НЕЙРОЛЕПТИКИ ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ (ДЕПО)

Определение показаний, подбор и проведение нейролептического лечения в виде депо (введение пролонга). Собственный круглосуточный стационар санаторного типа. Консультации психиатров и психотерапевтов.
Вызвать врача на дом

Когда нужны нейролептики

Нередко лечение в психиатрии сводится к назначению антипсихотиков. При этом, несмотря на показания в инструкции к препарату, это вовсе не означает, что у пациента шизофрения. Вопреки устоявшимся стереотипам, антипсихотики (нейролептики) – препараты, влияющие не только на те нейромедиаторы и группы рецепторов головного мозга, нарушение работы которых приводит к развитию бреда и галлюцинаций, свойственных расстройствам шизофренического спектра в той или иной степени выраженности. Это препараты, имеющие доказанную эффективность при отравлениях и шоковых состояниях, нарушениях сна, агрессивности, вспыльчивости, тревоге, страхах, необычных тягостных ощущениях и даже при снижении настроения.

Однако, учитывая тот факт, что в большинстве случаев болезненные состояния характеризуются сложностью и наличием различного рода симптомов, возникает необходимость назначения нескольких препаратов, что безусловно приводит к трудностям контроля лекарственных взаимодействий, повышению стоимости терапии и к отсутствию желания продолжать лечение в силу ряда обстоятельств.

Нейролептики длительного действия

Виды терапии

Доказано, что стратегия непрерывной терапии превосходит по своей эффективности подходы с прерывистым приемом препарата. На этапе купирующей терапии, когда путем подбора терапии происходит уменьшение выраженности психопатологических симптомов или их полная ликвидация, очень важно выбрать антипсихотический препарат, который позволил бы достичь ремиссии и был пригоден для длительного поддерживающего лечения. И очень важно обеспечить возможность его постоянного приема. Одним из решений этой задачи стала разработка лекарств с пролонгированным действием.

Нейролептики длительного действия (пролонги, депо)

Антипсихотические препараты пролонгированного (длительного) действия — это ампулированная форма препарата, который вводится путем внутримышечной инъекции и держится в крови в одинаковой концентрации длительное время (от 2 недель до нескольких месяцев) без необходимости ежедневного приема препарата.

Принцип действия

Особенность этой группы препаратов заключается в образовании своеобразного «депо» при однократном введении лекарства внутримышечно, из которого в течение некоторого времени (дни, недели, месяцы) высвобождается активное вещество в кровеносное русло и достигает рецепторов-мишеней, оказывая терапевтический эффект. То есть лекарство вводится всего один раз, а действует длительное время.

Показания

Наиболее частыми клиническими показаниями к применению пролонгированных форм нейролептиков служат:

  1. Наличие остаточных симптомов шизофрении после приступа (психоза);
  2. Профилактика рецидивов заболевания;
  3. Улучшение когнитивных функций, социальной адаптации у людей, страдающих шизофренией;
  4. Несоблюдение пациентом режима приема терапии;
  5. Невосприимчивость к пероральной терапии, которая связана с индивидуальными особенностями организма;
  6. Невосприимчивость к пероральной терапии у лиц сповышенной чувствительностью к нейролептикам при церебрально-органической недостаточности;
  7. Биполярное аффективное расстройство;
  8. Расстройства шизофренического спектра;
  9. Расстройства личности;
  10. Органические психические расстройства.

При выборе препарата нужно руководствоваться особенностями состояния и течения заболевания, а также спектром действия препарата. Подбор препарата должен проводиться строго индивидуально под контролем врача-психиатра.

Какие нейролептики депо применяются чаще всего

Наиболее распространены следующие препараты с пролонгированным действием:

Что выбрать? Отличия пролонгированных инъекционных форм антипсихотиков от пероральных.

Нейролептики длительного действия

Плюсы пролонгированных лекарственных форм нейролеп­тиков по сравнению с пероральными:

Минусы пролонгированных лекарственных форм нейролеп­тиков по сравнению с пероральными:

Справедливости ради, стоит отметить положительные и отрицательные стороны применения пероральных антипсихотических препаратов:

Особенности применения

В определенных условиях использование пролонгированных антипсихотических препаратов более предпочтительно:

Таким образом, применение пролонгированных инъекционных антипсихотических препаратов открывает новые возможности в лечении многих заболеваний, особенно расстройств шизофренического спектра, которые являются хроническими и требуют длительной поддерживающей терапии. Эта форма препаратов предлагает пациентам защиту от обострений, улучшение состояния, снижение затрат на лечение и множество других преимуществ в сравнении с препаратами, которые принимаются внутрь.

Однако, необходимо понимать, что подбор подходящей антипсихотической терапии, переход с пероральной на инъекционную форму препарата - процесс трудоёмкий и длительный, а главное – это возможно только при участии врача-психиатра.

По всем вопросам, связанных с нейролептической терапией, введением депо форм нейролептиков, пожалуйста, обращайтесь к нам, мы поможем.


Профильные специалисты

Все специалисты
Психиатрия, психотерапия, наркология, организация здравоохранения и общественное здоровье
Главный врач клиники РОСА. Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Психиатрия
Ведущий специалист клиники по амбулаторной помощи при психических расстройствах. Один из основателей клиники РОСА.
Врач-психиатр
Лечение расстройств аутистического спектра
Не занимайтесь самолечением!
Запишитесь к специалисту