Органическое расстройство личности

В настоящее время в мире увеличивается количество пациентов с органическими расстройствами психики. Это связано с тем, уровень медицины позволяет сохранять жизнь больным с тяжёлыми черепно-мозговыми травмами, опухолями головного мозга, нарушениями мозгового кровообращения и нейроинфекциями. Также не снижается число людей, злоупотребляющих алкоголем и наркотиками, что также приводит к поражению головного мозга.

Известно, что при той или иной степени поражения головного мозга развивается органический психосиндром, который может проявляться различными острыми состояниями (эписиндром, галлюцинации, бредовые расстройства). В таких случаях родственники больных обычно не медлят с обращением к психиатру. Однако, поражение головного мозга часто проявляется множеством мелких признаков, то есть, имеет полиморфную симптоматику. Совокупность симптомов поражения головного мозга  характеризуется как органическое расстройство личности, которые также рекомендуется знать родственникам для своевременного обращения к психиатру, или вызова психиатра на дом.

Симптомы

Следует помнить, что при органическом расстройстве личности страдают все сферы психической деятельности человека.

Прежде всего, снижается продуктивность любой умственной деятельности, страдает способность к запоминанию, соответственно снижается и работоспособность. Это отражает общее интеллектуально-мнестическое снижение больного.

Далее, характерно изменение эмоциональной сферы. Отмечаются резкие перепады настроения – от эйфории до глубокой апатии. Также отмечается неадекватно сильное выражение эмоций, например, бурные слёзы, раздражительная злоба, что называется эмоциональной лабильностью.

Становится заметным снижение способности больного адаптироваться к социальной среде. Часто больной становится эгоцентричен, не учитывает интересов окружающих людей. Также он перестаёт сдерживать свои влечения, которые ранее подавлялись. Например, он может быть замечен в воровстве, обжорстве, грубых попытках совершения действий сексуального характера. Также больной может перестать соблюдать правила гигиены. Всё это приводит к конфликтам в семье, на работе, в общественном транспорте. Такие больные часто совершают правонарушения.

Окружающие также замечают, что речь больного становится обеднённой, эмоционально невыразительной, при этом он употребляет много стереотипных выражений, любит шутить, будучи в состоянии эмоционального подъёма (эйфории), но все шутки обычно плоские, ввиду общего интеллектуального снижения.

Советы родственникам

Родственникам пациентов следует иметь ввиду, что больным с органическим расстройством личности помощь психиатра требуется не только, ввиду опасности совершения ими правонарушений. Прогрессирующие когнитивные расстройства в конечном итоге могут привести к инвалидизации больного, а при своевременно назначенном лечении возможно установление ремиссии с успешным приспособлением больного к социальной среде.

Лечение

Помощь пациентам с органическим расстройствам личности подбирается врачом психиатром индивидуально, ведь у каждого заболевшего есть свои причины и механизмы повреждений мозговой ткани, свои особенности личности и возможности организма для восстановления. Как правило, лечение комплексное и сочетает в себе: психотерапию, физиолечение, прием лекарств, ЛФК и массаж, диетолечение, БОС-терапия и др.

Первым шагом лечения должно стать обращение к врачу психиатру.

Автор

Троицкий Алексей Анатольевич

Врач-психиатр, психиатр-нарколог