Почему дрожат руки?

Причины

Причины дрожания рук разнообразны и могут быть связаны с совершенно разными процессами, состояниями и заболеваниями человека. Кроме того, характеристики тремора при различной патологии отличаются друг от друга. Ниже приведены наиболее распространенные причины дрожания рук.

Болезнь Паркинсона

Чаще всего тремор рук ассоциируют с болезнью Паркинсона. При этом заболевании происходит гибель нейронов в зонах центральной нервной системы, ответственных за выработку дофамина, участвующего в регуляции мышечного тонуса. Тремор при болезни Паркинсона характеризуется тем, что он возникает в покое, зачастую имеет сложную картину: по типу «счета монет», может быть асимметричным, частотой 3-6 Гц. Однако, кроме дрожания рук, при неврологическом осмотре выявляется еще ряд признаков, характерных для данного заболевания: нарушение мышечного тонуса, мимики, позы и походки.

Эссенциальный тремор

И всё же, наиболее частой причиной дрожи в руках, по статистике, является эссенциальный тремор рук. Данное заболевание в ряде случаев является последствием генетических нарушений, но может быть связано с рядом экологических факторов, а также иметь неустановленную причину. Дрожание возникает при движении или удержании определенной позы. Имеет частоту 4-12 Гц, носит симметричный характер. При эссенциальном треморе дрожание зачастую затрагивает не только верхние, но и нижние конечности, язык, нижнюю челюсть, голосовые связки, голову.

Отравления

Также дрожание может возникать при различных интоксикациях: при употреблении алкоголя или некоторых психоактивных веществ. Это связано с токсическим поражением коры и подкорковых структур головного мозга, мозжечка — как самим веществом, так и продуктами его метаболизма. В указанных ситуациях, помимо тремора, развивается сопутствующая симптоматика, характерная для интоксикации. Частота тремора—4-8 Гц, выявляется при движении и выполнении действий, требующих мелкой моторики. В большинстве случаев, при адекватной дезинтоксикационной терапии и отсутствии в дальнейшем интоксикаций, тремор полностью регрессирует.

Прием препаратов

Иногда тремор рук развивается при длительном приеме некоторых препаратов, влияющих на метаболизм дофамина. Пациенты обращают на него внимание при выполнении точных движений. Тремор симметричный, частотой 4-12 Гц. При назначении корректирующих препаратов дрожание постепенно регрессирует.

Другие причины

Существует еще ряд нейродегенеративных, сосудистых, аутоиммунных и генетических заболеваний, сопровождающихся тремором рук. Также дрожание может быть вызвано недостаточностью кровообращения или инсультом, травматическими повреждениями.

К кому обращаться?

Многообразие причин, которыми обусловлена дрожь в руках, определяет тактику лечения и прогноз для пациента. Поэтому так важно своевременно обратиться к специалисту — врачу-неврологу.

Прогноз

Несмотря на обилие причин, вызывающих дрожь в руках, в большинстве случаев, при верно установленном диагнозе и адекватном лечении удается добиться хороших результатов: либо полностью убрать тремор, либо его существенно уменьшить.

Как лечить дрожь в руках?

По назначению врача-невролога могут применяться различные виды и методы терапии. К самым эффективным относят:

• Физиолечение
• Медикаментозная терапия
• БОС-терапия
• ЛФК
• Массаж
• Мануальная терапия

Автор

Колтыгина Александра Сергеевна

Кандидат медицинских наук / Врач-невролог, врач функциональной диагностики