ЭФФЕКТЫ НЕЙРОЛЕПТИКОВ/ ПОЧЕМУ МНЕ НАЗНАЧИЛИ НЕЙРОЛЕПТИК?

Врач психиатр простым языком о нейролептиках

Консультация врача психиатра

Зачастую на консультативном приеме при назначении психотропных препаратов пациенты задают вопрос «Какой препарат мне назначили?». Подобный интерес оправдан и говорит о бережном отношении пациента к состоянию своего здоровья. В ответ врач спешит поделиться накопленными знаниями и открывает занавес психофармакотерапии (лечения психотропными препаратами). И нередко, вместо заинтересованного взгляда пациента, мы видим отторжение, испуг, смятение и неловкое молчание. В некоторых случаях субъективные и объективно неоправданные переживания угрозы собственной личности и потенциального ущерба для здоровья формирует у пациента негативный взгляд на медикаментозную терапию. При этом самый распространенный и часто задаваемый вопрос «Я сошел с ума?», «Я стану овощем?», что продиктовано мифами, стереотипами, а также историями из СМИ, кинофильмами, где психически больной человек изображен в виде скованного и ослабленного, безынициативного и пассивного пациента, который не в силах удовлетворить самые простые физиологические потребности без посторонней помощи. 

Эффекты нейролептиков

Психиатрия

Мы не будем останавливаться на истории психиатрии и тех временах, когда психиатрия была тесно связана с эпитетом «карательная», а психическое заболевание считалось стигмой наравне с сифилисом.

В настоящее время психиатрия — это гуманная отрасль медицины, направленная на улучшение качества жизни людей, которые столкнулись с многочисленными нарушениями психической сферы в связи с теми или иными психотравмирующими обстоятельствами.

Психические расстройства

Круг страдающих заболеваниями нервно-психической сферы расширяется с каждым годом. И, если раньше на слуху были маниакально-депрессивный психоз и шизофрения, то теперь это тревога, панические атаки, анорексия, булимия и другие малоизвестные широкой аудитории патологические явления. Кроме того, в «эпоху пандемии» мы наблюдаем значительный рост астенических и тревожных расстройств.

Нейролептики и другие лекарства

Среди множества классов препаратов именно нейролептики или антипсихотики вызывают наиболее выраженный интерес пациентов. По ошибочному мнениюзначительной части обращающихся за психиатрической помощью нейролептики —препараты, применяемые только при шизофрении, имеющие свойство «подавлять» и «изменять» личность. И, если удается рассказать пациенту о механизме действия препаратов, развеять множество мифов на консультации, нередко случается следующее: пациент, получив рецепт на нейролептик, изучает инструкцию, где видит показания, среди которых на первом месте «Шизофрения». После этого снижается мотивация к лечению, нивелируется желание посещения врача-психиатра и, как следствие, может происходить обрыв терапии и отказ от лечения.

Подобное смятение вызвано отсутствием доступной информации об эффектах нейролептиков. Принято считать, что «нейролептики – препараты от шизофрении», а, к примеру, «противоэпиллептические средства (нормотимики) —от эпилепсии», «антидепрессанты —от депрессии», «транквилизаторы —от тревоги», а «ноотропные препараты для улучшения памяти и концентрации внимания». К счастью, это не так. Вернее так, но с оговоркой.

Нейролептики называют антипсихотиками за способность обрывать психоз, который может проявляться галлюцинациями, бредом, нелепым и агрессивным поведением.

Для чего тогда мы назначаем эти препараты человеку, обратившемуся с абстинентным синдромом или после череды бессонных ночей, или в состоянии эмоционального выгорания на работе?   

Эффекты нейролептиков

Дело в том, что нейролептики обладают не только купирующим психоз свойством, но также они обладают следующими эффектами:

  • успокаивающим, когда необходимо снизить процессы возбуждения нервной системы (состояния агрессии, чувство тревоги и напряжения);
  • снотворным, при этом в отличие от иных препаратов, вызывающих психологическую и физическую зависимость, нейролептики после нормализации сна могут быть отменены без каких-либо последствий;
  • активизирующим, когда пациенты жалуются на безразличие к окружающему и невозможность что-либо делать;
  • стабилизирующим настроение в комплексе с другими препаратами;
  • ормализующим поведение, когда поведенческие реакции человека заострены и снижают качество жизни (пищевое поведение с малым аппетитом, снижение сексуальной энергии, стремление убегать из дома);
  • антидепрессивным со способностью улучшать настроение при изначально сниженном;
  • улучшающим когнитивные функции, когда ввиду болезненных психопатологических состояний ухудшается память, внимание, концентрация, нарушается мышление;
  • стабилизирующим вегетативные проявления, такие как повышенное потоотделение, зуд, колебания артериального давления.

Таким образом, действие нейролептиков не ограничивается лечением только лишь расстройств шизофренического спектра. Подбор нейролептика, при всём многообразии эффектов, подразумевает осторожный творческий процесс, требующий от врача внимательности, знаний, опыта. Нейролептики в руках квалифицированного специалиста, знающего механизмы медикаментозной терапии, опирающегося на клинический опыт, научную литературу, правила этики и деонтологии, трепетно относящегося к нуждам, жалобам и пожеланиям пациента, становятся средством, спасающем от болезни и улучшающим качество жизни пациента.

Подробнее о лечении нейролептиками смотрите здесь.


Бутарный А.О.

Другие статьи автора

Задать вопрос

 
Номер телефона:
 
Ваш вопрос:
Не занимайтесь самолечением!
Запишитесь к специалисту