Зачем нужны «биотики»?

История

В «Этюдах оптимизма» лауреат Нобелевской премии в области физиологии и медицины Илья Ильич Мечников, рассуждая о продолжительности жизни живых существ, высказал мысль о том, что «долговечность» связана с кишечной флорой.

«Если теория, по которой преждевременная и болезненная старость зависит от отравления наших тканей ядами, идущими главным образом из наших кишок и вырабатываемыми преимущественно кишечными микробами, справедлива, то очевидно, что все, что мешает кишечному гниению, в то же время должно улучшить и отдалить старость»,

— писал он, подтверждая эти слова «примерами долговечности народов, питающихся главным образом кислым молоком». Его рецепт приготовления чистых культур «болгарского бацилла» с сахаром можно считать первым «официальным» пробиотиком.

Микробная флора

Медицинская наука и практика подтвердила справедливость мнения Мечникова. Более того, в настоящее время человек рассматривается как суперорганизм, в котором в содружестве с хозяином существует разнообразная микробная флора — микробиом. При этом человек отнюдь не исключение из правила – суперорганизмами являются большинство, если не все животные и растения. Количество наших «меньших братьев» огромно — число микробов превышает число клеток организма, а их масса составляет примерно 5% от массы тела (к примеру, микробы весят больше, чем мозг!). Каждый человек имеет свой собственный уникальный микробиом, который стабилен и стремится к восстановлению после нарушений.

Взаимодействие между организмом хозяина и микрофлорой является взаимовыгодным —человек предоставляет микробиому среду обитания, а бактерии, в свою очередь, выполняют множество крайне необходимых хозяину функций. Полезная микрофлора участвует в процессах пищеварения. Постоянно конкурируя с микробами, поступающими с пищей из внешней среды, она обеспечивает иммунную защиту хозяина, разрушает токсины, синтезирует антимикробные вещества, активирует синтез иммуноглобулинов. Микробиота также синтезирует организму-хозяину полезные вещества (аминокислоты, витамины), а при помощи своих метаболитов регулирует разнообразные процессы. Доказано, что продукты микробного метаболизма действуют как сигнальные молекулы, оказывая прямое влияние на функции кишечника, печени, головного мозга, на процессы в жировой и мышечной ткани.Таким образом, микробиоту можно рассматривать как отдельный орган, по метаболической активности сопоставимый с печенью! А наш кишечник (прежде всего толстую кишку) можно рассматривать как своеобразный биореактор с огромными возможностями.

Различные неблагоприятные факторы — неправильный режим питания, прием лекарств, экологическая обстановка — могут привести к нарушениям микробиоты, расстройствам пищеварения, повышению риска инфекционных и других заболеваний, (в том числеонкологических), снижению качества и продолжительности жизни. Даже психическое здоровье (тревожные расстройства, депрессия, адекватное поведение) зависит от здоровья кишечного микробиома.

Психосоматические расстройства

Одна из распространенных форм психосоматических расстройств это нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Синдром раздраженного кишечника, запоры и диарея, неприятные ощущения в животе и др. — часто встречающиеся жалобы при тревожных, депрессивных, астенических состояниях. При обследовании никаких грубых структурных нарушений не выявляется, а вот микрофлора, практически всегда, изменена. Поэтому, наряду с психотерапией и другими методами лечения часто используется диетотерапия и прием биотиков.

Пробиотики

Скорректировать нарушения микрофлоры можно частично питанием, частично приемом специальных препаратов. Очевидное решение — заселить кишечник извне полезными бактериями, как предлагал Мечников. Такие препараты, содержащие живые микроорганизмы, в основном различные штаммы лакто- и бифидобактерий, называют пробиотиками (в переводе «для жизни»). Пробиотики остаются средством первого ряда в коррекции микробиоты кишечника при лечении ротавирусной кишечной инфекции, диареи путешественников, рецидивов бактериального вагиноза, в профилактике атопического дерматита и других нарушений.

Пребиотики

Следующим этапом стала разработка пребиотиков, веществ, необходимых для питания полезных бифидо- и лактобактерий и стимулирующих их рост. К пребиотикам относятся фруктоолигосахариды— инулин и олигофруктоза. Пребиотики добавляют в детские смеси как раз для стимулирования роста полезных микроорганизмов,однако их эффекты выходят за рамки влияния на кишечную микробиоту. Результаты клинических исследований доказывают благоприятное влияние пребиотиков на иммунитет, риск развития аллергии, на психическое состояние. Поскольку в пребиотиках нет живых бактерий, то антибиотики на них не действуют, и прием пребиотиков вместе с антибиотиками обеспечивает эффективную защиту кишечной микрофлоры.

Синбиотики

Препараты, содержащие одновременно пробиотики и пребиотикиполучили название синбиотиков. Синбиотики обладают более выраженным фармакологическим эффектом за счет взаимного усиления действия компонентов.

Метабиотики

Самые современные представления о коррекции микрофлоры основаны на применении метабиотиков. Оказалось, что при приеме живых штаммов лишь небольшая часть доходит до «места назначения», и положительный их эффект обусловлен в основном продуктами метаболизма. Поэтому были предложены препараты на основе бактериальных метаболитов— метабиотики. Поскольку бактерии кишечника продуктами своего метаболизма регулируют многие биохимические процессы, применение метабиотиков позволяет напрямую сбалансировать микробиоценоз кишечника и стимулировать рост нужных бактерий.

Итак, связь между здоровьем микробиоты и нашим здоровьем не вызывает сомнений. Коррекция состояния микробиома необходима в целях профилактики и лечения многих заболеваний, и разнообразные «биотики» предоставляют нам эту возможность.

По вопросам внутреннего здоровья, и, в частности, для восстановления нормальной микрофлоры с помощью биотиков, обращайтесь к врачам терапевтам Клиники Роса.

Автор

Проскурнина Елена Васильевна

Доктор медицинских наук, доцент / Врач-терапевт