ТИКИ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ

Частота встречаемости тиков у детей – 6-10% в популяции. Данная патология в большинстве случаев имеет доброкачественное течение, но может существенно негативным образом влиять на самооценку ребенка, отражаясь на социальной адаптации и обучении.

Чаще тики возникают в детском и юношеском возрасте, уменьшаясь или регрессируя полностью в более взрослом возрасте.

Причины

Эти двигательные расстройства могут быть как первичными (не имеют в своей основе выявленной причины), так вторичными (вследствие психических заболеваний, травмы или иного повреждения головного мозга, приема некоторых лекарственных препаратов, психоактивных веществ).

Симптомы

Чаще всего встречаются моторные тики в виде моргания или зажмуривания, бруксизма, отведения или пожимания плечами, подергивания головой, втягивания живота, поворотов при ходьбе. Реже встречаются вокальные (покашливание, шмыганье носом, хмыканье, эхолалия и т.д.) и сенсорные (неприятные ощущения в определенной части тела).

Виды течения

По течению тики делятся на транзиторные (длятся менее 1 года), хронические (более года) и синдром Туретта (сочетание хронических моторных и вокальных тиков).

Помимо двигательных нарушений в социальной дезадаптации пациента важную роль играют психические нарушения: синдром нарушения внимания и гиперактивности, повышенная тревожность, страхи, нарушение сна, агрессия, расторможенность. В более тяжелых случаях-навязчивые мысли, ощущения, доходящие до ритуалов или иррациональных действий.

Лечение

В качестве лечения используется достаточно большой спектр препаратов: от миорелаксантов до высокопотенциальных нейролептиков. Однако, стоит помнить два важных момента в медикаментозной терапии данных двигательных расстройств у детей: первое-в долговременной перспективе важнее не полное подавление тиков, а социальная адаптация и возможность дальнейшего обучения; второе-препараты подбираются от более безопасных к более эффективным.

Важное место в лечении занимает психотерапия. Психолог или психотерапевт немедикаментозными методами помогает ребенку уменьшить тревожность, обучает различным способам самоконтроля и релаксации, кроме того, существуют методики, позволяющие пациенту произвольно контролировать тики.

В клинике «Роса» работают опытные неврологи, психиатры, психотерапевты и психологи, тесно взаимодействующие друг с другом, что позволяет успешно лечить даже сложные случаи подобных расстройств.

Автор: врач невролог Клиники РОСА Колтыгина А.С.