лечение ипохондрии

ИПОХОНДРИЯ - БОЛЕЗНЕННОЕ БЕСПОКОЙСТВО О СВОЕМ ЗДОРОВЬЕ

Ипохондрия - болезненное беспокойство о своем здоровье, от опасений и сомнений в том, что чем-то болен, до уверенности в наличии тяжелого смертельного заболевания. При этом человек физически здоров, все внутренние органы и системы без патологии, обследования показывают норму.

С древнегреческого ипохондрия дословно переводится как "подреберье". То есть так сложилось исторически, что название не отражает сути болезни.

По данным врачей в обычной поликлинике доля ипохондриков не менее 15% от всего количества обратившихся пациентов.

Ипохондрию лечит врач психиатр и психотерапевт, но большинство ипохондриков к ним, к сожалению, не попадает.

Ипохондрия

В зависимости от тяжести ипохондрия может наблюдаться в разных видах

  • Чрезмерная озабоченность своим здоровьем. Опасения "а не болен ли я?" заставляют без надобности посещать различных врачей, сдавать по своему усмотрению (не по назначению врача!) анализы и проходить исследования. Много времени тратится на поиск и чтение информации и разных заболеваниях. Повышенное внимание к своим внутренним ощущениям, "прислушивание к себе". Но после того, как очередные анализы показали норму, а очередной доктор говорит, что "Вы здоровы!", опасения на некоторое время затихают и наступает период покоя.
  • Постоянные сомнения в своем здоровье, уверенность в том, что "у меня что-то не в порядке, но я не знаю что". Носит характер навязчивой идеи, которая постоянно охватывает внимание, заставляет думать об этом, сомневаться. Свойственны приступы тревоги за свое здоровье, которые подогревают интерес к своему здоровью. Все свободное время тратится на чтение медицинской литературы. Не редки походы по врачам и проведение обследований. После того, как вновь сданные анализы показали норму, доктор констатировал что "у Вас ничего патологического не выявили", не наступает облегчения. Тревога может еще больше усиливается - "как так? ничего не смогли выявить?!" и начинается новый виток обращений к докторам, многочисленных анализов и исследований. Это обсессивный вариант ипохондрии (навязчивая ипохондрия). Рано или поздно такой пациент все таки попадает к тому специалисту, кто ему реально поможет - психотерапевт или психиатр. В результате беседы его можно разубедить в потребности дальнейших бессмысленных обследований и походов по врачам, и начать необходимое в этом случае лечение.
  • Сверхценная ипохондрия. Физическое здоровье становится доминирующей целью в жизни, вытесняя другие интересы и заботы. Характерно стремление привести свое здоровье в идеальное состояние. Для этого могут соблюдаться особые диеты, применяться "народные" способы укрепления здоровья (часто нелепые и бессмысленные), изнурительные упражнения и процедуры, кажущиеся полезными. Малейшие отклонения в здоровье (например, простуда) вызывают бурную реакцию с неадекватным самолечением. В народе таких лиц шутя называют "ЗОЖ" (расшифровывается как здоровый образ жизни, некогда популярное печатное издание). Даже обращаясь к врачам, такие пациенты их не слушают и не слышат, навязывают свою точку зрения, настаивают на своих видах обследований и терапии. В силу того, что при таком виде ипохондрии нарушено мышление, их очень трудно привести к врачу психиатру или психотерапевту и начать нужное им лечение.
  • Бредовая ипохондрия. Наиболее тяжелый вид этого заболевания. Характерна твердая убежденность в наличии у себя определенного заболевания или группы болезней. Как правило, это какие-то смертельные заболевания, отравления, ВИЧ-инфекция, рак и т.п. Основа этой формы ипохондрии - бред. Бредовые нарушения мышления проявляются не только в виде уверенности наличия смертельной болезни у себя. Больной неверно истолковывает слова врача - "они от меня скрывают правду!", "на мне поставили крест", поведение окружающих - "меня отравили", "заразили" и т.п. Один из тяжелых видов бредовой ипохондрии - синдром Котара, для которого свойственна убежденность что все внутренние органы мертвы, сгнили а тело разлагается. Для таких больных есть риск суицидального поведения поэтому они нуждаются в срочном лечении.
  • Ипохондрическая депрессия. На фоне сниженного настроения появляются неприятные ощущения в разных частях тела - сеностопатии. Нарушается сон, чаще всего в виде ранних пробуждений. Тревога за свое здоровье вначале выглядит правдоподобной, но по мере ухудшения состояния даже близким становиться понятно, что за жалобами на неприятные ощущения в теле и убежденности в наличии соматического заболевания ничего не стоит. Они также как все ипохондрики могут ходить сдавать анализы и менять врачей в поиске подтверждения своего заболевания, после врачей обращаются к колдунам и целителям, попадают в секты и религиозные группы. Характерно ухудшение состояния в утренний период и облегчение вечером.

Причины ипохондрии многообразны 

  • Наследственные факторы
  • психологические отношения в семье, коллективе. 
  • Биологические факторы в виде слабого обмена нейромедиаторов головного мозга и нарушения нормального соотношения процессов возбуждения и торможения в нервной системе. 
  • Личностные особенности такие как мнительность, повышенная ответственность и тревожность являются "хорошей почвой" для развития ипохондрии. 
Психологи объясняют развитие ипохондрии невротическими механизмами, вызванными внутренними конфликтами между желаемым и действительным.

Лечение ипохондрии

Основа лечения легких форм ипохондрии - психотерапия. Сверхценную, бредовую и депрессивную формы лечат с помощью фармакотерапии, физиотерапии, БОС-терапии, психотерапии и общеукрепляющих методик. 

Как правило методики сочетаются. Большинство форм этой болезни лечится в домашних условиях. Лишь в тяжелых случаях на начальном этапе терапии понадобится госпитализация.

Лечение ипохондрии в клинике РОСА

  1. Опытные специалисты психотерапевты, психиатры и психологи.
  2. Работаем круглосуточно. Расположены рядом с метро. Есть парковка.
  3. Выезд врача на дом. Консультация в клинике. Госпитализация в собственный стационар.
  4. Полная диагностика нервной системы, обследование внутренних органов, все виды анализов, исследование психической сферы.
  5. Эффективные и безопасные методы терапии. Сочетание психотерапии, лекарственного и безмедикаментозного лечения.
  6. Психологическая помощь близким и родственникам.
  7. Круглосуточная консультативная поддержка.


Филашихин В.В. - врач психиатр-нарколог, к.м.н.

Другие статьи автора

Задать вопрос

 
Номер телефона:
 
Ваш вопрос:
Не занимайтесь самолечением!
Запишитесь к специалисту