Бесплатная онлайн-консультация невролога в Москве в частной клинике РОСА

Дата публикации: 15.01.2025

Имя пациента:

Пол: Женский

Возраст: 9

Категория: Неврология

Описание проблемы:

У ребенка с 3х лет заикание, сейчас нам 9 лет, бывают улучшение, потом опять. Невролог прописывал тенотен 2 раза в год. Сейчас опять сильно заикаться начала, посоветовали Пантогам и картоксин, хотела бы проконсультироваться со специалистом.

Ответ:

Здравствуйте! При таком многолетнем (длительном) заикании нужно следовать рекомендациям врача невролога. Могу предположить, что помимо назначения лекарств, доктор давал и другие рекомендации: обследования для уточнения причин и механизма развития, работа с логопедом (или дефектологом), психотерапия (занятия с писхологом), БОС-терапия, физиолечение и др. Ведь в арсенале специалистов есть много способов и методик помощи при заикании. Нередко, длительно протекающее и не уменьшающееся с возрастом заикание бывает проявлением неврологических заболеваний и неврологических расстройств (например, повешенного мышечного тонуса). Поэтому важно правильно оценить состояние и провести адекватную диагностику. Если врач, который Вас осматривал, дал и другие рекомендации (кроме назначения лекарств), то следует их выполнить. Если не дал, то обратитесь на очный прием к другому доктору - детскому неврологу. А далее выполняйте его назначения.

Дата публикации: 15.01.2025

Имя пациента:

Пол: Женский

Возраст: 9

Категория: Неврология

Описание проблемы:

У ребенка с 3х лет заикание, сейчас нам 9 лет, бывают улучшение, потом опять. Невролог прописывал тенотен 2 раза в год. Сейчас опять сильно заикаться начала, посоветовали Пантогам и картоксин, хотела бы проконсультироваться со специалистом.

Ответ:

Здравствуйте! При таком многолетнем (длительном) заикании нужно следовать рекомендациям врача невролога. Могу предположить, что помимо назначения лекарств, доктор давал и другие рекомендации: обследования для уточнения причин и механизма развития, работа с логопедом (или дефектологом), психотерапия (занятия с писхологом), БОС-терапия, физиолечение и др. Ведь в арсенале специалистов есть много способов и методик помощи при заикании. Нередко, длительно протекающее и не уменьшающееся с возрастом заикание бывает проявлением неврологических заболеваний и неврологических расстройств (например, повешенного мышечного тонуса). Поэтому важно правильно оценить состояние и провести адекватную диагностику. Если врач, который Вас осматривал, дал и другие рекомендации (кроме назначения лекарств), то следует их выполнить. Если не дал, то обратитесь на очный прием к другому доктору - детскому неврологу. А далее выполняйте его назначения.

Дата публикации: 27.12.2024

Имя пациента: Оксана

Пол: Женский

Возраст: 44

Категория: Неврология

Описание проблемы:

Здравствуйте, делала КТ почек по поводу болей в пояснице и нашли 2 грыжи. Хотелось бы узнать прогноз и лечение.

Ответ:

Здравствуйте! Скорее всего, Вы пишите о межпозвонковых грыжах пояснично-крестцового отдела позвоночника. Чаще всего, такие грыжевые выпячивания являются следствием т.н. дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике (остеохондроз). Прогноз у каждого пациента индивидуальный, но чаще всего они прогрессируют и с годами медленно увеличиваются. Но адекватное лечение, ведение здорового образа жизни, воздействие на причины повышенной нагрузки на позвоночник (избавление от лишнего веса, восстановление нормальной осанки и др.) и много других факторов могут останавливать это прогрессирование.Лечение разделяют на два вида: консервативное и оперативное. Консервативное – прием лекарств, массаж и мануальная терапия, физиолечение и диетотерапия, иглорефлексотерапия и лечебная физкультура. Оперативное – хирургическое удаление грыжевого выпячивания – применяют редко, лишь в тяжелых случаях, когда грыжа начинает перекрывать спинномозговой канал или воздействовать (сдавливать) окружающие ткани. Обычно начинают терапию с консервативного лечения у врача невролога.

Дата публикации: 27.12.2024

Имя пациента: Оксана

Пол: Женский

Возраст: 44

Категория: Неврология

Описание проблемы:

Здравствуйте, делала КТ почек по поводу болей в пояснице и нашли 2 грыжи. Хотелось бы узнать прогноз и лечение.

Ответ:

Здравствуйте! Скорее всего, Вы пишите о межпозвонковых грыжах пояснично-крестцового отдела позвоночника. Чаще всего, такие грыжевые выпячивания являются следствием т.н. дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике (остеохондроз). Прогноз у каждого пациента индивидуальный, но чаще всего они прогрессируют и с годами медленно увеличиваются. Но адекватное лечение, ведение здорового образа жизни, воздействие на причины повышенной нагрузки на позвоночник (избавление от лишнего веса, восстановление нормальной осанки и др.) и много других факторов могут останавливать это прогрессирование.Лечение разделяют на два вида: консервативное и оперативное. Консервативное – прием лекарств, массаж и мануальная терапия, физиолечение и диетотерапия, иглорефлексотерапия и лечебная физкультура. Оперативное – хирургическое удаление грыжевого выпячивания – применяют редко, лишь в тяжелых случаях, когда грыжа начинает перекрывать спинномозговой канал или воздействовать (сдавливать) окружающие ткани. Обычно начинают терапию с консервативного лечения у врача невролога.

Дата публикации: 15.12.2024

Имя пациента:

Пол: Мужской

Возраст: 33

Категория: Неврология

Описание проблемы:

Посмотрите пожалуйста кт спины мужа, какие будут рекомендации

Ответ:

Здравствуйте! Только по заключению томографии нельзя дать определенные рекомендации. Кроме одной – идите на очный прием к врачу неврологу. Ведь для назначения лечения важно правильно выставить диагноз (заключение), оценить какие есть жалобы, их время появления, характер и т.п.. Доктору необходимо понимать есть ли болевой синдром и ограничения движений? Также большую информацию дает оценка неврологического статуса (тонус мышц, рефлексы, чувствительность и т.п.). Проводилось ли какое-либо лечение и помогали ли оно?В присланном Вами заключении описываются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике по типу остеохондроза. Обычно рекомендации при остеохондрозе делятся на две группы. Первая – при наличии болевого синдрома – назначение лекарств (препараты из группы НПВС и расслабляющие мышечный тонус, витамины и метаболические средства). Вторая (обычно назначается всегда) - лечебная физкультура, массаж (или мануальная терапия), физиотерапия. Если есть повышение массы тела (ожирение), то назначаются меры по снижению лишнего веса, ведь этот фактор напрямую влияет на прогрессирование подобных изменений в позвоночнике.

Дата публикации: 15.12.2024

Имя пациента:

Пол: Мужской

Возраст: 33

Категория: Неврология

Описание проблемы:

Посмотрите пожалуйста кт спины мужа, какие будут рекомендации

Ответ:

Здравствуйте! Только по заключению томографии нельзя дать определенные рекомендации. Кроме одной – идите на очный прием к врачу неврологу. Ведь для назначения лечения важно правильно выставить диагноз (заключение), оценить какие есть жалобы, их время появления, характер и т.п.. Доктору необходимо понимать есть ли болевой синдром и ограничения движений? Также большую информацию дает оценка неврологического статуса (тонус мышц, рефлексы, чувствительность и т.п.). Проводилось ли какое-либо лечение и помогали ли оно?В присланном Вами заключении описываются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике по типу остеохондроза. Обычно рекомендации при остеохондрозе делятся на две группы. Первая – при наличии болевого синдрома – назначение лекарств (препараты из группы НПВС и расслабляющие мышечный тонус, витамины и метаболические средства). Вторая (обычно назначается всегда) - лечебная физкультура, массаж (или мануальная терапия), физиотерапия. Если есть повышение массы тела (ожирение), то назначаются меры по снижению лишнего веса, ведь этот фактор напрямую влияет на прогрессирование подобных изменений в позвоночнике.

Дата публикации: 14.12.2024

Имя пациента:

Пол: Женский

Возраст: 74

Категория: Неврология

Описание проблемы:

Мама лежит в районной больнице Саратовской области(Мокроус) с диагнозом гипертонический криз. Госпитализировали 12.12. с давлением 240/90. Давление сейчас приемлемое 150/80 Она не может идти, при попытках идти трясутся ноги. Я нахожусь в Москве. Готова лететь, чтобы её устроить в Саратовскую областную клинику неврологии. Сегодня выходной и по телефону ничего не могу решить. Как мне действовать? Как сделать, чтобы её приняли в Саратовскую областную клиническую больницу? Прилетаю в воскресенье, во вторник назад, в Москву.

Ответ:

Здравствуйте! Вы задаете вопрос, на который нет однозначного ответа. Ведь вопрос перевода между клиниками – это административная процедура, необходимо знать и уметь преодолевать местные бюрократические препятствия.Формально говоря, если в районной больнице, где сейчас лежит мама, есть все условия для обследования (уточнения диагноза) и лечения, то оснований для перевода в областную клинику нет. Могут отказать. Поэтому в подобных случаях, обычно, решают так – сначала в клинике, куда хотят перевести, договариваются о наличии места, о готовности принять на лечение (в подтверждение берут бумагу – «гарантийное письмо», или глав.врачи больниц по телефону договариваются); а потом уже идут в ту клинику, откуда нужно пациента забрать и там договариваются о транспортировке.Я бы отталкивался от того, что скажут врачи, которые маму сейчас наблюдают. Может нет необходимости ее сейчас срочно переводить? Может даже транспортировка противопоказана? Или наоборот, это надо делать срочно? Поэтому попробуйте связаться с доктором и получить информацию: что с ней? что необходимо предпринять? нужно ли ее переводить в другую больницу, и если да, то куда и как? В выходные дни – в клинике дежурные врачи, с понедельника будет лечащий врач и заведующий отделением. Поэтому в выходные придется общаться с дежурными врачами. На практике с ними сложно связаться по телефону, но попробуйте. Если не получается, попробуйте найти кого-нибудь из родственников или знакомых, кто мог бы лично прийти в больницу, найти дежурного врача и поговорить с ним (а еще лучше получить его контакт для прямой связи). Если не получается, то завтра, по прилету, идите сами. А в понедельник уже пообщаетесь с лечащим врачом.Как договариваться с областной клиникой? Лучше очно (не по телефону) обратиться в администрацию - глав.врач, заместитель по медицинской части, или другой заместитель (кто будет доступен). Объяснить про нестабильное состояние, что «там нет возможности обследовать и лечить» и т.п.. Если есть рекомендации переводить от врачей, наблюдающих маму, то предъявляйте их.Еще один вариант, если все вышеперечисленное не даст результата. Попробовать лично обратиться к какому-нибудь врачу терапевту или неврологу (если есть подозрение на инсульт), работающему в областной клинике с просьбой проконсультировать пациентку в другом городе на платной основе. А, если это получилось, далее уже выполнять его рекомендации.Также, как альтернативу, рассмотрите возможность поместить маму в платную клинику (частную или на платное лечение в государственной), которая занимается терапевтическим и неврологическим лечением. Как правило, там вопросы перевода рассматриваются быстрее.

Дата публикации: 14.12.2024

Имя пациента:

Пол: Женский

Возраст: 74

Категория: Неврология

Описание проблемы:

Мама лежит в районной больнице Саратовской области(Мокроус) с диагнозом гипертонический криз. Госпитализировали 12.12. с давлением 240/90. Давление сейчас приемлемое 150/80 Она не может идти, при попытках идти трясутся ноги. Я нахожусь в Москве. Готова лететь, чтобы её устроить в Саратовскую областную клинику неврологии. Сегодня выходной и по телефону ничего не могу решить. Как мне действовать? Как сделать, чтобы её приняли в Саратовскую областную клиническую больницу? Прилетаю в воскресенье, во вторник назад, в Москву.

Ответ:

Здравствуйте! Вы задаете вопрос, на который нет однозначного ответа. Ведь вопрос перевода между клиниками – это административная процедура, необходимо знать и уметь преодолевать местные бюрократические препятствия.Формально говоря, если в районной больнице, где сейчас лежит мама, есть все условия для обследования (уточнения диагноза) и лечения, то оснований для перевода в областную клинику нет. Могут отказать. Поэтому в подобных случаях, обычно, решают так – сначала в клинике, куда хотят перевести, договариваются о наличии места, о готовности принять на лечение (в подтверждение берут бумагу – «гарантийное письмо», или глав.врачи больниц по телефону договариваются); а потом уже идут в ту клинику, откуда нужно пациента забрать и там договариваются о транспортировке.Я бы отталкивался от того, что скажут врачи, которые маму сейчас наблюдают. Может нет необходимости ее сейчас срочно переводить? Может даже транспортировка противопоказана? Или наоборот, это надо делать срочно? Поэтому попробуйте связаться с доктором и получить информацию: что с ней? что необходимо предпринять? нужно ли ее переводить в другую больницу, и если да, то куда и как? В выходные дни – в клинике дежурные врачи, с понедельника будет лечащий врач и заведующий отделением. Поэтому в выходные придется общаться с дежурными врачами. На практике с ними сложно связаться по телефону, но попробуйте. Если не получается, попробуйте найти кого-нибудь из родственников или знакомых, кто мог бы лично прийти в больницу, найти дежурного врача и поговорить с ним (а еще лучше получить его контакт для прямой связи). Если не получается, то завтра, по прилету, идите сами. А в понедельник уже пообщаетесь с лечащим врачом.Как договариваться с областной клиникой? Лучше очно (не по телефону) обратиться в администрацию - глав.врач, заместитель по медицинской части, или другой заместитель (кто будет доступен). Объяснить про нестабильное состояние, что «там нет возможности обследовать и лечить» и т.п.. Если есть рекомендации переводить от врачей, наблюдающих маму, то предъявляйте их.Еще один вариант, если все вышеперечисленное не даст результата. Попробовать лично обратиться к какому-нибудь врачу терапевту или неврологу (если есть подозрение на инсульт), работающему в областной клинике с просьбой проконсультировать пациентку в другом городе на платной основе. А, если это получилось, далее уже выполнять его рекомендации.Также, как альтернативу, рассмотрите возможность поместить маму в платную клинику (частную или на платное лечение в государственной), которая занимается терапевтическим и неврологическим лечением. Как правило, там вопросы перевода рассматриваются быстрее.

Дата публикации: 12.12.2024

Имя пациента:

Пол: Мужской

Возраст: 48

Категория: Неврология

Описание проблемы:

Добрый день. Мой муж участник СВО. Сейчас проходим врачей. Прошли обследования КТ, ЭЭГ для подтверждения диагноза ДЭП 2 ст. У мужа постоянный головные боли, шум в голове, плохая память, резкая перемена настроения, очень шаткая походка (ноги постоянно широко ставит), плохо соображает. В прошлом году в августе у мужа была акутравма. В феврале этого года делали КТ — кт-признаки характерны для единичного очага энцефаломаляции области базальных ядер слева. Начальные проявления атрофии коры головного мозга на уровне лобно-теменных областей. Сейчас в декабре сделали КТ — кт-признаки церебральной микроангиопатии; кортикальной атрофии извилин головного мозга. ЭЭГ — умеренные неспецифические изменения биоэлектрической активности коры головного мозга при повышенной функциональной лабильности коры головного мозга. Подскажите, пожалуйста, ЭЭГ обследование подтверждает ДЭП 2 ст и атрофию мозга? Просто мы сейчас проходим врачей, чтобы мужа допустили к ВВК.

Ответ:

Здравствуйте! Вы описываете жалобы, свойственные психоорганическому синдрому, который является проявлением энцефалопатии.Электроэнцефалография (ЭЭГ) исследует электрическую активность мозга и не является обследованием, которое прямо подтверждает (или не подтверждает) диагноз дисциркуляторной энцефалопатии и атрофии. Но то заключение ЭЭГ, которое Вы привели, может наблюдаться при ДЭП и атрофии мозговой ткани.

Дата публикации: 12.12.2024

Имя пациента:

Пол: Мужской

Возраст: 48

Категория: Неврология

Описание проблемы:

Добрый день. Мой муж участник СВО. Сейчас проходим врачей. Прошли обследования КТ, ЭЭГ для подтверждения диагноза ДЭП 2 ст. У мужа постоянный головные боли, шум в голове, плохая память, резкая перемена настроения, очень шаткая походка (ноги постоянно широко ставит), плохо соображает. В прошлом году в августе у мужа была акутравма. В феврале этого года делали КТ — кт-признаки характерны для единичного очага энцефаломаляции области базальных ядер слева. Начальные проявления атрофии коры головного мозга на уровне лобно-теменных областей. Сейчас в декабре сделали КТ — кт-признаки церебральной микроангиопатии; кортикальной атрофии извилин головного мозга. ЭЭГ — умеренные неспецифические изменения биоэлектрической активности коры головного мозга при повышенной функциональной лабильности коры головного мозга. Подскажите, пожалуйста, ЭЭГ обследование подтверждает ДЭП 2 ст и атрофию мозга? Просто мы сейчас проходим врачей, чтобы мужа допустили к ВВК.

Ответ:

Здравствуйте! Вы описываете жалобы, свойственные психоорганическому синдрому, который является проявлением энцефалопатии.Электроэнцефалография (ЭЭГ) исследует электрическую активность мозга и не является обследованием, которое прямо подтверждает (или не подтверждает) диагноз дисциркуляторной энцефалопатии и атрофии. Но то заключение ЭЭГ, которое Вы привели, может наблюдаться при ДЭП и атрофии мозговой ткани.

Бесплатная онлайн-консультация невролога

Наши специалисты

Наши клиенты говорят о нас

Заполните форму и мы свяжемся с вами!

Лицензии и сертификаты