07.06.2023
Пол пациента: Женский,
Возраст: 19
Категория: Психология
Описание проблемы:
периодически на меня накатывают мысли, от которых невозможно избавиться или переключиться от них на что-то, мне постоянно кажется, что я прожила лучшую и самую насыщенную часть своей жизни, постоянно хочу вернуться в детство. отсюда появляется ощущение, будто совсем скоро я умру. осложняет все потеря близких людей: друзей, знакомых, я чувствую, что просто разучилась находить с другими людьми контакт, никакие отношения дальше знакомства не заходят |
|
Ответ:
Добрый день, Оксана!
Перепады настроения, иррациональная тревога, отсутствие положительных эмоций, утрата прежних интересов, ощущение безысходности и бесперспективности своего существования, а также навязчивые размышления и представления негативного содержания, что непосредственно влияет на социальную активность и деятельность - это все проявления неустойчивого психического состояния. Для выяснения причины таких изменений настоятельно рекомендуем Вам обратиться за консультацией к специалисту (врачу-психиатру), который при необходимости сможет подобрать Вам адекватную терапию и направить к психотерапевту.
|
| |
07.06.2023
Пол пациента: Мужской,
Возраст: 45
Категория: Неврология
Описание проблемы:
Сходил на "растяжку". Там "тренер" довольно бодро и до боли делала скрутки на спину. Когда я сказал, что такие вещи, если не делал до этого, то надо не так интенсивно, если вообще нужно - то она ответила "это базовое" и " а что, гладить тебя что ли". По окончании занятия было ощущение тяжёлого позвоночника. Потом чем дальше, тем ощутимее становилась боль внизу позвоночника - долго сижу-начинает болеть, и наоборот - лежу, встаю с утра - болит тоже. В том числе нагибаться в стороны - ощутимо.
Вопрос - насколько я убил себе спину, сходив к такой "тренерше" и что можно с этим сделать, лечится это или обратимо. |
|
Ответ:
Добрый день, Антон!
Вам необходимо обязательно обратиться на очную консультацию к специалисту для исключения декомпенсации какого-то органического процесса, который может являться причиной описанных Вами жалоб – консультация невролога, проведение дополнительных обследований, возможно проведение курса терапии. Удачи Вам!
|
| |
31.05.2023
Пол пациента: Мужской,
Возраст: 22
Категория: Психиатрия
Описание проблемы:
Я чувствую что есть мимика которую сознательно не могу контролировать, либо это очень тяжело. Со стороны замечаю следующее: не могу держать зрительный контакт, не могу полноценно улыбаться, а если пытаюсь, то это либо не производит никакого впечатления, либо получаю фальшивый ответ (что ещё хуже), еду в автобусе и моя нездоровая напряженная поза всегда привлекает внимание, как и отсутствие зрительного контакта.
Если я пытаюсь поговорить с человеком, то - кажется у меня что-то с речью не так - люди морщатся и не понимают меня. Я либо слишком тихо говорю, либо если делаю усилие то слишком громко говорю и это обращает большое внимание на меня, какого я боюсь. Когда кончается беседа, в которой я кстати, как шизофреник, перескакиваю с одной мысли на другую, - меня настигает сильное чувство стыда за то каким я показал себя перед человеком. "Я правда хотел показаться нормальным, а он снова морщится". Так всегда
Вечером тех дней, когда происходят такие случаи, я переживаю настоящую физическую боль вспоминая именно эти моменты. Хочется материться, плакать и ломать пальцы.
Если это чувство настигает меня днем, то попутчики в автобусе и прохожие могут услышать случайно вырывающиеся у меня на публике маты. Я не могу их сдержать
Ночью колотится сердце, а следующим днем лучше не становится. Я не знаю как обратиться к психиатру и объяснить ему все это чтобы он не подумал что это пустая трата времени. Я как-то ходил уже к психологу, но эта встреча была в момент... ремиссии что-ли. Было не так плохо как за эти две недели до записи, поэтому я не смог его убедить. Кажется этот урод прописал( прорекламировал) мне какой-то аналог глицина. Я там больше не появлялся
В последнее время оглядываюсь на прошлое и осознаю что всю - как сознательную - так и бессознательную жизнь был ничтожным и довольно жестоким и эгоистичным человеком. Все мои отношения были исключительно абьюзивными с моей стороны. Я не ценю людей, как бы ни старался себя к этому приучить. Когда пытаюсь, у меня не получается. Ловлю себя на мысли о том что вся моя инженерная карьера и научные позыаы - в принципе подсознательное намерение научиться создать оружие защиты. Я боюсь что разрушу своё будущее и опозорю семью
|
|
Ответ:
Здравствуйте. К психиатру обратиться можно и нужно! Опасение что Вас обвинят в пустой трате времени и другие страхи, могу предположить, являются Вашими болезненными заблуждениями. Вы описываете изменения в восприятии, идеи отношения, эмоционально-волевые и мыслительные нарушения. Все это требует, как минимум, оценки врачом психиатром, а как максимум лечебной помощи. Судя по тому, что Вы ощущаете такие изменения и достаточно критично о них высказываетесь, есть надежда что они не являются симптомами какой-то тяжелой психической болезни (сумасшествия). Очень много так называемых пограничных состояний протекают с подобными жалобами. И мы - психиатры часто помогаем таким пациентам полностью избавиться от этих страданий. |
| |
30.05.2023
Имя: Анастасия ,
Пол пациента: Женский,
Возраст: 25
Категория: Психиатрия
Описание проблемы:
В апреле случилась внематочная беременность,без операции обошлось, после этого на нервной почве защитила шею очень сильно,у меня хондроз шейных дисков , и вот начались каждый день головокружения ,были приступы ,что я прям шла и держалась и даже до рвоты,15 минут и отпускает ,на этой почве постоянные беспокойство ,что я упаду,отсюда теперь у меня каждый день тревога,почти постоянно и ночью,когда что то делаю,работаю,общаюсь ,вроде бы лучше ,но внутри все ровно в груди где то тревога ,начинаю думать об этой тревоге и еще больше пошло поехало,раньше не страдала тревогой и па,все анализы кровь ,биохимия ,в норме ,заметила еще что стала забывать многое ,как раз тоже все это происходит в течении месяца ,что мне делать? Совсем с ума схожу? Либо все таки причина может быть в Шейном хондроз? |
|
Ответ:
Добрый день, Анастасия!
Для начала необходимо исключить наличие органического процесса (в Вашем случае декомпенсации шейного остеохондроза, который может являться причиной описанных Вами жалоб) – консультация невролога, проведение дополнительных обследований, возможно проведение курса терапии. При отсутствии каких-то выраженных изменений Ваше состояние можно будет расценивать как невротическое и рекомендовать Вам обратиться за помощью к специалисту (врачу психиатру) для уточнения причины Ваших ощущений, подбора адекватной терапии, возможно в комбинации с психокоррекцией.
На самом же деле, в реальной клинической практике иногда приходится дифференцировать телесные симптомы при органном заболевании и соматические симптомы при соматофорных, тревожных расстройствах или депрессии. Именно различные особенности телесных нарушений в ряде случаев позволяют провести дифференциальную диагностику. Диагностировать данное состояние, и тем более назначать терапию, может исключительно специалист (врач психиатр) при очной консультации. Рекомендуем Вам обратиться на личную консультацию к врачу психиатру, для уточнения причины изменений, происходящих с Вами, подбора терапии возможно в комбинации с психотерапией.
|
| |
31.05.2023
Пол пациента: Женский,
Возраст: 28
Категория: Психология
Описание проблемы:
Систематически устраиваю истерики просто так, иногда психую так что разрушаю все, царапаюсь бью , порчу вещи нарочно, видя как он психует. 4 года в непонятных отношениях, понимаю что надо расставаться в принципе мы не подходим друг другу, не вижу будущего с ним вообще, особо не нужен и не хочу с ним быть, сказать люблю тоже затрудняюсь, но не могу отпустить, все время хочу быть с ним, и постоянно ругаюсь |
|
Ответ:
Добрый день, Сара!
Неустойчивый фон настроения с эмоциональной лабильностью, раздражительностью, нетерпимостью, вспыльчивостью, импульсивностью по мелочам, аутоагрессивными действиями – признак психического неблагополучия. Учитывая Вашу жизненную ситуацию, Вам необходима помощь специалиста (врача-психиатра, психотерапевта) для подбора адекватной терапии, а также выработки определенных стратегий поведения в ситуациях, которые бы исключали декомпенсации Вашего психического состояния.
|
| |
31.05.2023
Имя: Нэля,
Пол пациента: Женский,
Возраст: 29
Категория: Психология
Описание проблемы:
Постоянно злюсь,нервничаю. Меня прямо трясёт от всяких молочных причин. И при этом я не могу высказать свои проблемы,решить ситуацию нормально,я могу только уходить и психовать,плакать. |
|
Ответ:
Здравствуйте, Нэля!
Неустойчивый фон настроения с эмоциональной лабильностью, раздражительностью, нетерпимостью, вспыльчивостью, импульсивностью по мелочам - – признак психического неблагополучия. Рекомендуем Вам обратиться на очную консультацию к врачу специалисту (психиатру) для подбора терапии возможно в комбинации с психокоррекцией для предотвращения дальнейшего ухудшения Вашего состояния.
|
| |
31.05.2023
Имя: Павел,
Пол пациента: Мужской,
Возраст: 41
Категория: Неврология
Описание проблемы:
Добрый день! Помогите пожалуйста моей проблеме. Уже много лет меня по ночам будто бьёт током изнутри, что не даёт нормально спать, отсюда хронический недосып. Раньше мог как то контролировать это, например физической нагрузкой, отдавшись раз 10 например, а теперь вообще не могу контролировать. Бьёт током последнее время с одинаковым примерно интервалом секунд от 10 до 20. Даже поражаюсь с какой точностью иногда. На левом боку если лежу сразу же начинает бить током, на правом ещё терпимо. Иногда вечером за рулём может бить током, это страшный дискомфорт, очень сильный!!! Что со мной может быть?! Помогите пожалуйста. Очень мне тяжко по ночам((((((( |
|
Ответ:
Добрый день, Павел!
То, что Вы описываете больше похоже на проявления нейропатической боли. Это вид боли, который, в отличие от обычной боли, возникает не вследствие реакции на физическое повреждение, а в результате патологического возбуждения нейронов в периферической или центральной нервной системе, отвечающих за реакцию на физическое повреждение организма (обычную боль). Нейропатическая боль может быть ассоциирована с аномальными ощущениями (дизестезия) или болью, вызываемой стимулами, которые в норме не вызывают боли (аллодиния). Она может быть постоянной или эпизодической. Последняя бывает пронзающей или похожей на удары электрическим током. Общие качества включают жжение или холод, ощущения мурашек и иголок, онемение и зуд. Причиной нейропатической боли могут быть патологические процессы в периферической и центральной нервной системе. Таким образом, различают периферическую нейропатию, нейропатическую боль центрального и смешанного генеза. Для более детального разбора вашей симптоматики и выяснения причины и механизма появления, и развития Ваших неприятных ощущений Вам необходимо обратиться на очную консультацию к неврологу.
|
| |
29.05.2023
Пол пациента: Женский,
Возраст: 87
Категория: Психиатрия
Описание проблемы:
Бабушка 87 лет, Сосудистая деменция. Галлюцинации - видела людей в своем доме, в огороде, видела умершего мужа. Был назначен кветиапин 25 мг на ночь, принимала более 2 месяцев, изменений в психическом состоянии не было, но была спокойной. Психиатр заменил прием кветиапина на рисперидон по 1/4 2 раза в день, после окончания кветиапина сразу начали пить рисперидон, состояние изменилось, стала возбужденной, неадекватной, спутанность. Три дня принимали по 1/4 утро и вечер, на 4 день вечером дала ей 1/2 рисперидона, ночью не спала, но стала спокойнее, под утро уснула. Что делать? Обратно начать пить кветиапин или продолжать рисперидон и ждать улучшения? |
|
Ответ:
Добрый день, Ирина!
Подбор терапии пожилым пациентам с психотическими расстройствами на фоне неуклонно прогрессирующих когнитивных нарушений очень сложен и требует времени и терпения. Вам необходимо обсудить свое состояние с лечащим врачом, который назначил Вам терапию. Врач сможет Вам объяснить причину всех происходящих изменений в состоянии и скорректировать терапию
|
| |
28.05.2023
Пол пациента: Женский,
Возраст: 21
Категория: Психология
Описание проблемы:
Мучают навязчивые мысли о смерти, не могу спокойно жить |
|
Ответ:
Добрый день, Дарья!
Добрый день, Екатерина!
Исходя из описания Вашего состояния, можно достаточно четко говорить о навязчивых мыслях, которые непроизвольно и даже вопреки воле возникают в Вашем сознании, не находятся в видимой связи с содержанием мышления, носят характер чего-то чуждого, не могут быть устранены волевым усилием, возникают в теснейшей связи с эмоциональной сферой, сопровождаются депрессивными эмоциями, чувством тревоги. Оставаясь чуждыми мышлению в целом, они не отражаются на Вашем интеллектуальном уровне, не приводят к нарушениям логического хода мышления, но их наличие достаточно сильно сказывается на продуктивности мышления, умственной неработоспособности. Болезненный характер навязчивых мыслей осознается Вами, к ним существует критическое отношение. Вам необходимо обратиться за личной консультацией к врачу психиатру, для уточнения причины изменений, происходящих с Вами, подбора терапии возможно в комбинации с психотерапией
|
| |
28.05.2023
Пол пациента: Женский,
Возраст: 23
Категория: Психиатрия
Описание проблемы:
Доброго времени суток!
Подозреваю, точнее почти уверена, что у меня БАР, причём довольно давно. Это, естественно, сильно мешает нормальной стабильной жизни. Живу в небольшом городе, специалистов по данной проблеме нет. Могу ли я получить онлайн консультацию? Если да, то сколько консультаций необходимо, чтобы подтвердить или не подтвердить диагноз, получить квалифицированную помощь? |
|
Ответ:
Доброе утро, Алена!
Неустойчивое психическое состояние, при котором настроение и уровень активности значительно нарушены, может быть проявлением не только биполярного аффективного расстройства. Вам целесообразно обратиться на консультацию к специалисту (врачу психиатру), который после беседы, сбора дополнительной уточняющей информации сможет установить квалифицированный диагноз, при необходимости рекомендовать прием терапии, обращение к психологу для психокоррекции. Если онлайн консультации будет недостаточно для точной диагностики Вам рекомендуют необходимые обследования. |
