Анонимно, 36 — 06.07.2024
Доброго дня! Ранее получала консультацию от Вас! Увиделась с мужем вчера, после того, как третий раз его выписали из ПБ, диагноз оставили тот же F41.2, я заметила, что присутствует тремор пальцев рук, когда держит телефон и набирает сообщение. А так же, при закрытии глаз, верхние веки прям дрожжат… с чем это может быть связано, проходят ли данные состояния, или это тревожные звоночки??Так же вижу как погрубели пятки, заметен большой ороговевший слой… это из видимого…В общении обычный человек, но лечение изменилось… Вместо(как понимаю) флувоксамина (100мг)сут, назначен кломипрамин 25мг,2₽ у-вечер;Убрали Кветиапин 400мг/сут;Вальпроевая кислота так и осталась 750мг 2р;Оланзапин так и остался 5 мг утром, 10 на ночь… (ранее был 20мг, то есть всего на 5 мг уменьшили за месяц пребывания в стационаре);Кломипрамин, как объяснила врач вместо флувоксамина, так как флувоксамина нет в аптеках… может ли такое быть… Мейчас и через интернет могут поставлять; Может все-таки есть какое-то скрытое намерение скорректировать лечение, лишь бы диагноз просто не менять.. На что похоже такое теперь лечение? Так как врач хотела менять диагноз, но в итоге сказала «не стали собирать комиссию, оставили как и раньше тот же диагноз»… может просто пожалели человека , чтоб работал.. как думаете?Все просит меня отменить развод, жить вместе.. А я переживаю, что то лечение меняется, то ложится снова и снова… На этот раз опять сказал, как и раньше: «в этот раз я точно уже поправился, буду работать, все будет хорошо, месяц-два попью все, и отменю»… я говорю: «как отменишь, разом что ли…? Надо же постепенно (мне так врач говорила)».. а он: «я врача счпрашивал, она говорит что если сон будет хороший то и не нужно ничего пить, в ПБ все в палате шуршат, особо не выспишься, а если дома сон будет отличный, то и пить ничего не надо»… я так понимаю обманывает? Надеется опять сам все бросить.. а потом наверное снова сляжет?! Вот и как надеяться.. хочу приложить фото выписок с анализами.. может что-то подскажете более грамотно, чем с моих слов..Ещё мысли такие приходят в голову, что одна зависимость сменяется на другую.. то алкогольная, то теперь вдруг возникнет от этого лечения..?! Люди после таких препаратов могут совсем без них обходиться и ни в какие зависимости не впадать в будущем.. или это все до поры до времени обычно?
Здравствуйте! Тремор пальцев и дрожание век может иметь разные причины, но одни из частых – это последствия злоупотребления алкоголем и побочные эффекты некоторых нейролептиков. Насчет кломипрамина вместо флувоксамина, признаюсь, удивлен. Насколько я в курсе, флувоксамин есть в аптеках. Могу предположить, что в их больнице его временно не было, и поэтому доктор заменил на сходный по действию препарат. Маловероятно, что «есть какое-то скрытое намерение скорректировать лечение, лишь бы диагноз просто не менять». Лечение существенно не поменялось, принципиально оно такое же. Если бы у доктора были основания для изменения/утяжеления диагноза, то, уверен, диагноз бы изменили.После выписки, даже если самочувствие будет хорошим и не будет никаких жалоб, то самостоятельно отменять лекарства нельзя (ни резко, ни постепенно!). Надо будет периодически (обычно раз в месяц или по-другому, как скажет врач) приходить на консультации к доктору и там получать рекомендации по приему лекарств. Не думаю, что он Вас обманывает, когда говорит подобные вещи («врач говорил, что если дома сон будет отличный, то и пить ничего не надо»), скорее всего, это такое (весьма распространенное у пациентов) заблуждение. Это большая серьезная психотерапевтическая работа, которую должны проводить в клинике (не всегда ее там адекватно делают) и после выписки из больницы – терпеливо объяснять пациенту механизмы развития болезни, как и сколько принимать лекарства, на какие симптомы обращать внимание (с какими можно и нужно справляться самому, а с какими – бежать за помощью к доктору!), как не допустить рецидива и т.д.. На фото, которое Вы прислали заключение медицинского психолога, ничего страшного и свойственного тяжелым психиатрическим заболеваниям я там не увидел.От лечения зависимость не возникнет. Не нужно бояться приема этих лекарств. Они – всего лишь один из инструментов борьбы с болезнью. Опасаться и бороться нужно с болезнью! Уйдет болезнь – лекарства отменят. У подавляющего большинства людей прием таких лекарств не вызывает никаких последствий. После их отмены они живут обычной жизнью.