катерина, 25 — 04.01.2024
беспокоит синдром отмены после сиозсн. изначально пришла к психиатру, чтобы стабилизировать эмоциоанальный фон, была тревожность, снижена концентрация внимания, либидо, апатия и тд. до этого 3 года назад была депрессия ср. степени с афф-тревож. расстройчтвом. но более 100 часов психотерапии помогли. но эмоциональность все равно была. психиатр назначил сначала:- селектру по 1 таб, пропила 1,5 месяца. все было хорошо,я чувствовала даже эйфорию. но меня сильно сиддативило. спала по 15 часов. хотя проблем с тревогой не было- потом психиар назначил дулоксенту 60мг. первые побочки были жесть — в виде тошноты сильной, головокржения и тд. но по итогу через 3 дня все пришло в норму. принимала 1,5 месяца по 60 мг, проблемы, которые беспокоили меня(сниж. конентрация внимания, либидо, апатия физического характера и тд) — не уходило. но зато прибавилось побочки: запоры до 4 дней, сниженные аппетит, кошмары и управление снами, нарушение сна, сжималась голова и тд (делала недавно мрт мозга+вен+артерий и узи сосудов шеи — все ок)тк тревоги у меня не было и многие факторы, которые вызывали тревогу поменялись в хорошую сторону, то я решила выйти с ад из-за колличества побочек.психиатр сказал, что нужно снизить дозу до 30мг 10 дней и сойти.после снижения на 3 день все мои побочки стали проходить, а сейчас спустя 14 дней их вовсе нет,НОя снизила до30 мг, попила 4-5 дней, поняла, что вроде хорошо адаптировалась, потом решила сама уменьшить еще до 15 мг и пила 3 дня. (зачем так сделала — не знаю, чувствовала себя хорошо. жалею, что так поступила? — да) тоже все было хорошо. по итогу решила уйти совсем. первыее 2-3 дня все было ок. а потом начался синдром отмены:у меня было супер хорошее настроение, я даже думала, вдург это гипомания ( но перечитав кучу всего — не похоже,что у меня это). у меня было настолько хорошее настроение, что мне было плохо. в том смысле, будто моя нервная система была перевозбуждена настолько, что «высасывала все ресурсы». я стала агрессивной, быстро злиться. начались проблемы со сном опять( стараюсь не злиться когда не могу заснуть, а просто плыть по течению и расслабиться- это спустя 30-60 мин помогает уснуть и спать хотя бы по 5-6часов). говорливость, много идей (у меня всегда было в принципе много идей, тк я творческий человек и работаю в творчесской сфере). критику сохраняю, часто думаю — а не схожу ли я с ума? спрашивала молодого человека, изменилсь ли я. но он просто говорит,что эмоц, фон нестабильный, что я и сама чувствую. мыслительный поток будто не останавливается (нет, у меня нет галлюцинаций или что голоса не мои. все как обычно, просто их много разных и крутых идей, которые не связаны с кредитами, безумством и что бывает при мании — читала об этом много). я просто чувстую, что устала от этого. интенсивность возбуждения на 50% меньше, чем в в первые дни когда началось, но все же. беспокоит очень сильно голова — она какая-то мутная, как-будто головокружение, но я не могу сказать, что это прям головокружение. что-то близко. из-за этого я чувствую нарушение координации немного. из-за этого я просто лежу и все, так как ходить дискомфортно из-за головы. как долго будет длится синдром отмены и как его можно ускорить преркащение?сдавала анализы, оак, ферритин,ттг,в12/в9. всет хорошо, кроме немного повышенных лейкоцитов(моноцитов вроде) и ттг — 4.640 при норме 0.270-4.200 (но у меня недавно обнаруили мочекаменную болезнь, и может быть связано с почками)мой психиатр не отвечает и я не могу связаться с ним, я могу перетерпеть этот период, но лучше конечно же, чтобы прошло завтра (если возможно купить препараты, без рецепта, которые бы помогли)*надеюсь, я смогла описать подробно, чтобы вы поняли. не старалась писать идеально и сохранять красивую логическую связь от предложений к предложению
Здравствуйте! По Вашему описанию я могу предположить несколько причин Ваших жалоб. Первая – это относительно резкая отмена антидепрессанта, которая и спровоцировала «синдром отмены». Хотя в «классический синдром отмены» Ваши симптомы не совсем укладываются (там обычно преобладают вегетативные симптомы). Вторая – развился повышенный фон настроения, который не исключает наличия какого-то аффективного расстройства. Возможно, отмена антидепрессанта спровоцировала перевозбуждение нервной системы и проявило Вашу предрасположенность к аффективному заболеванию. Нужно (под контролем Вашего врача) исключать циклотимию, дистимию, биполярное аффективное расстройство и др. Третья причина – нужно уточнить состояние щитовидной железы. Повышенный уровень ТТГ требует исключить гипотиреоз. Патология щитовидной железы может влиять на психическое состояние и вызывать симптомы перевозбуждения щитовидной железы.Синдром отмены антидепрессанта, обычно, протекает доброкачественно – в течение нескольких дней (реже –недель) симптомы полностью проходят. Но в Вашем случае нужно исключить еще и другие причины и «не пропустить» другие заболевания. Вам обязательно нужно не просто связаться с психиатром, а показаться к нему на очный прием для оценки состояния и назначения адекватного лечения. Ведь Ваше состояние сильно изменилось. Возможно, потребуется дообследование. Если с Вашим доктором нет связи, то обратитесь к любому доступному психиатру.