Расстройство сиблингового соперничества у детей

Данное расстройство является специфическим для раннего, младенческого и дошкольного возраста, возникает в первые 6 месяцев после рождения сибса, проявляется эмоциональными и поведенческими нарушениями, тревожностью у старшего ребенка в семье.

Как правило, для любого ребенка, рождение братика или сестрички является стрессовым фактором. Будучи единственным ребенком в семьедо появления на свет малыша, старший сибс привык целиком получать все внимание и любовь родителей. При рождении малыша, возникает ситуация соперничества, когда внимание и любовь родителей необходимо делить с братиком или сестрой. 

Как протекает

При предварительной подготовке старшего ребенка к рождению сибса (брата или сестры) и при отсутствии нарушений в детско-родительских отношениях, сиблинговое соперничество может проходить в легкой форме, когда ребенок не проявляет интерес к малышу, игнорирует его, не делится игрушками, капризничает, ревнует родителей, отказывается помогать им.

В некоторых случаях, старший ребенок может проявлять чрезмерную заботу о малыше в ущерб собственному детству, и взрослея таким образом, слишком рано. При подобной ситуации происходит акцентуация определенных характерологических черт, что может привести к дисгармоничному развитию личности.

В более тяжелых случаях возникают стойкие нарушения сна, усиливаются поведенческие расстройства, агрессия в адрес младшего ребенка, жестокость, вплоть до физической расправы, оппозиционное поведение в адрес родителей, когда ребенок начинает делать все назло, вести себя плохо, отказывается посещать школу, не выполняет домашние задания, дерется с одноклассниками, грубит учителям. Часто у таких деток выявляется высокий уровень тревоги, сниженное настроение с дисфоричным оттенком, что в дальнейшем, может способствовать возникновению невротических и психосоматических расстройств.

В наиболее тяжелых случаях, могут проявляться более ранние формы поведения вплоть до младенческого, когда ребенок требует покормить его из бутылочки, дать ему соску или грудь, запеленать, покачать на ручках. В более запущенных случаях, происходит регресс с потерей ранее сформировавшихся навыков опрятности, появлением искаженной речи, похожей на лепетную. Ребенок старается подражать поведению малыша, прекращая самостоятельно есть, одеваться или будет заведомо делать это неумело, чтобы таким образом, привлечь внимание родителей.

Прогноз

Наиболее легкие формы расстройства при благоприятных условиях, проходят самостоятельно в течение месяца. При затянувшемся течении- требуется помощь психолога, психотерапевта. Тяжелые формы нуждаются в медикаментозном лечении у врача психиатра.

Основные принципы терапии:

1. Психотерапия: семейная, индивидуальная, тренинги общения, арттерапия.
2. Медикаментозное лечение: ноотропные препараты, ново-пассит, мягкие нейролептики противотревожного действия. При выраженной декомпенсации состояния - небольшие дозы антидепрессантов.
3. Социально-психологическая работа (с семьей, коллективом школы или дет.сада и др.).

Обращаясь в клинику РОСА, Вы можете получить все необходимые рекомендации по лечению, профилактике и коррекции данного состояния, а также, при необходимости, пройти обследование у психолога, психиатра, невролога, провести ЭЭГ,УЗДГ сосудов.

Автор: врач психиатр Клиники РОСА Воронкова Н.А.