Анонимно, 34 — 30.09.2023
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Ещё один вопрос:Как Вы считаете диагноз тревожно-депрессивное расстройство по ранее описанным мною симптомам поставлен мне верно? Ведь препараты лития назначаются при биполярных расстройствах и аффективных психозах. И если он мне помогал значит ли это что у меня какое то из этих психических расстройств? Очень переживаю по этому поводу. Раньше несколько лет назад меня мучали мысли о нанесении вреда детям или что себе могу навредить и с этими мыслями я научился работать, такой сильный страх не вызывают. А сейчас ведь мысли, как я раньше писал на уровне бреда. После того как залетела эта картинка про то что мои дети превратились в чудовище как в фильмах ужасов, постоянно мысли о том что я всегда это буду представлять и что про других людей буду это представлять. Поэтому боюсь что это в конечном итоге сведёт меня с ума или я что нибудь с собой сделаю. Если честно даже стыдно такое писать Вам, чувствую себя сумасшедшим. В Общем как вы считаете, то что раньше были страхи как и у большинства людей с подобными психическими расстройствами сменились на бредовые влияет на мой диагноз? И как мне с этим жить и бороться? Еще прикрепил вам результаты обследования на литий, сдавал его в начале назначения лекарственной терапии.
Здравствуйте! Диагноз тревожно-депрессивное расстройство, могу предположить, поставлен как предварительный. В зависимости от развития состояния, реакции на лечение, появления дополнительных нюансов и т.д., диагноз может быть уточнен (изменен). По моему осторожному предположению у Вас какая-то разновидность тревожного расстройства, возможно с аффективными колебаниями. Навязчивые мысли и страхи - частый симптом при таких состояниях.Препараты лития назначаются при большом количестве состояний и болезней (от расстройств личности до депрессивных фаз при биполярном расстройстве). И если препараты лития дали положительный эффект, то это может говорить о том, что в развитии болезненного состояния задействована сфера настроения. А не то, что у Вас какое-то тяжелое заболевание. Наоборот, на моей практике, если пациент хорошо реагировал на литий, это всегда являлось «хорошим прогнозом» на дальнейшее выздоровление, говорило о том, что симптомы обратимы. При действительно тяжелых прогрессирующих психических расстройствах литий не помогает! В Ваших жалобах заметна сильная тревога, ведь страх сойти с ума, потерять контроль и т.п. – один из частых видов болезненной тревоги. И на бред это не похоже, так как Вы критичны к этим симптомам, они Вас пугают, Вы хотите от них избавиться. То есть основа личности у Вас не пострадала и грубых нарушений мышления нет (насколько я могу судить по Вашему описанию).Литий у Вас в пределах нормы, но в процессе лечения литием нужно будет сдавать другой анализ «литий терапевтический», он будет в более высоких концентрациях.Будьте терпеливы и выполняйте рекомендации своего лечащего врача психиатра!