Когнитивно–поведенческая терапия — эффективный метод лечения никотиновой зависимости

Курение поколений

Проблема курения в наше время остается все еще очень серьезной особенно среди подрастающего поколения.  Часто можно услышать при беседе с больным, что возраст первой пробы «покурить» был в шесть или в семь лет.  Как правило первые пробы заканчивались кашлем, рвотой. Но последующие пробы проходили все более успешные.

И в возрасте 14-15-ти лет видим подростков, которые идя по улице курят электронные сигареты, сигареты. При этом бравируя тем что курят, как бы показывая «я уже взрослый и мне можно». Велика вероятность, что в семье курящие родители, или он попал в «плохую» компанию, где курение — это признак равенства, «членства». Не исключением является и семьи, где родители не курят. Тогда фактор влияния окружающей среды является главенствующим.

Вред курения

О вреде курения говорится много, пишется много. К сожалению, это не останавливает курильщиков. Каждый не применяет на себе многочисленные последствия курения, это у него развилось последствие от курения, язва желудка, хронический гастрит, онкологическое заболевание, у меня то не будет!

Обращение к врачу психиатру-наркологу

В большинстве случаев обращаются к врачу, когда начинает проявляться симптоматика осложнений курения, одышка, постоянный кашель, слабость, трудность подъема по лестнице, человек начинает искать возможности прекращения курения. Трудно самостоятельно курильщику со стажем бросить курение. Необходимо обратиться к врачу наркологу. Самое тяжелое при отказе от курения это преодолеть тягу, она навязчиво заставляет зависимого человека выкуривать следующую сигарету.

Механизм развития никотиновой зависимости

По мнению ученых до 85% курящих хотят прекратить курение, и некоторая часть из них за жизнь по крайней мере 3 раза пытается самостоятельно прекратить курение. Но это не простой процесс.  При курении задействованы никотиновые рецепторы, они же стимулируют выброс дофамина, курильщик получает удовольствие, если не курить, рецепторы освобождаются от никотина — возникает тяга, стрессовое состояние — желание закурить.

Чем дольше человек без никотина, тем чувствительнее рецепторы. Возникает абстинентное состояние. Вывод напрашивается сам собой, что это хроническое заболевание, к сожалению, рецидивирующее.

Что делает врач психиатр-нарколог?

В процессе приема пациента используется мотивационное интервьюирование- где путем задавания вопросов, выявляются аргументы «за» и «против» бросать курить.  Составляется план лечения, задачи, и цели. После этого переходят непосредственно к самому процессу лечения.

Лечение табакокурения

Современные подходы включают в себя медикаментозное и не медикаментозное лечение. Из медикаментов применяются никотин заместительные препараты. Это жевательные резинки, спреи, пластыри, таблетки–«Чампикс» и др.

Из немедикаментозных способов хорошо зарекомендовала когнитивно поведенческая психотерапия.  Задачей, которой- это мотивация пациента на лечение, курс не менее 3-х месяцев. В это время работа проводится со страхами пациентов перед побочными эффектами лекарства, обучаются методам преодоления абстинентного синдрома и облегчения симптомов абстиненции.

Поддерживать мотивацию на изменения к лучшему.  Работа направлена на мысли и поведение пациента. Производится анализ мыслей их изменения из неэффективных –приводящих к продолжению курения, на другие, способствующие адаптации в не курящем состоянии. Обучаемся трезвому поведению, овладеваем техниками борьбы со стрессами, переключением внимания и др.В итоге за месяцы лечения больной осознанно приходит к уверенности правильного выбора отказа от курения, а партнерские отношения с врачом помогают правильно принимать лекарства, справляться с трудностями на пути к выздоровлению.

Лечение табакокурения в Клинике РОСА

В нашей клинике вы можете получить высококвалифицированную консультацию специалистов, комплексное лечение по программе преодоления никотиновой зависимости и совместными усилиями выйти победителем в этой болезни.

Автор

Усманов Вячеслав Арифович

Врач-психиатр / Нарколог