Еда давно перестала быть только источником энергии, она стала частью культуры, образом самовыражения и даже способом контролировать жизнь. Доступность самой разной пищи, ее возросшая роль в нашей повседневности, а также жесткие стандарты красоты в современном мире совокупно привели к появлению нарушений пищевого поведения. Психические расстройства из этой группы могут встречаться в любом возрасте и грозят серьезными последствиями.
К сожалению, далеко не всегда удается распознать заболевание вовремя. Многие пациенты обращаются к врачу на поздних стадиях, когда в организме уже развиваются необратимые изменения. А ведь своевременная помощь может предотвратить тяжелые последствия для здоровья и жизни.
Что такое расстройства пищевого поведения
К расстройствам пищевого поведения (РПП) относят группу психических нарушений, при которых у человека формируется нездоровое отношение к еде, весу и собственному телу. Чаще всего встречаются следующие заболевания: нервная анорексия, нервная булимия и компульсивное переедание.
К основным проявлениям нервной анорексии относят регулярный отказ от еды, стремление к экстремальной худобе, патологический страх набрать вес. При нервной булимии наблюдаются циклы переедания с последующим компенсаторным поведением (искусственной рвотой, приемом слабительных препаратов, изнуряющими тренировками. Для компульсивного переедания характерны регулярные эпизоды неконтролируемого поглощения пищи, например под влиянием стресса, без последующих компенсаторных действий. Реже встречаются и другие варианты РПП: психогенная потеря аппетита, поедание несъедобных вещей, психогенная рвота.
Важно помнить, что РПП — это не «капризы» и не «слабость характера», а серьезные психические расстройства, требующие профессиональной помощи.
Как вовремя заметить тревожные признаки
РПП часто маскируются под диету, стремление к правильному питанию и здоровому образу жизни. Но есть сигналы, которые должны насторожить:
- Навязчивые мысли о весе и еде. Человек постоянно взвешивается, считает калории, отказывается от совместных ужинов, боится «сорваться» и съесть лишнего.
- Скрытность. Приемы пищи проходят в одиночестве, а в обществе человек избегает еды под различными предлогами, например, говорит, что уже поел или наоборот не успел проголодаться.
- Резкие колебания веса. Значительное снижение массы тела или заметные регулярные колебания веса — повод насторожиться.
- Физические изменения. Сухость кожи, ломкость волос и ногтей, выпадение зубов, общая слабость и усталость, нарушения цикла у женщин могут свидетельствовать о расстройствах пищевого поведения.
- Эмоциональные колебания. Раздражительность, замкнутость, ухудшение настроения, плаксивость и особенно чувство вины после еды — тревожные звоночки, на которые нужно обращать внимание.
Если один или несколько признаков сохраняются на протяжении нескольких недель или регулярно повторяются, стоит обратиться за консультацией к психиатру или психотерапевту.
Чем опасны расстройства пищевого поведения
РПП входят в число самых опасных психических заболеваний. По уровню смертности анорексия сравнима с тяжелыми онкологическими болезнями. Страдает всё тело: сердце, почки, эндокринная система, мозг.
Воздействие на психику не менее разрушительно: человек живёт в постоянной тревоге, стыде, чувстве собственной неполноценности. Без помощи этот замкнутый круг разорвать невозможно.
Что делать и куда обращаться
Первый и самый главный шаг на пути к выздоровлению — обозначить проблему и удостовериться, что человек ее осознает и признает. Очень важно говорить о своем беспокойстве мягко, без давления и упреков, чтобы ваш близкий не испытал еще более сильную вину, а наоборот — ощутил поддержку и заботу.
С РПП практически невозможно справиться самостоятельно, поэтому следующий этап — обращение за помощью к специалистам. Терапия требует участия психиатра и психотерапевта, иногда подключаются диетологи и эндокринологи. Наиболее эффективными методиками считаются когнитивно-поведенческая терапия и семейная терапия, особенно если речь идет про детей и подростков. Медикаментозная поддержка назначается индивидуально по показаниям, например для коррекции тревоги, депрессии, навязчивых состояний.
Кроме того, крайне важна поддержка близких. Важна создать атмосферу доверия, безопасности и принятия. А вот обвинения и сравнения со здоровыми людьми только усугубляют состояние.
