Синдром зависимости – это один из объектов работы врача нарколога, иными словами, патологическое состояние, которое затрагивает практически все сферы жизнедеятельности человека. Зависимость одно из немногих состояний, которое нарушает работу абсолютно всех органов за счет, как правило, стимулирующего и/или тормозящего действия на нервную систему, а также за счет ухудшения свойств крови. Это приводит к различным неприятным ощущениям, изменению поведения, эмоций, настроения. А при длительном сохранении проблемы нерешенной развивается целый ряд нарушений работы организма. Как следствие ухудшается и снижается качество жизни – тяжело восстановиться после употребления того или иного психоактивного вещества и/или алкоголя самостоятельно, приходится ждать часами, пить литры воды и вспоминать народные средства медицины, советоваться с друзьями и искать подходящий способ улучшения состояния. Например, чрезмерное увлечение спиртными напитками утром проявляется сухостью во рту, тошнотой, рвотой, слабостью и головной болью, болевыми ощущениями в теле. Это далеко не единственные проявления интоксикации и остается только ждать, когда организм со всем набором защитно-приспособительных механизмов самостоятельно справится с «угрозой». Но зачем ждать?
Когда требуется выезда врача-нарколога на дом?
Врач-нарколог, имеющий документы об образовании, работающий в сертифицированной клинике становится очень приятной альтернативой самостоятельной борьбе с неприятностью в виде интоксикации, похмелья. Особенно это становится актуально, когда нет возможности добраться до клиники, когда нет сил даже встать и умыться.
Если коротко обозначить основные сценарии, когда необходимо вызвать врача-нарколога на дом, то это будут:
- Состояния похмелья
Снять состояние похмелья в домашних комфортных условиях во время осмотра квалифицированного врача-нарколога, знающего точно, что может стать «волшебной таблеткой», становится одним из самых частых запросов при обращении в клинику. Веселый праздник нередко оборачивается целым рядом неприятных ощущений на следующий день, а жизнь не стоит, и надо идти на работу, выполнять обязанности, кормить детей и организовывать быт. Не хочется терять ни минуты времени и уж тем более хочется быстрее оборвать течение похмелья, которое в некоторых случаях исчисляется часами. Во время выезда врач-нарколог, имеющий опыт работы и необходимое дополнительное оборудование, может подобрать сразу же терапию, которая скорректирует состояние на месте, провести инфузионную терапию необходимыми растворами («поставит капельницу») и даст на первое время препараты, которые облегчат выход из состояния интоксикации. А если потребуется, то определит дальнейшие действия в случае подозрения на развитие депрессии и других расстройств настроения и эмоций.
- Запой
Когда формируется запой? Запой начинается там, где теряется счет дням употребления. Нередко запой может начаться после желания «опохмелиться», когда вместо вызова врача или воздержания «праздник продолжается». Один, два, четыре дня употребления и организм «перестраивается», а, иными словами, продолжает дальше переживать отравление. Это оборачивается обострением хронических заболеваний, тремором, дрожью в теле, внутренним дискомфортом, нарушениями сна, потерей аппетита, колебаниями настроения с раздражительностью и тревожностью, потливостью, учащением сердцебиения и другими проявлениями. Самостоятельное прекращение приема алкоголя или другого психоактивного вещества часто встречается с определенными трудностями. Человек элементарно не может прекратить употреблять. Тогда на помощь приходят врачи-наркологи, которые снимают состояние отравления, подбирают курсовое лечение, которое также можно проводить дома. При этом важно обращаться в те лечебные учреждения, которые обладают ресурсами для оказания и психотерапевтической поддержки.
- Абстинентный синдром
Когда всё человек решает самостоятельно прервать ежедневное употребление на смену ровному настроению приходит раздражительное, тихий и глубокий сон сменяется поверхностным с частыми пробуждениями, а богатырский аппетит тошнотой и отвращением к еде. Это далеко не полный список изменений и состояние отмены приема психоактивного вещества и алкоголя вызывает действительно мучительные ощущения как на физическом, так и на психическом уровне. Зачем терпеть? Врач-нарколог, обладая достаточной квалификацией в вопросах соматического (физического) и психического здоровья, с использованием современных лекарственных препаратов после курса терапии стабилизирует состояние, вернет аппетит, сон и желание жить, при этом не нужно проходить процедуру заполнения документов в клинике, ждать очереди, а главное – приводить себя в порядок для визита в клинику.
- Неприятные последствия употребления
Среди всего прочего существует ряд неочевидных, но далеко не редких, болезненных состояний, которые возникают на фоне употребления. К ним относятся острые состояния с галлюцинациями и даже психозом, резкие колебания настроения от депрессии до суицидальных мыслей, сформированная тяга к употреблению, когда алкоголь или/и психоактивное вещество встраиваются на пьедестал в системе приоритетов.
Что происходит во время выезда?
В первую очередь это определяется целями вызова врача. Любой сценарий выезда врача-нарколога включает в себя два блока:
- Диагностика, куда входят: клиническая беседа, неврологический и соматический осмотр (пальпация, аускультация, перкуссия); измерение основных жизненных показателей; знакомство с имеющейся медицинской документацией (выписки, обследования);
- Лечение, включающее: проведение инфузионной терапии (капельницы) с целью стабилизации состояния, выведения из «режима отравления», постановка внутримышечной инъекции (укол); проведение пероральной терапии (рекомендации и выписка препаратов, принимаемых внутрь.
Содержание этих манипуляций может варьировать и зависит от многих факторов, связанных в том числе с поставленной на выезде задачей:
- Если речь идет о вызове с целью проведения консультации, то врач проводит осмотр, оценивает состояние, озвучивает диагностические соображения, а затем определяет терапевтический маршрут, назначая при необходимости медикаментозные препараты с выпиской рецептов.
- Если необходимо провести вывод из состояния отравления, проводится инфузионная терапия («постановка капельницы»), при этом используются сертифицированные препараты, ампулы вскрываются впервые и со всем инвентарем можно ознакомиться лично, расспросив врача о каждом компоненте капельницы отдельно. В результате врач дождется окончания процедуры, распишет проведенное лечение и даст необходимые рекомендации.
- Если предполагается вызов для оказания не только медикаментозной помощи, врач-нарколог в рамках собственных компетенций окажет психологическую поддержку, даст рекомендации в случае обнаружения психологических трудностей, выпишет необходимые препараты (антидепрессанты, противотревожные препараты, препараты, нормализующие сон и т.п.)
Резюмируя, можно сказать, что при социально табуированном отношении к теме употребления особенно актуальным становится получение квалифицированной помощи от специалиста в привычных домашних условиях с сохранением анонимности без постановки на учет в наркологическом диспансере. При этом врач-нарколог приезжает в «штатском» без опознавательных медицинских знаков, оказывает не только непосредственно медикаментозную помощь, но и психологическую, что продиктовано правилами этики и деонтологии.
