • Психиатрия;
  • Организация здравоохранения и общественное здоровье.
Психиатрия; Организация здравоохранения и общественное здоровье.
Стаж работы (лет): 24
5000 руб
Воробьёва Ольга Евгеньевна

Старший Администратор

Старший Администратор
Стаж работы (лет): 25
Гудков Дмитрий Юрьевич
  • Психиатрия;
  • Наркология.
Психиатрия; Наркология.
Стаж работы (лет): 27
5000 руб
Гуманюк Александр Владимирович
  • Клинический психолог.
Клинический психолог.
Стаж работы (лет): 6
4000 руб
Ефимова Наталья Викторовна
  • Детская психиатрия,
  • Психотерапия.
Детская психиатрия, Психотерапия.
Стаж работы (лет): 34
5000 руб
Иванова Татьяна Николаевна

Организация сестринского дела

Организация сестринского дела
Стаж работы (лет): 28
Илларионов Илья Сергеевич
  • Клиническая психология.
Клиническая психология.
Стаж работы (лет): 10
4000 руб
Кокурина Александра Александровна
  • Клиническая психология.
Клиническая психология.
Стаж работы (лет): 17
5000 руб
Масленникова Александра Валерьевна
  • Психофизиология,
  • Клиническая психология.
Психофизиология, Клиническая психология.
Стаж работы (лет): 17
5000 руб
Микаэлян Айкануш Рубеновна
  • Психиатрия-наркология
  • Психиатрия
  • Организация здравоохранения и общественное здоровье
Психиатрия-наркология Психиатрия Организация здравоохранения и общественное...
Стаж работы (лет): 24
5000 руб
Морозова Милена Александровна
  • Клиническая психология;
  • Эмоционально-образная терапия;
  • Трансперсональная регрессионная терапия;
  • АРТ-терапия.
Клиническая психология; Эмоционально-образная терапия; Трансперсональная ре...
Стаж работы (лет): 9
7000 руб
Психология
Стаж работы (лет): 6
4000 руб
Портнова Галина Владимировна
  • Неврология;
  • Эпилептологи;
  • Функциональная диагностика;
  • Ультразвуковая диагностика.
Неврология; Эпилептологи; Функциональная диагностика; Ультразвуковая диагно...
Стаж работы (лет): 20
5000 руб
Проскурнина Елена Васильевна
  • Терапия,
  • Функциональная диагностика;
  • Клиническая лабораторная диагностик.
Терапия, Функциональная диагностика; Клиническая лабораторная диагностик.
Стаж работы (лет): 34
5000 руб
Рост Наталья Игоревна
  • Терапия;
  • Превентивная медицина.
Терапия; Превентивная медицина.
Стаж работы (лет): 16
5000 руб
Саньков Александр Анатольевич
  • Медицинский массаж.
Медицинский массаж.
Стаж работы (лет): 6
2000 руб
Саркисян Сергей Александрович
  • Медицинский психолог;
  • Заведующий Лаборатории интеллектуальных технологий и компьютерной диагностик.
Медицинский психолог; Заведующий Лаборатории интеллектуальных технологий и ...
Стаж работы (лет): 23
7000 руб
Психиатрия.
Стаж работы (лет): 9
5000 руб
Психиатрия.
Стаж работы (лет): 45
7000 руб
Ушакова Алена Александровна
  • Психиатрия;
  • Психиатрия-наркология;
  • Психотерапия.
Психиатрия; Психиатрия-наркология; Психотерапия.
Стаж работы (лет): 23
10000 руб
Медицинский массаж.
Стаж работы (лет): 20
2000 руб
Чалышева Елена Борисовна
  • Психиатрия;
  • Психотерапия;
  • Наркология.
Психиатрия; Психотерапия; Наркология.
Стаж работы (лет): 38
5000 руб
Психология
Стаж работы (лет): 8
4000 руб
Швецов Дмитрий Сергеевич
  • Консультант по химической зависимости.
Консультант по химической зависимости.
Стаж работы (лет): 15
4000 руб
Психиатрия.
Стаж работы (лет): 2
5000 руб
Все врачи

Мы гордимся тем, что можем предложить вам лучших специалистов в своей области!

Наши врачи — это не просто профессионалы своего дела, это люди, которые искренне заботятся о вас и вашем благополучии.

Ботанический сад
Проезд Серебрякова, д.4, стр. 3
Как добраться?
Круглосуточно и без выходных (амбулатория и стационар)
СухаревскаяПроспект Мира
Москва, Щепкина 9с1
Как добраться?
Режим работы: 9.00 - 21.00 (Без выходных)

Заполните форму и мы свяжемся с вами!

Для заполнения данной формы включите JavaScript в браузере.

Заполните форму и мы свяжемся с вами!

Заполните форму и мы свяжемся с вами!