Анонимно, 27 — 10.11.2023
Добрый день! Мне нужна помощь в общении с мужем.Он был у психотерапевта и ему диагностировали тревожно-депрессивное расстройство. Прописали антидепрессанты-эсциталопрам. Он пропил их два месяца и перестал. У него бывают резкие смены настроения, иногда без причины,а иногда повод для этого минимальный-например, небольшая ссора. После этого он хочет делать какие-то разрушающие его жизнь действия, например, уволиться с работы или закончить наши отношения. Такое состояние длится по-разному-от нескольких часов до нескольких дней. После этого становится всё хорошо. Он говорит, что не хочет этого, но ничего не может с собой поделать. Такое бывает 1-2 раза в месяц, сейчас, осенью, чаще. Как это минимизировать? Почему это возникает? Как с ним общаться?
Здравствуйте! По Вашему описанию могу осторожно предположить, что мужа есть аффективное расстройство. Диагноз тревожно-депрессивное расстройство является «предварительным», и не исключает наличие аффективной патологии в виде беспричинных перепадов настроения. При этом в момент болезненного перевозбуждения (или наоборот, торможения) нервной системы меняется настроение, а вслед за этим может меняться и мышление: в короткий период могут охватывать какие-либо идеи, которые могут приводить к не всегда адекватным желаниям (или даже действиям). Уволиться с работы, развестись, сменить место жительства и т.п. Нередко наблюдается сезонность (весной и осенью – чаще).Также могу предположить, что два месяца приема антидепрессанта – маленький срок. Скорее всего, препарат был отменен раньше, чем следовало.Рекомендую помочь организовать мужу консультацию врача психиатра (не психотерапевта!). Если муж не будет против, то сами тоже поговорите с доктором, попросите у него совета как себя вести. Как правило, советы докторов сводятся к контролю выполнения рекомендаций по лечению.Почему возникают аффективные расстройства? Точная причина таких заболеваний не известна. Играют роль наследственность и предрасположенность. Также влияют перенесенные заболевания, отравления, оказавшие воздействия на нервную систему, нарушения ритма сон-бодрствование и др.В момент резких перемен настроения рекомендую избегать споров, обвинений и самой нужно быть крайне сдержанной. Конструктивно общаться стоит лишь в моменты стабильно ровного настроения (в эти же периоды и стоит поговорить о консультации психиатра).