Шизотипическое расстройство. Лечение на дому

Врачам психиатрам выездных бригад редко приходится иметь дело с больными с диагнозом F21 –шизотипическое расстройство, поскольку многие из них успешно лечатся амбулаторно и лишь изредка госпитализируются при изменениях в психическом состоянии.

Однако, как неожиданно показали данные социологических опросов и эпидемических исследований Клиники РОСА, гораздо большее число таких больных сидит по домам, на иждивении родственников, отказываясь обращаться в больницу. Другими словами, они выпадают из поля зрения врачей психиатров и остаются без помощи. А ведь лечение шизотипического расстройства позволяет не только избавить от болезненных симптомов, но и вернуть утраченную способность нормально общаться, работать, учиться и т.д.

Такая тенденция прослеживается давно. Отрицательную роль в этом играет формулировка самого диагноза, несмотря на то, что сейчас диагноз отличается от таких форм как «вялотекущая шизофрения» и «малопрогредиентная шизофрения», в нём по-прежнему присутствует слово «шизо», которое прочно закрепилось в сознании людей как стигма.

Что же такое шизотипическое расстройство простыми словами?

Это – недоразвившаяся шизофрения, или, другими словами, промежуточное состояние между шизофренией и неврозом. Следует обратить особое внимание, что для шизотипического расстройства нередко характерна богатая симптоматика: тревога, навязчивости, соматоформные и конверсионные расстройства, иногда, даже галлюцинации и другие. Все эти симптомы, несомненно требуют медикаментозного и психотерапевтического лечения. И вместе с тем само заболевание развивается благоприятно, как правило периоды обострения сменяются длительными ремиссиями. Самое главное: это заболевание никогда не приводит к формированию ДЕФЕКТА — конечного и необратимого состояния, характерного для многих форм шизофрении.

Каковы шансы вылечиться у пациентов с шизотипическим расстройством?

При условии поддерживающей терапии, у больных с шизотипическим расстройством ремиссии могут тянуться годами, и при этом обеспечивается их социальная адаптация. Многие из больных занимаются творческой работой, живут семейной жизнью.

Лечение шизотипического расстройства в Клинике РОСА

Учитывая, что большинство пациентов избегает обращаться в клиники и «сидит по домам» мы сформировали специальные полипрофессиональные бригады (во главе с врачом психиатром), которые могут приехать к пациенту домой и в комфортных для него условиях оказать психологическую и медицинскую помощь.

Например, для пациентов с аффективной формой заболевания, при выраженных симптомах депрессии, выездная служба может оказать помощь на дому, включающую инфузионную терапию, а при улучшении состояния – провести психообразовательную беседу и мотивировать больного на амбулаторное лечение, а при необходимости – на госпитализацию. То же самое можно сказать и для неврозоподобных, истероподобных, психопатоподобных форм.