Основные методы лечения депрессии

Основные методы лечения депрессии это медикаментозное лечение и психотерапия.

Основная причина депрессии это биологическая составляющая. Под которой, на настоящем этапе развития науки, подразумевается нарушение обмена веществ в самом головном мозге таких веществ как нейромедиаторы.

Нейромедиаторы

Нейромедиаторы это химические вещества, которые передают нервные импульсы к нервным клеткам, которые играют важную роль в развитии депрессии. Эти вещества серотонин его ещё называют гормоном счастья. Дофамин, называемый гормоном удовольствия, и норадреналин, который помимо других веществ участвуют в поддержании физической активности человека. Мелатонин — этот гормон вырабатывается гипофизом, он отвечает за функциональную активность организма в разные периоды суток.

По международной классификации болезни есть три основных симптома депрессии — это сниженное настроение, вызванное в основном нарушением обмена серотонина. Второй симптом — это утрата удовольствия, связанное, в основном, с нарушением дофамина. И третий симптом — это упадок сил, вызванное нарушением норадреналином.

Антидепрессанты

Основные препараты, которые применяются при лечении депрессии называются антидепрессантами, их основной механизм действия направлен на выравнивание дисбаланса этих веществ. Существует разный механизм действия этих лекарств, так самая распространенная группа антидепрессантов — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, серотонина и норадреналина, дофамина и норадреналина, норадреналина — названы по механизму их действия. Есть так же другие препараты, которые различными механизмами действуют на нейромедиаторы. Но наиболее часто используемые препараты при лечении депрессии это именно эта группа препаратов селективные ингибиторы обратного захвата.

Основной принцип лекарственного лечения депрессии заключается в том что бы из достаточного крупнокалиберного орудия, которым является антидепрессанты, не бить по всем нейротрансмиттерам — воробьям. Три этих вещества между собой связаны различными механизмами. Например, мелатонин, который регулирует сон. Его нарушение приводит к расстройствам сна при депрессивном расстройстве. Он синтезируется из серотонина.

Норадреналин производится из дофамина. Поэтому если выравнивать дисбаланс одного из этих веществ так или иначе опосредованным образом это влияет на другие вещества и, если они находятся в дисбалансе при лечении они выравниваются. Поэтому если влиять с помощью лекарств на один нейромедиатор бывает достаточным, что бы выровнять дисбаланс и вывести человека из депрессивного состояния. Принцип лечения минимальными средствами добиться максимального результата. Но если не получается, тогда используется комбинированная терапия.

Депрессия это больше функциональное заболевание. Имеется ввиду что в основном нарушается функции органов, но не их структура. Те органически они не поражаются. Но при длительной депрессии это приводит к изменениям в головном мозге, в определенных участках головного мозга. Например, в гиппокампе, который участвует в регулировании эмоциональной деятельности человека.

Поддерживающая терапия продолжается от 6 до 12 месяцев.

Эффективным способом лечения является комбинация двух методов и лекарственной терапии и психотерапии.

Психотерапия

У депрессии есть две основы это биологическая, на которую мы влияем лекарствами и психологическая, на которую мы воздействуем с помощью психотерапии.

Психотерапия при лечении депрессии будет направлена на различные нарушения эмоциональной сферы, межличностной сферы, различные психологические аспекты, которые могут привести к депрессии. Рекомендована когнитивно-поведенческая психотерапия, интерперсональная терапия. Данные виды психотерапевтического воздействия относятся к доказательной медицине. То есть эффективность этих методов лечения психотерапевтического воздействия доказано научными исследованиями. Также рекомендована психодинамическая терапия, основанная на психоаналитической теории.

О лечении депрессии смотрите здесь.

Автор

Кокурина Александра Александровна

Медицинский психолог